Hjerte-og Kredsløbssygdomme

Med hvert hjerteslag, blod, der er sendt gennem vores organer, der transporterer ilt og næringsstoffer til hver eneste celle. Hver dag rejser de cirka 10 pints (5 liter) blod i din krop mange gange gennem omkring 60.000 miles (96.560 kilometer) blodkar, der forgrener sig og krydser, der forbinder cellerne i vores organer og kropsdele.,

om hjertet og kredsløbssystemet

kredsløbssystemet består af hjerte og blodkar, herunder arterier, vener og kapillærer. Vores kroppe har faktisk to kredsløbs-systemer: lungekredsløbet er et kort loop fra hjertet til lungerne og tilbage igen, og det systemiske kredsløb (det system, vi normalt tænker på som vores kredsløbssygdomme) sender blod fra hjertet til alle de andre dele af vores krop, og tilbage igen.

hjertet er nøgleorganet i kredsløbssystemet., Som en hul muskelpumpe er dens hovedfunktion at drive blod gennem hele kroppen. Det slår normalt fra 60 til 100 gange i minuttet, men kan gå meget hurtigere, når det er nødvendigt. Det slår omkring 100.000 gange om dagen, mere end 30 millioner gange om året, og omkring 2,5 milliarder gange i en 70-årig levetid.

hjertet får beskeder fra kroppen, der fortæller det, hvornår det skal pumpe mere eller mindre blod afhængigt af en persons behov. Når vi sover, pumper det lige nok til at sørge for de lavere mængder ilt, som vores kroppe har brug for i ro., Når vi træner eller er bange, pumper hjertet hurtigere for at øge tilførslen af ilt.

hjertet har fire kamre, der er lukket af tykke, muskulære vægge. Det ligger mellem lungerne og lige til venstre for midten af brysthulen. Den nederste del af hjertet er opdelt i to kamre kaldet højre og venstre ventrikler, som pumper blod ud af hjertet. En væg kaldet interventrikulær septum opdeler ventriklerne.

den øverste del af hjertet består af de to andre kamre i hjertet, højre og venstre atria., Højre og venstre atria modtager blodet ind i hjertet. En væg kaldet interatrial septum deler højre og venstre atria, som adskilles fra ventriklerne af de atrioventrikulære ventiler. Tricuspidventilen adskiller det højre atrium fra den højre ventrikel, og mitralventilen adskiller det venstre atrium og den venstre ventrikel.to andre hjerteklapper adskiller ventriklerne og de store blodkar, der bærer blod, der forlader hjertet., Disse er pulmonic ventilen, som skiller højre hjertekammer fra den pulmonale arterie, der fører til lungerne, og aortaklappen, som adskiller venstre hjertekammer fra aorta, kroppens største blodkar.

arterier bærer blod væk fra hjertet. De er de tykkeste blodkar, med muskuløse vægge, der trækker sig sammen for at holde blodet væk fra hjertet og gennem kroppen. I den systemiske cirkulation pumpes iltrige blod fra hjertet ind i aorta., Denne enorme arterie kurver op og tilbage fra venstre ventrikel, derefter hoveder ned foran rygsøjlen ind i maven. To koronararterier forgrener sig i begyndelsen af aorta og opdeles i et netværk af mindre arterier, der giver ilt og næring til hjertets muskler.

i modsætning til aorta bærer kroppens anden hovedarterie, lungearterien, iltfattigt blod. Fra højre ventrikel deler lungearterien sig i højre og venstre grene på vej til lungerne, hvor blod opfanger ilt.,

arterievægge har tre lag:

  1. endotelet er på indersiden og giver en glat foring for blod at strømme over, når det bevæger sig gennem arterien.
  2. medierne er den midterste del af arterien, der består af et lag af muskel og elastisk væv.adventitia er den hårde belægning, der beskytter ydersiden af arterien.

når de kommer længere væk fra hjertet, forgrener arterierne sig ud i arterioler, som er mindre og mindre elastiske.

