Dr. Greenes svar:
ikke så længe siden — da mine forældre var børn — kunne en høj feber hos et barn betyde, at der var en alvorlig, uhelbredelig tilstand. I dag kan de fleste af de ødelæggende sygdomme, der forårsager disse høje feber, enten behandles (i vid udstrækning takket være antibiotika) eller endnu bedre forebygges (i vid udstrækning takket være vacciner). Ikke desto mindre, for generation efter generation på vores planet, var en høj feber hos et barn en chillende terror for forældrene. Feber som fjende er dybt indgroet i vores kulturelle hukommelse.,
Jeg var overrasket over at lære i medicinsk skole, at feber, langt fra at være en fjende, er en vigtig del af kroppens forsvar mod infektion. Mens en feber i et barn signalerer til os, at der kan foregå en kamp i et barns krop, kæmper feberen for barnet, ikke imod.
årsager til feber
de fleste bakterier og vira, der forårsager infektioner hos mennesker, trives bedst ved 98, 6 grader F (37C). At hæve temperaturen et par grader kan give kroppen den vindende kant., Derudover aktiverer feber kroppens immunsystem, hvilket fremskynder produktionen af hvide blodlegemer, antistoffer og mange andre infektionsbekæmpende midler.koldblodede dyr justerer deres temperaturer ved at flytte til et andet sted. Mens jeg var Medicinsk Studerende, sad jeg fascineret, da jeg lærte, at firben, når de smittes, vil flytte til et varmere sted for at give sig selv feber. Hvis de forhindres i at finde et varmere sted, vil de sandsynligvis dø.
hvor mange infektioner er for mange?
feber og hjerneskade
mange forældre frygter, at feber vil forårsage hjerneskade., Hjerneskade fra feber vil ikke forekomme, medmindre feberen er over 107.6 grader F (42C) i længere tid. Mange frygter også, at ubehandlede feber vil fortsætte højere og højere, op til 107 grader F eller endnu mere. Ubehandlede feber forårsaget af infektion vil sjældent gå over 105 grader, medmindre barnet er overdressed eller fanget på et varmt sted. Hjernens termostat forhindrer feberen i at klatre over 106 grader F. Nogle forældre frygter, at feber vil forårsage anfald. For det store flertal af børn er dette ikke tilfældet., Cirka 4% af børnene vil dog undertiden have anfald med feber. Disse feberkramper skyldes hurtig stigning i temperaturen, ikke nødvendigvis af temperaturens højde. Når et barn allerede har en høj feber, er et feberbeslag usandsynligt med den aktuelle sygdom. Under alle omstændigheder er enkle feberkramper forbi i øjeblikke uden varige konsekvenser.
hvilken temperatur udgør feber?
mens 98,6 grader F betragtes som den normale kernekropstemperatur, varierer denne værdi mellem individer og hele dagen., Den daglige variation er minimal hos børn under seks måneder, omkring 1 grad hos børn 6 måneder til 2 år og øges gradvist til 2 grader om dagen efter seks år. En persons baseline temperatur er normalt højest om aftenen.
kropstemperatur, især hos børn, hæves normalt ved fysisk aktivitet, stærk følelse, spisning, tungt tøj, forhøjet stuetemperatur og forhøjet fugtighed. En rektal temperatur op til 100, 4 grader F (38C) kan være helt normal (ingen feber). En rektal temperatur på 100, 5 eller derover bør betragtes som feber., Lavere værdier kan være feber, afhængigt af barnet.
hvornår og hvordan man behandler feber hos børn
feber behøver ikke nødvendigvis at blive behandlet. Hvis et barn er legende og behageligt, drikker masser af væsker og er i stand til at sove, er feberbehandling sandsynligvis ikke nyttig. Der skal tages skridt til at sænke feber, hvis barnet er ubehageligt, opkast, dehydreret eller har svært ved at sove. Målet er at bringe temperaturen mellem omkring 100 og 102 grader F — ikke for at fjerne feberen.
Når du forsøger at reducere feber, skal du først fjerne overskydende tøj eller tæpper., Miljøet skal være behageligt køligt (et lag letvægts tøj og et let tæppe til at sove). To lægemidler er nyttige til reduktion af feber hos børn: acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (børns Advil eller Motrin). Acetaminophen gives hver 4-6 timer, og virker ved at skrue ned hjernens termostat. Brug ikke under tre måneder uden først at få barnet undersøgt af en læge. Ibuprofen gives hver 6-8 timer og hjælper med at bekæmpe betændelsen ved kilden til feberen. Det er ikke godkendt til børn under 6 måneder., Begge lægemidler kan gives til stædige feber, men vær meget forsigtig med at bruge den korrekte dosis af hver.
et lunkent bad eller svampbad kan hjælpe med at afkøle et feberbarn (efter medicin er givet — ellers springer temperaturen lige op igen). Kolde bade eller alkohol gnider afkøler huden, men gør ofte situationen værre ved at forårsage rystelser, hvilket hæver kernekropstemperaturen.
feber er et signal om, at der sker noget i dit barn. Normalt er dette en mindre sygdom, men det kan være en alvorlig infektion, såsom meningitis., Ethvert barn, der er mindre end 90 dage gamle med feber >100.4 grader F bør undersøges af en læge højre væk, for at udelukke en alvorlig infektion (medmindre der var en DTaP skudt i de seneste 24 timer). Børn i alle aldre, der har feber >105 grader F, skal også ses, medmindre feberen let falder med behandling, og barnet er behageligt. Ethvert barn, der har feber og er meget irritabel, forvirret, har svært ved at trække vejret, har en stiv nakke, vil ikke bevæge en arm eller et ben, eller som har et anfald, skal også ses med det samme., Hvis du af en eller anden grund har alvorlige bekymringer over dit barns tilstand, tøv ikke med at kontakte din børnelæge eller søge lægehjælp til dit barn.
Feber hos Spædbørn
Selv uden tydelige symptomer, børn under 6 måneder med feber, bør undersøges af en læge inden for 24 timer (igen, hvis de bare havde en DTaP), da de kan have nogle infektion, der skal behandles., Ældre børn med feber (6 til 24 måneder gamle), der handler godt og ikke har andre symptomer, skal ses, hvis feberen varer 48 timer (eller 72 timer, hvis de har mindre forkølelses-eller influen .asymptomer).
mens du plejer din søn med feber, skal du huske skyggerne fra de mange generationer før vores, når feber ville bryde en mors hjerte. Feberen var kroppens desperate forsøg på at redde barnet. Husk nu, at feber er en ven-advarer os om potentielle problemer, aktiverer immunsystemet og bekæmper bakterier og vira.