kirurgisk oversigt
cervikal cerclage er placeringen af sting i livmoderhalsen for at holde den lukket. I udvalgte tilfælde bruges denne procedure til at holde en svag livmoderhals (inkompetent livmoderhals) fra at åbne tidligt. Når en livmoderhals åbner tidligt, kan det forårsage for tidlig fødsel og levering. Hvis du har en inkompetent livmoderhals, kan din læge anbefale cervikal cerclage.
cervikal cerclage indebærer syning lukke livmoderhalsen, som er udløbet af livmoderen., Cerclage kan udføres forebyggende 12 til 14 uger før livmoderhalsen tynder ud, eller som en nødforanstaltning, efter at livmoderhalsen er tyndet. Det bruges sjældent efter 24 uger.Cerclage udføres under anvendelse af enten generel anæstesi eller regionalbedøvelse (såsom spinalinjektion). Normalt sker cerclage gennem vagina. Et spekulum, et instrument med padler formet som skeer, indsættes i den gravide kvindes vagina for at sprede vaginalvæggene fra hinanden til operationen. Operationen kan udføres på forskellige måder:
- sting kan placeres omkring ydersiden af livmoderhalsen.,
- et specielt bånd kan bindes rundt om livmoderhalsen og sys på plads.
- et lille snit kan laves i livmoderhalsen. Et specielt bånd bindes derefter gennem livmoderhalsen for at lukke det.
Hvis en inkompetent livmoderhals diagnosticeres senere i graviditeten, kan kvindens fostervand begynde at stikke gennem hendes livmoderhals. Dette kan behandles ved at indsætte et tyndt rør (kateter) gennem livmoderhalsen og derefter opblæse en pære i slutningen af kateteret. En anden teknik indebærer at fylde blæren med væske ved hjælp af et kateter indsat gennem urinrøret., Den fulde blære hjælper med at skubbe fostervandet tilbage op i bækkenet, og livmoderhalsen kan derefter sys lukket.