vener bærer blod tilbage til hjertet., De er ikke så muskuløse som arterier, men de indeholder ventiler, der forhindrer blod i at strømme bagud. Vener har de samme tre lag, som arterier gør, men er tyndere og mindre fleksible. De to største vener er den overlegne og ringere vena cavae. Udtrykkene overlegen og ringere betyder ikke, at den ene vene er bedre end den anden, men at de er placeret over og under hjertet.

et netværk af små kapillærer forbinder arterier og vener., Selvom lille, kapillærerne er en af de vigtigste dele af kredsløbssystemet, fordi det er gennem dem, at næringsstoffer og ilt leveres til cellerne. Derudover fjernes affaldsprodukter såsom kuldio .id også af kapillærerne.

hvad hjertet og kredsløbssystemet gør

kredsløbssystemet arbejder tæt sammen med andre systemer i vores kroppe. Det leverer ilt og næringsstoffer til vores kroppe ved at arbejde med åndedrætssystemet. Samtidig hjælper kredsløbssystemet med at bære affald og kuldio .id ud af kroppen.,

hormoner — produceret af det endokrine system — transporteres også gennem blodet i kredsløbssystemet. Som kroppens kemiske budbringere overfører hormoner information og instruktioner fra et sæt celler til et andet. For eksempel hjælper et af de hormoner, der produceres af hjertet, med at kontrollere nyrernes frigivelse af salt fra kroppen.

et komplet hjerteslag udgør en hjertecyklus, der består af to faser:

  1. i den første fase sammentrækkes ventriklerne (dette kaldes systole) og sender blod ind i den pulmonale og systemiske cirkulation., For at forhindre blodstrømmen bagud i atria under systole lukker de atrioventrikulære ventiler og skaber den første lyd (lub). Når ventriklerne er færdige med at trække sig sammen, lukker aorta-og lungeventilerne tæt for at forhindre blod i at strømme tilbage i ventriklerne. Dette er hvad der skaber den anden lyd (dub).
  2. derefter slapper ventriklerne af (dette kaldes diastol) og fyldes med blod fra atria, hvilket udgør den anden fase af hjertesyklusen.

et unikt elektrisk ledningssystem i hjertet får det til at slå i sin regelmæssige rytme., Den sinoatriale eller SA-knude, et lille område af væv i væggen i højre atrium, sender et elektrisk signal for at starte sammentrækningen af hjertemusklen. Denne knude kaldes hjertets pacemaker, fordi den sætter hjerterytmen og får resten af hjertet til at trække sig sammen i sin rytme.

disse elektriske impulser får atrierne til at trække sig sammen først og rejser derefter ned til den atrioventrikulære eller AV-knude, der fungerer som en slags relæstation., Herfra bevæger det elektriske signal sig gennem højre og venstre ventrikler, hvilket får dem til at trække sig sammen og tvinge blod ud i de store arterier.

i den systemiske cirkulation rejser blod ud af venstre ventrikel, til aorta, til hvert organ og væv i kroppen og derefter tilbage til højre atrium. Arterierne, kapillærerne og venerne i det systemiske kredsløbssystem er de kanaler, gennem hvilke denne lange rejse finder sted.

en gang i arterierne strømmer blod til mindre arterioler og derefter til kapillærer., Mens i kapillærerne, leverer blodbanen ilt og næringsstoffer til kroppens celler og opfanger affaldsmaterialer. Blod går derefter tilbage gennem kapillærerne i venuler og derefter til større vener, indtil det når vena cavae.

blod fra hoved og arme vender tilbage til hjertet gennem den overlegne vena cava, og blod fra de nedre dele af kroppen vender tilbage gennem den ringere vena cava. Begge vena cavae leverer dette iltfattige blod ind i højre atrium., Herfra kommer blodet ud for at fylde højre ventrikel, klar til at blive pumpet ind i lungecirkulationen for mere ilt.

i lungecirkulationen pumpes blod, der er lavt i ilt, men højt i kuldio .id, den højre ventrikel ud i lungearterien, som forgrener sig i to retninger. Den højre gren går til højre lunge og omvendt.

