Oversigt

Fysisk medicin og rehabilitering (PM&R), også kendt som physiatry, er et medicinsk speciale, der har til formål at fremme helbredelse og rehabilitering af patienter, der har lidt skade eller handicap. Fysiater behandler patienter efter slagtilfælde eller hjerne-eller rygmarvsskade; de diagnosticerer og behandler også akutte og / eller kroniske smerter og muskuloskeletale skader, der er lidt i fald, sport og på arbejdspladsen., Mange specialiserer sig i behandling af smerter i ryg og nakke.

Hvad er PM&R?

Fysiater behandler hele personen. De adresserer patientens fysiske, følelsesmæssige og sociale behov under rehabilitering. Fysiater leder et rehabiliteringshold, der kan omfatte fysiske eller ergoterapeuter, talesprogspatologer, socialarbejdere og atletiske trænere.

PM& r læger arbejder i klinikker, hospitaler og rehabiliteringscentre.

Hvordan kan PM& R hjælpe mig?,

PM&r læger kan hjælpe patienter med kronisk sygdom, smerte eller handicap fremskridt mod optimal funktion. Rehabilitering involverer brug af fysiske stoffer og terapeutisk træning for at hjælpe patienter:

  • reducer smerter
  • forbedre livskvaliteten
  • Gendan efter midlertidig eller alvorlig svækkelse
  • lær hvordan du bruger hjælpemidler, såsom seler, kørestole og vandrere.,

den Medicinske behandling

PM&R læger er uddannet til at behandle og kontrollere akutte eller kroniske smerter med medicin, og en holistisk tilgang, der omfatter mindfulness, Yoga, Pilates, dry needling, og anti-inflammatorisk kost.

akut smerte er direkte relateret til vævsskade og har en åbenbar kilde. Kroniske smerter, hvis oprindelse kan være vanskeligt at lokalisere, er vedvarende og kan vare i måneder. I nogle tilfælde vil hjernen fortsætte med at modtage smertesignaler, selv efter at en skade er helet., Kroniske smerter er også ofte til stede under igangværende forhold, såsom gigt eller kræft.

  • selvpleje: patienter kan beskytte deres ryg ved at bruge korrekt kropsholdning, ved at holde deres rygsøjle I justering og ved at følge med fysioterapi eller et regelmæssigt træningsprogram. Når du har smerter, skal du ændre den måde, du nærmer dig daglige aktiviteter på. Det kan være nødvendigt, at du tilpasser dit arbejdsområde og dine daglige stående, siddende og sovende vaner. Du kan også nødt til at lære ordentlige måder at løfte og bøje.,
  • elektromyogram (EMG) og nerveledningsundersøgelser: disse tests måler den elektriske aktivitet i kroppens muskler og nerver, normalt til en arm eller et ben. Testene kan hjælpe med at identificere en nerve-eller muskeltilstand, såsom karpaltunnelsyndrom, en klemt rygmarv, perifer neuropati, myositis eller ALS. Tilstedeværelsen eller fraværet af skade kan være nyttigt til at bestemme yderligere behandling.
  • seler: det kan være tilrådeligt at bære ryg-eller nakkestag, mens musklerne styrkes efter operation eller en skade., Bøjlen kan mindske muskelspasmer og smerter samt hjælpe med at immobilisere rygsøjlen under helingsprocessen.

