Formål: At sammenligne effekten og tolerabiliteten af en 3-dages kursus i azithromycin med et 10-dages kursus af amoxicillin/clavulansyre i behandlingen af akut bihulebetændelse hos voksne.
patienter og metoder: hundrede voksne patienter med akut bihulebetændelse blev inkluderet i en åben, randomiseret undersøgelse., Klinisk diagnose af bihulebetændelse blev bekræftet ved nasal endoskopi, sinus radiografi og (når det er muligt) ved kultur af sinus aspirat. Patienterne blev randomiseret til at modtage a .ithromycin (500 mg en gang dagligt i 3 dage) eller amo .icillin/clavulanat (625 mg hver 8.time i 10 dage).
resultater: en signifikant hurtigere opløsning af tegn og symptomer på bihulebetændelse blev observeret hos de a .ithromycinbehandlede patienter. Ved afslutningen af behandlingen (dag 10-12) blev 95% af patienterne i A .ithromycingruppen og 74% i Amo .icillin/clavulanatgruppen helbredt., De resterende patienters tilstande blev forbedret. Ved de opfølgende besøg, helbrede blev opnået i 98% af azithromycin-behandlede patienter, og 91% af amoxicillin/clavulanate-behandlede patienter. Behandlingssvigt blev observeret hos tre patienter fra AMO .icillin / clavulanatgruppen, og tilbagefald forekom hos en patient fra hver gruppe. Bakteriologisk udryddelse blev opnået hos 23 ud af 23 og 21 ud af 24 patienter behandlet med henholdsvis A .ithromycin og amo .icillin/clavulanat. Begge lægemidler blev godt tolereret., To patienter (4%) fra azithromycin gruppe og fem patienter (10%) fra den amoxicillin/clavulanate gruppen rapporterede milde gastrointestinale forstyrrelser.
konklusioner: hos voksne med akut bihulebetændelse var et 3-dages forløb af A .ithromycin lige så effektivt og godt tolereret som et 10-dages forløb af amo .icillin/clavulansyre. En signifikant enklere doseringsregime og hurtigere klinisk effekt var fordelene ved a .ithromycin.