i lungerne opdeles grenene yderligere i kapillærer., Blod strømmer langsommere gennem disse små kar, hvilket giver tid til at udveksle gasser mellem kapillærvæggene og millioner af alveoler, de små luftsække i lungerne.

under processen kaldet iltning optages ilt af blodbanen. O .ygen låser på et molekyle kaldet hæmoglobin i de røde blodlegemer. Det nyligt iltede blod forlader lungerne gennem lungevene og går tilbage til hjertet. Det kommer ind i hjertet i venstre atrium og fylder derefter venstre ventrikel, så det kan pumpes ind i den systemiske cirkulation.,

problemer i hjertet og kredsløbssystemet

problemer med det kardiovaskulære system er almindelige — mere end 64 millioner amerikanere har en form for hjerteproblem. Men hjerte-kar-problemer påvirker ikke kun ældre mennesker-mange hjerte-og kredsløbsproblemer påvirker også børn og teenagere.hjerte – og kredsløbsproblemer er grupperet i to kategorier: medfødte (problemer ved fødslen) og erhvervet (problemer udviklet nogen tid efter fødslen).

medfødte hjertefejl. Disse abnormiteter i hjertets struktur er til stede ved fødslen., 8 ud af hver 1.000 nyfødte har medfødte hjertefejl, der spænder fra mild til svær. Disse defekter opstår, mens fosteret udvikler sig i moderens livmoder, og det vides normalt ikke, hvorfor de forekommer. Nogle medfødte hjertefejl er forårsaget af genetiske lidelser, men de fleste er ikke. Hvad alle medfødte hjertefejl har til fælles, er imidlertid, at de involverer unormal eller ufuldstændig udvikling af hjertet.

et almindeligt tegn på en medfødt hjertefejl er en hjertemislyd — en unormal lyd (som en blæsende eller susende lyd), der høres, når man lytter til hjertet., Normalt opdages et hjertemusling af en læge, der lytter til hjertet med et stetoskop under en rutineundersøgelse. Mumler er meget almindelige hos børn og kan være” uskyldige mumler”, der findes i et ellers sundt hjerte. Andre mumler kan være forårsaget af medfødte hjertefejl eller andre hjertesygdomme.

arytmi. Hjertearytmier, også kaldet dysrytmier eller rytmeforstyrrelser, er problemer i hjerteslagets rytme. De kan være forårsaget af en medfødt hjertefejl, eller de kan erhverves senere., En arytmi kan forårsage hjertets rytme at være uregelmæssig, unormalt hurtig, eller unormalt langsom. Arytmier kan forekomme i alle aldre og kan opdages under en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Afhængig af typen af rytmeforstyrrelse kan en arytmi behandles med medicin, kirurgi eller pacemakere. Nogle arytmier er ikke skadelige.

kardiomyopati. Denne kroniske sygdom får hjertemusklen (myokardiet) til at blive svækket., Normalt påvirker det først de nederste kamre i hjertet, ventriklerne og udvikler sig derefter og beskadiger muskelcellerne og endda vævene omkring hjertet. I sine mest alvorlige former kan det føre til hjertesvigt og endda død. Kardiomyopati er # 1 Årsagen til hjertetransplantationer hos børn.

koronararteriesygdom. Den mest almindelige hjertesygdom hos voksne, koronararteriesygdom er forårsaget af aterosklerose., Aflejringer af fedt, calcium og døde celler, kaldet aterosklerotiske PLA .ues, dannes på de indre vægge i koronararterierne (blodkarrene, der forsyner hjertet) og forstyrrer den glatte strøm af blod. Blodgennemstrømning til hjertemusklen kan endda stoppe, hvis en trombose eller koagulering dannes i et koronarfartøj, hvilket kan forårsage et hjerteanfald. Ved et hjerteanfald (eller hjerteinfarkt) bliver hjertemusklen beskadiget af mangel på ilt, og medmindre blodgennemstrømningen vender tilbage inden for få minutter, øges muskelskaden, og hjertets evne til at pumpe blod kompromitteres., Hvis blodproppen kan opløses inden for få timer, kan skader på hjertet reduceres. Hjerteanfald er sjældne hos børn og teenagere.