Injektioner og procedurer

PM&R læger udfører en bred vifte af minimalt invasive undersøgelser og behandlinger til at hjælpe patienter med at genoprette fra smertefulde tilstande. Disse inkluderer:

  • Epidural steroidinjektion (ESI): behandlingen involverer en injektion af kortikosteroid og bedøvende medicin direkte i rummet omkring rygmarven. Røntgenstråler bruges til at hjælpe med at guide nålen til det rigtige sted., Smertelindring kan vare en uge til et år. Målet er at gøre det muligt for dig at arbejde, genoptage daglige aktiviteter og udføre fysioterapi.
  • Facetledinjektion: denne behandling involverer en injektion af et kortikosteroid og bedøvende medicin i et smertefuldt facetled i ryggen eller nakken. Injektionen kan lindre betændelse og smerte; det kan også bruges som en diagnostisk test for at bestemme, hvilket led der forårsager smerten.
  • fælles injektioner: under denne procedure injiceres kortikosteroid og bedøvende medicin i knæ, hofte, ankel, skulder, albue eller hånd., Injektionen vil sandsynligvis give en midlertidig reduktion i smerte, der kan gøre det muligt for dig at arbejde, genoptage daglige aktiviteter og udføre fysioterapi.
  • Sacroiliac (SI) ledinjektion: under denne procedure injicerer lægen en kortikosteroid og bedøvende medicin i det store led i området af korsryggen og balderne. Injektionen lindrer smerter og hjælper med at bestemme, om SI-leddet forårsager din smerte, eller om smerten stammer fra et andet sted.
  • nerveblokinjektion: denne test bruges til at bestemme, om din smerte kommer fra en nerve eller led., En injektion af bedøvelsesmiddel leveres på eller i nærheden af en smertereceptor. I løbet af de næste par timer logger patienterne deres smertelindring. Hvis blokken er vellykket, kan en radiofrekvensablation anbefales.
  • radiofrekvensablation (RHI .otomi): denne procedure kan anbefales, hvis du har haft en vellykket nerveblok. Lægen anvender en radiofrekvensstrøm for at forbrænde de sensoriske nerver, der omgiver et smertefuldt led, og forhindre smertesignaler i at nå hjernen., De forventede fordele ved radiofrekvensablation inkluderer smertelindring, der kan vare fra 6 måneder til mere end 2 år, så du kan arbejde og deltage i daglige aktiviteter komfortabelt.
  • rygmarvsstimulatorforsøg: denne test involverer midlertidig placering af elektroder, der leverer elektriske impulser til rygmarven. Elektroderne er fastgjort til en lille enhed, der ligner en pacemaker. Hvis de elektriske impulser med succes tilsidesætter smertesignaler og derved reducerer smerte, betragtes forsøget som en succes. Elektroderne og stimulatorenheden kan derefter implanteres kirurgisk.,

om dit kontorbesøg

hysiater planlægger behandling baseret på en grundig evaluering af patientens medicinske historie og / eller neurologiske rapporter, røntgenstråler og laboratorietest. De kan bruge elektromyografi (EMG) og nerveledningstest til at evaluere nerve-og muskelfunktion. PM&R behandling kan indeholde enhver kombination af følgende: medicin, fysioterapi, ergoterapi, massage, motion, spinal injektioner, og meget mere.

i samarbejde med rehabiliteringsholdet er målet at forbedre funktionen i dine daglige aktiviteter., Dine fremskridt spores omhyggeligt, indtil dine symptomer er løst eller stabiliseret. I nogle tilfælde, symptomer fremskridt, indikerer kirurgi kan være nødvendig. I så fald kan din PM&r-læge henvise dig til en kirurg for yderligere evaluering.

Hvilken træning har PM&r læger?

A pm&r læge har afsluttet 4 års medicinsk skole og mindst 4 flere års opholdsuddannelse på dette område. Certificering sker gennem American Board of Physical Medicine and Rehabilitation.,

Kilder & links

Hvis du har flere spørgsmål, bedes du kontakte Mayfield Hjernen & Rygsøjlen på 800-325-7787 eller 513-221-1100.

Links

American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation

opdateret: 8.2019
anmeldt af: Marc Orlando, MD, Mayfield Klinik, Cincinnati, Ohio

Mayfield Certificeret Sundheds-Info materialer er skrevet og udviklet af Mayfield Klinik. Disse oplysninger er ikke beregnet til at erstatte den medicinske rådgivning fra din sundhedsudbyder.