Měl C-sekce jednou, ale dlouho zažít vaginální porod v budoucnosti? Určitě nejste sami. Dobrou zprávou je, že po císařském řezu (VBAC) můžete mít vaginální porod — ve skutečnosti to může lékař dokonce doporučit. Pokyny americké vysoké školy porodníků a gynekologů VBAC povzbuzují lékaře, aby ve více případech uvažovali o pokusu o VBAC přes volitelné C-sekce.,
Pokud uvažujete o VBAC, existují způsoby, jak docela dobře předpovědět, zda by to pro vás mohla být moudrá volba v závislosti na vaší anamnéze, těhotenství a vašich fyzických vlastnostech. Takže o tom Chatujte se svým praktickým lékařem. Zde jsou některé faktory, které přicházejí do hry při rozhodování, zda jste dobrým kandidátem pro VBAC:
- VBACs se nedoporučuje, pokud máte vertikální nebo T-tvaru jizvy po císařském řezu., Tyto typy řezy jsou více pravděpodobné, že v důsledku ruptury dělohy, takže VBACs jsou obvykle jen dobré pro ženy, které mají nízké příčné děložní jizvy — horizontální jizvy nad třísel.
- VBACs může být vynikající volbou, pokud jste někdy měli vaginální porod. Výzkum naznačuje, že pokud jste již porodila vaginálně — i když to bylo předtím, než svého C-sekce — pravděpodobnost, že bezpečný a úspěšný VBAC je vyšší než 90 procent.
- VBACs s větší pravděpodobností uspějí, pokud vaše práce začne spontánně., Indukce nefungují tak dobře pro VBACs, částečně proto, že lékaři nemohou používat tolik léků vyvolávajících práci u žen, které mají jizvy dělohy. A co víc, indukce zvyšuje riziko prasknutí dělohy. To neznamená, že indukce VBAC nelze provést, ale pokud pracujete sami, postupujete sami — což je velmi dobré pro úspěch VBAC.
- pokusy VBAC mohou být méně úspěšné, pokud byl váš poslední C-úsek nezbytný kvůli dystocii, abnormálně pomalé nebo obtížné práci., Pokud jste potřebovali C-sekci kvůli obzvláště pomalé nebo zastavené práci,můžete se setkat se stejným problémem při příštím pokusu o vaginálně. Ale pokud jste měli císařský řez, protože něco jedinečného, aby vaše předchozí těhotenství, které není ovlivňují vaše současné těhotenství — možná, že vaše miminko bylo koncem pánevním poslední době, ale je hlavou dolů této době — pak úspěšný VBAC se stává pravděpodobnější.
- VBACs může být méně úspěšný, pokud máte nadváhu / obezitu nebo pokud jste mezi těhotenstvím získali velkou váhu., Nedávná studie uvedla, že úspěch VBAC byl o 40 procent nižší u žen, které během těhotenství získaly více než 40 liber ve srovnání se ženami, které získaly méně než tuto částku. Nadváha a obézní ženy, které se pokoušejí o VBAC, jsou také méně pravděpodobné, že budou úspěšně doručeny vaginálně obecně.
- VBACs může být riskantnější, pokud je vaše dítě velké. Nedávný výzkum zjistil, pravděpodobnost neúspěchu VBAC je o 50 procent vyšší, když děti váží více než 8 liber 13 oz na dodávky ve srovnání s, když váží méně než 7 liber 11 uncí., VBACs s velké děti může také zvýšit riziko ruptury dělohy a perineální slzy — což je důvod, proč někteří lékaři nemají provádět VBACs na ženy, které jsou více než týden po splatnosti. To znamená, že jen proto, že jste měli velké dítě dříve, neznamená, že ho budete mít tentokrát (zejména pokud udržujete přírůstek hmotnosti v těhotenství pod kontrolou).
- VBACs může být volbou, i když jste měli dva C-úseky, za předpokladu, že oba zahrnovaly nízko příčné řezy dělohy.
- VBACs může být chytrý, pokud chcete mít spoustu dětí., Pokud jste těhotná se svým druhým nebo třetím dítětem a víte, že chcete více malých, může být VBAC moudré, protože volitelné C-sekce jsou nebezpečnější, čím více máte. Navíc, pokud máte nyní úspěšný VBAC, vaše šance na úspěšný VBAC v budoucnu také stoupá.
- VBACs jsou úspěšnější, čím jste mladší. 2007 studie uvádí, že ve srovnání s ženami ve věku od 21 do 34 let, těch nad 35 14 procent větší pravděpodobnost neúspěšné VBAC a byly o 39 procent více pravděpodobné, že zkušenosti VBAC-související komplikace.,
příprava na VBAC
Pokud tlačíte na tlačení a váš lékař souhlasí, ujistěte se, že diskutujete o použití prostaglandinů nebo jiných hormonů ke stimulaci práce spolu s použitím léků proti bolesti. Vězte, že epidurals neovlivňují šance na úspěšný VBAC. Ve skutečnosti mnoho lékařů doporučuje epidurals brzy během porodu, aby eliminovalo potřebu celkové anestezie v případě, že bude nutná nouzová část C(celková anestézie je pro těhotné ženy rizikovější než epidurální).,o)
Vezměte porodu vzdělávání třídy, i když jsem měl jednu předtím, než dát si nejlepší přípravu možné.,
jaké jsou nevýhody a rizika VBAC?
mějte na paměti, že jak VBACs, tak opakované C-sekce představují některé výhody a některá rizika. Podle National Institutes of Health, nejbezpečnější způsob, jak pro ženy, který měl před C-sekce dodat následné dítě je úspěšný VBAC — a VBACs jsou úspěšné 60 až 80 procent času, zbytek dětí dodané C-sekce.
VBACs mají tendenci znamenat kratší pobyty v nemocnici, nižší riziko infekce a nižší náklady., Další výhodou je, že VBAC může zmírnit riziko opakování C-sekcí (císařský porod má tendenci být trochu rizikovější pokaždé, když ho máte). Navzdory výhodám VBAC však máte právo zvolit opakovanou sekci C.
největší riziko VBAC je, že to nakonec nebude úspěšný, a budete nuceni se rodí přes císařský řez; nouzové císařským řezem po VBAC je považován za jeden z nejrizikovějších způsobů, jak dodat dítě. Tento scénář se může stát z mnoha důvodů — Vaše práce neprobíhá, možná, nebo existují důkazy o fetální nouzi.,
jednou z nejproblematičtějších příčin neúspěšného VBAC je prasknutí dělohy, což je, když se jizva na vaší děloze z předchozího C-úseku znovu otevře během porodu, čímž vás a vaše dítě vystavíte vážnému riziku. Naštěstí je to velmi vzácné: pouze 1 ze 100 žen, které se pokoušejí o VBAC, zažívá rupturu dělohy.
buďte si jisti, že s pomocí svého lékaře přijdete s nejlepším plánem narození a bez ohledu na to, jak je vaše dítě doručeno, je pravděpodobné, že vše bude fungovat dobře. Jak těžké to může být, bez ohledu na to, co se stane, zkuste to udělat krok., Šťastný konec-zdravý vy, zdravé dítě-je opravdu vše, na čem záleží.
jen abyste věděli, co můžete očekávat, mohou získat provize z nákupních odkazů. Proč důvěřovat našim doporučením produktů?,r
Teď
Teď
Teď
Teď
Zobrazit Vše