dolní noha je tvořena 2 kosti, holenní kosti a fibula. U MTSS je postiženo periosteum vnitřní části holenní kosti. Periosteum je vnější vrstva kosti, ve které se svaly připevňují. Zánět a bolest nastává v důsledku opakovaného tahání svalů na periostu. Nejčastějšími svaly zapojenými do MTS jsou zadní tibialis, flexor digitorum a soleus svaly., Tyto svaly primárně pomáhají stabilizovat dolní nohu a nohu a pomáhají při tlačení při běhu. Dalším běžně zapojeným svalem je přední sval tibialis. Tento sval primárně pomáhá zvednout nohu ze země.
diagnóza
syndrom středního tibiálního stresu je obvykle diagnostikován klinickými příznaky. Mezi primární příznaky patří bolest, která je způsobena aktivitou a něžností na dotek podél holenní kosti. MRI lze použít k vyloučení jakékoli závažnější patologie, jako je zlomenina stresu nebo syndrom oddělení., Zlomenina stresu, i když samostatné zranění, se může vyvinout, pokud se MTSS neléčí. Vaše zranění mohlo dojít k zlomenině stresu, pokud cítíte bolest i v klidu, a to nejen s aktivitou. Syndrom kompartmentu nastává, když je v noze příliš mnoho zánětu, který pak začne komprimovat nervy a krevní cévy, které jdou na nohu. To je také doprovázeno necitlivostí nohy a těžkou slabostí nohy.
závažnost poranění závisí na množství příznaků v korelaci s množstvím provedené aktivity., V počáteční fázi se bolest vyskytuje pouze s aktivitou a je vyřešena v klidu. Jak se patologie zhoršuje, dochází k intenzivnější bolesti s aktivitou a nepohodlí trvá déle po zastavení cvičení. V konečné fázi dochází k bolesti i v klidu bez aktivity a může naznačovat závažnější patologii.
léčba syndromu středního tibiálního stresu
ihned po nástupu bolesti se doporučuje okamžitý odpočinek. Při návratu zpět k činnosti je však prospěšné pracovat s fyzioterapeutem, aby se postupně zvyšovala intenzita., Na klinice rád používám soubor pokynů v závislosti na vzoru bolesti a aktivity, abych úspěšně vrátil své sportovce zpět ke svému sportu. Posilování břicha, dolní části zad a kyčle může také pomoci zmírnit práci svalů dolních končetin a naopak snížit stres na holenní kosti. Protahování a mobilizace kloubů je také prospěšné pro snížení sil na holenní kosti.
Jednou moji pacienti jsou pocit nízké množství nepohodlí, dělám chůze/běh analýzy, aby zjistili, zda tam může být žádné změny na způsob, jakým jsou chůze/běh., To je zásadní pro prevenci budoucího zranění. Důležité je také nošení obuvi při cvičení. Pokud běžíte ve stejných botách jako v minulé sezóně, měli byste zvážit získání nového páru. Tenisky, které podporují váš oblouk a mají větší absorpci nárazů, pomohou snížit namáhání svalů nohy. Také rád implementuji různé techniky a modality nahrávání, které jsou nezbytné pro usnadnění hojení. Pokud začnete mít nějakou bolest holeně při běhu, měli byste se pokusit běžet na měkčím povrchu (tj.,
Pokud jste se setkali nepohodlí během cvičení nebo hit plateau v tréninku, kontaktujte nás na Sion Fyzikální Terapie v pomoci vám dosáhnout vašich cílů!
Telefon: 212-353-8693 • Fax: 347-507-5510 • Kancelář, E-mail: [email protected]