Abstrakt

Mennesker har to sæt tænder, løvfældende tænder og permanente tænder. Når primære tænder falder ud, bryder permanente tænder ud for at opretholde tyggefunktionen og kæbeudviklingen. Shedding sker med stigende mobilitet i primære tænder som følge af rodresorption., Denne rapport beskriver et usædvanligt klinisk tilfælde, der forekom i primære molarer med intern resorption og lyserød misfarvning. Pink tand er bekymrende for børn og forældre. Børn bør have deres tænder undersøges regelmæssigt for at opdage eventuelle problemer i processen med tand kaste og udbrud.

© 2019 Forfatter(e) Udgivet af S. Karger AG, Basel

Etablerede Kendsgerninger

  • Der er tre årsager til permanente tand udbrud: root resorption, alveolære resorption, og ydre kræfter., Hvis primære tænder ikke falder ud af en bestemt grund, vil resorptionen forekomme kontinuerligt i kroner, hvilket forårsager intern resorption i Kroner.

Novel Insights

  • intern resorption giver plads inde i kronen, som gør det muligt for blodkar at udfylde kammeret. Kroner, der tabte dentinlag, bliver tynde og lyserøde.

  • den lyserøde misfarvning i en primær tand antyder muligvis, at tanden skal fjernes.,

introduktion

mennesker, som de fleste pattedyr, har to sæt tænder, løvfældende tænder og permanente tænder. Når primære tænder falder ud, bryder permanente tænder ud for at opretholde tyggefunktionen og kæbeudviklingen. Der er tre årsager til permanent tandudbrud: rodresorption, alveolær resorption og eksterne kræfter . Processen med rodresorption består af to faser:

  • fase 1. Rodresorption: rødder af primære tænder resorberes ledsaget af roddannelse af sekundære tænder (varer omkring 4 år).

  • fase 2., Kaste: i slutningen af fase 1 viser primære tænder tegn på mobilitet. Det sulkulære epitel, der omgiver kronen, vokser apisk mellem kronen og forbindelsesepitelet. I denne proces ligner sulkulært epitel gingivalepitel, indtil succedane tænder eksfolierer mundslimhinden. Denne proces sker uden tilstedeværelse af sår eller betændelse .

flere faktorer, der betragtes som årsagerne til abnormitet i denne proces, inkluderer: vital pulp, ankylose, tidligt tab af primære tænder, bruismisme og gener .,

i de fleste tilfælde, når primære tænder normalt erstattes af deres efterfølgere, bliver Kroner mobile, da rødderne blev resorberet. Generelt forekommer resorption kun på rødder, og derefter falder Kroner ud som et resultat. Der er ingen ændring i farve, størrelse eller skygge af tænder. Ikke desto mindre, hvis tænderne ikke falder ud af en bestemt grund, vil denne proces forekomme kontinuerligt i kroner, hvilket forårsager intern resorption i Kroner.,

sagsrapport

en 10-årig kvindelig patient kom til klinikken med hovedklagen over mobilitet i 4 første molarer 54, 64, 74 og 84 og lyserød misfarvning.

Medicinsk Historie

Tre måneder før, tænder, 54, 64, 74 og 84 begyndt at vise tegn på mobilitet og misfarvning fra hvid til lyserød. En måned senere blev disse tænder stabile igen, og farven ændrede sig til lyserød med en mørkere nuance, mens tandkød og andre parodontale strukturer forblev normale. Hun havde aldrig oplevet nogen traumer. Problemet var bekymrende for pigen og hendes forældre.,

undersøgelse

denne patient havde 24 tænder med 14 permanente tænder. Tandhygiejne var god, GI (Tandkødsindeks) var 0. Karakteristika for 4 primære første molarer var som følger:

  • tandmobilitet var Niveau 1 (Grace and Smales Mobility inde.).

  • Kroner var lyserøde (Fig. 1a–c).

    Fig. 1.

    kliniske træk. A-C lyserød misfarvning i tænderne 54, 64, 74 og 84. D panoramabillede.

  • der blev ikke rapporteret smerter.,

  • tandkød og andre parodontale strukturer var normale.

  • panoramabilledet (fig. 1d) viste, at rødderne af disse tænder næsten blev resorberet, og Kronerne var tynde og gennemskinnelige (fig. 1c).

Vi diagnosticerede intern resorption i primære tænder, som resorberede næsten dentinlaget af kronerne.

behandling

i trin 1 blev lokalbedøvelse med lidokain 2% givet. I trin 2 blev pincet brugt til at udtrække tænder 54, 64, 74 og 84. Alle disse kroner blev internt resorberet, hvilket efterlod 4 kroner som tynde og gennemskinnelige lag., Derfor blev 3 ud af 4 Kroner brudt under ekstraktion, undtagen tand 84. Under disse kroner blødte granulationsvæv let og overdrevent efter ekstraktion (fig . 2). I trin 3 blev laser brugt til hæmostase. Efter 1 måneds opfølgning eksfolierede de permanente efterfølgere.