hypercholesterolæmi (højt kolesteroltal). Kolesterol er et voksagtigt stof, der findes i kroppens celler, i blodet og i nogle fødevarer. At have for meget kolesterol i blodet, også kendt som hypercholesterolæmi, er en vigtig risikofaktor for hjertesygdomme og kan føre til et hjerteanfald.

kolesterol bæres i blodbanen af lipoproteiner. To typer-lipoproteiner med lav densitet (LDL) og lipoproteiner med høj densitet (HDL)-er de vigtigste., Høje niveauer af LDL-kolesterol (det dårlige kolesterol) øger en persons risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde, mens høje niveauer af HDL-kolesterol (det gode kolesterol) kan beskytte mod disse.

en blodprøve kan måle, om en persons kolesterol er for højt. Et barns samlede kolesterolniveau er borderline, hvis det er 170 til 199 mg/dL, og det betragtes som højt, hvis det er over 200 mg/dL.10% af teenagere mellem 12 og 19 har høje kolesterolniveauer, der sætter dem i øget risiko for hjerte-kar-sygdom.

højt blodtryk (hypertension)., Over tid kan højt blodtryk skade hjertet, arterierne og andre kropsorganer. Symptomerne kan omfatte hovedpine, næseblod, svimmelhed og svimmelhed. Spædbørn, børn og teenagere kan have højt blodtryk, som kan være forårsaget af genetiske faktorer, overskydende kropsvægt, kost, mangel på motion og sygdomme som hjertesygdomme eller nyresygdom.

ka .asaki sygdom. Også kendt som mucokutan lymfeknude syndrom, ka .asaki sygdom påvirker slimhinderne (foring af munden og vejrtrækning passager), huden, og lymfeknuder (en del af immunsystemet)., Det kan også føre til vaskulitis, en betændelse i blodkarrene. Dette kan påvirke alle større arterier i kroppen — inklusive koronararterierne. Når koronararterier bliver betændt, kan et barn udvikle aneurysmer, som er svækkede og udbulende pletter på arteriernes vægge. Dette øger risikoen for, at der dannes en blodprop i dette svækkede område, som kan blokere arterien, hvilket muligvis fører til et hjerteanfald. Ud over koronararterierne kan hjertemusklen, foringen, ventilerne eller den ydre membran, der omgiver hjertet, blive betændt., Arytmier eller unormal funktion af nogle hjerteklapper kan forekomme. Kawasakis sygdom har overgået gigtfeber som den førende årsag til erhvervet hjertesygdom hos børn i Usa.

reumatisk hjertesygdom. Normalt kan komplikationen af en ubehandlet strep halsinfektion, reumatisk feber føre til permanent hjerteskade og endda død. Mest almindelige hos børn mellem 5 og 15 år, det begynder, når antistoffer kroppen producerer for at bekæmpe strep infektion begynder at angribe andre dele af kroppen., De reagerer på væv i hjerteklapperne, som om de var strep-bakterier og får hjerteklapperne til at blive tykkere og ar. Betændelse og svækkelse af hjertemusklen kan også forekomme. Normalt, når strep halsinfektioner straks behandles med antibiotika, kan denne tilstand undgås.

slagtilfælde. Slagtilfælde opstår, når blodforsyningen til hjernen afskæres, eller når et blodkar i hjernen brister og spilder blod ind i et område af hjernen, hvilket forårsager skade på hjerneceller., Børn eller spædbørn, der har oplevet slagtilfælde kan pludselig blive følelsesløs eller svage, især på den ene side af kroppen, og de kan opleve en pludselig stærk hovedpine, kvalme eller opkastning, og svært ved at se, tale, gå, eller bevæge sig. I barndommen er slagtilfælde sjældne.

Få masser af motion, spise en nærende kost, opretholde en sund vægt, og få regelmæssige lægeundersøgelser er de bedste måder at hjælpe med at holde hjertet sundt og undgå langsigtede problemer som forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og hjertesygdomme.,

anmeldt af: Yamini Durani, MD
Dato anmeldt: januar 2013