Fig. 2.

tandekstraktion. en overdreven blødning efter ekstraktion. B tand 84.,

Diskussion

Resorption defineres som en tilstand af associeret tab af dentin, cementum eller knogle på grund af en fysiologisk eller patologisk faktor . Ifølge Andreasen er resorption klassificeret som intern (inflammatorisk, udskiftning) og ekstern (overflade, inflammatorisk og udskiftning) . Panoramabilledet viser radiolucent område omkring pulpal hulrum, normalt af fortænder og lavere molarer.primære molarer bliver mobile som følge af rodresorption., Interessant nok blev disse tænder i dette tilfælde stabile igen efter en mobilitetstilstand 1 måned senere. Det kan skyldes, at udbruddet af sekundære tænder skubbede løvfældende Kroner tæt mellem dets to laterale tænder. Desuden kan udviklingen af blodkar inde i Kroner som granulationsvæv spille en rolle i at forhindre, at disse kroner falder ud. Intern resorption gjorde plads inde i kronen, hvilket gjorde det muligt for blodkar at udfylde kammeret. Kroner, der mistede dentinlag, blev tynde og gennemskinnelige, hvilket kan ses tydeligt på panoramabilledet., Kombinationen af en meget tynd krone og overdreven udvikling af blodkar gjorde disse tænder lyserøde i udseende. Blødningen efter ekstraktion skyldtes også den overdrevne udvikling af blodkar inde i kronerne.

intern resorption observeres i flere individuelle tænder og er ofte asymptomatisk på grund af traumer, ortodontisk behandling, pulpnekrose eller tandudkast . En sagsrapport fra Vinayachandran og Saravanakarthikeyan rapporterede også en sag med kun tand 84 berørt. Men i vores tilfælde forekom fænomenet i 4 første molarer på samme tid., Dette kan forekomme tilfældigt eller af en ukendt grund, der skal rapporteres i fremtiden.

konklusion

børn bør regelmæssigt undersøge deres tænder for at opdage eventuelle problemer i processen med tandudkast og udbrud. I dette tilfælde var primære tænder ikke mobile, men viste lyserød misfarvning. Disse funktioner foreslog, at tænderne skulle fjernes; tandlæger skal derfor omhyggeligt undersøge patienter i tand-kaste alder for at opdage disse tegn og fjerne primære tænder rettidigt., Efter tandekstraktionen skal hæmostase udføres korrekt på grund af den lette blødningstilstand.

Kvittering

Vi vil gerne takke vores kolleger, især Mænds Ngoc-Quynh Hoang (Jaxtina engelsk Center, Hanoi, Vietnam) for kritisk læsning og kontrol for at forbedre den reviderede manuskript.,

Erklæring om Etik

Alle undersøgelse protokoller blev godkendt af den lokale etiske komité i Skolen af Odonto – Stomatologi, Hanoi Medical University, og har derfor været udført i overensstemmelse med de etiske standarder, der er fastsat i 1964 Helsinki-Erklæringen og dens senere tilføjelser. Informeret samtykke blev opnået fra patientens forældre inkluderet i undersøgelsen.

oplysningserklæring

alle forfattere har ingen interessekonflikter eller økonomiske bånd at afsløre.

finansieringskilder

der blev ikke modtaget nogen finansiering.,

Forfatter Kontakter

Dinh Toi Chu

Fakultet Biologi, Hanoi National University of Education

136 Xuan Thuy

Cau Giay, Hanoi (Vietnam)

E-Mail [email protected]

Artikel / Offentliggørelse Detaljer

Open Access-Licens / Stof Dosering / Ansvarsfraskrivelse

Denne artikel er licenseret under Creative Commons Navngivelse-ikke-Kommerciel-ingen bearbejdelse 4.0 International Licens (CC BY-NC-ND). Anvendelse og distribution til kommercielle formål samt enhver distribution af modificeret materiale kræver skriftlig tilladelse., Lægemiddeldosering: forfatterne og udgiveren har gjort alt for at sikre, at lægemiddelvalg og dosering, der er angivet i denne tekst, er i overensstemmelse med de nuværende anbefalinger og praksis på tidspunktet for offentliggørelsen. I betragtning af igangværende forskning, ændringer i regeringsbestemmelser og den konstante strøm af information vedrørende lægemiddelterapi og lægemiddelreaktioner opfordres læseren imidlertid til at kontrollere indlægssedlen for hvert lægemiddel for eventuelle ændringer i indikationer og dosering og for yderligere advarsler og forholdsregler., Dette er især vigtigt, når det anbefalede middel er et nyt og/eller sjældent ansat lægemiddel. Ansvarsfraskrivelse: De erklæringer, udtalelser og oplysninger, der er indeholdt i denne publikation er udelukkende de enkelte forfattere og bidragydere, og ikke af forlag og redaktør(s). Udseendet af annoncer eller / og produktreferencer i publikationen er ikke en garanti, påtegning eller godkendelse af de annoncerede produkter eller tjenester eller af deres effektivitet, kvalitet eller sikkerhed., Udgiveren og redaktøren(e) fralægger sig ansvaret for enhver skade på personer eller ejendom som følge af ideer, metoder, instruktioner eller produkter, der henvises til i indholdet eller annoncerne.