tento typ přenosu, je však mimořádně vzácné, Dr. Sabella poznámky. „Skupina a strep se obecně šíří z člověka na člověka,“ vysvětluje. „Vyzvednutí z předmětů nebo domácích zvířat nebo koberců není obvykle možné. Hlavními způsoby přenosu jsou šíření kapiček, kontakt s respirační sekrecí nebo přímý kontakt s kůží.,“
Strep, která se dostane do kůže je obecně rizikovější, v části, protože to může snadno šířit do jiných částí těla, jako jsou kosti, klouby, nebo krev – ale ne všechny kožní případy jsou vážné, a ne všechny v krku případů jsou neškodné.
“ existují specifické faktory, díky nimž je jedna skupina a strep virulentnější než druhá? Nevíme přesně, “ vysvětluje doktor Malley. „Pokud se podíváte na všechny skupiny a strep, i když tyto bakterie mají stejný název, na genetické úrovni, jsou velmi, velmi odlišné., Je to trochu jako lidstvo: všichni Jsme lidé, ale máme obrovské rozdíly v naší DNA, a tyto rozdíly za následek rozdíly v našich výška, naše barva kůže, naše barva očí, atd.“
Mezi různými kmeny streptokoka skupiny A, on pokračuje, některé bakterie mohou produkovat více konkrétní typ toxin nebo jed, který by mohl přeložit do více či méně virulence, nebo více či méně agresivní povahu.
„druhá strana mince,“ říká, „je hostitelem. Můžete být velmi odolný vůči skupině a strep, například, ale mohl bych se rozpadnout., A rozdíl může být jen vaše geny ve srovnání s mým, nebo vaše minulé expozice ve srovnání s mým. … Je velmi těžké říci, že jedna osoba je chráněna a jiná osoba není. Je to složitý problém.“
úmrtí Strep jsou méně časté. Miliony lidí nakažených každý rok, ale jen malé procento z těchto případů jsou invazní, a to pouze malé procento z těch případů, – 10 procent na 14 procent, nebo přibližně 1200 do 1600 CDC odhaduje 12,000 – mít za následek smrt., Streptokokový toxický šok, o kterém se předpokládá, že zabil Rory, je ještě neobvyklejší, zejména u dětí. V zemi je méně než 600 případů ročně.
tato čísla samozřejmě pro Stauntona nic neznamenají. Ale tohle Ano. „Strep mě stál 25 procent mé rodiny,“ říká. „Padesát procent mých dětí. To je realita, se kterou Žiju.
„je to hrozná forma mučení, která byla způsobena na nás, na Rory,“ dodává. „Jednoho úterý vybírám, jaké polevy chce na své pizze, a příští úterý mluvím na jeho pohřbu., Někdo musí poslat zprávu: na útěku je vrah.“
„no jednoho dne, nemocný další“
Stauntoni nejsou sami. Méně než 20 mil od jejich Queens domů, Rockville centrum, Long Island, Rodina se vyrovnává se stejnou realitou. Sean Sweetman, 2, zemřel v únoru za okolností pozoruhodně rovnoběžných s Rory. on, také, byl údajně diagnostikován s žaludečním virem, který se ukázal jako invazivní skupina a strep. I on byl odebrán rodině jen několik dní poté, co onemocněl.,
podobné příběhy z celé země-8letá dívka v Ohiu, předškolák ve Virginii, batole v Oregonu-jsou součástí důvodu, proč Staunton mluví.
“ pro mě není nic. Rory se nevrátí, “ říká. „Ale pokud náš příběh pomůže zachránit syna někoho jiného, možná z toho může vzejít nějaké dobro. Možná budeme poslední lidé, kteří budou mučeni ztrátou dítěte na strep.“
Povědomí pomůže, ale odborníci říkají, že některé úmrtí nemůže být zabráněno, v části, protože tam je často žádný kardinální znamení, které označuje strep přes další infekce.,
“ bohužel, bakterie, když poškozují hostitele, mají tendenci ublížit hostiteli stejným způsobem jako jiné bakterie: s horečkou a bolestí,“ říká Dr. Malley z dětské nemocnice. Výraznější červené vlajky se objevují později, když nemoc již pokročila.
S streptokokové toxického šoku, například, první příznaky mohou být horečka, zimnice, bolesti svalů, nevolnost a zvracení, což by mohlo naznačovat další podmínky, jako je například chřipka., Jak se bakterie šíří po celém těle, avšak obvykle během 24 až 48 hodin po expozici pacientů může dojít k rychlému zhoršení projevující se jako nízký krevní tlak, zrychlený srdeční tep, jasně červené kůže, nadměrné modřiny, zažloutlé oči, nekróza tkáně, a bolest nebo otok v místě infekce.
„je to velmi akutní, což znamená, že člověk je jednoho dne dobře a druhý nemocný,“ vysvětluje Dr. Malley. Z tohoto důvodu mohou být invazivní případy strep obtížné – ale ne nemožné-léčit.
„toxický šok, zejména u strep, může být velmi, velmi agresivní,“ varuje Dr. Sabella., „Naštěstí máme antibiotika, která jsou aktivní proti samotnému strepu. Ale mnohokrát jsou to toxiny ze strep, které způsobují poškození. Obvykle musíme udělat významné debridement nebo odvodnění měkké tkáně; to je chirurgická léčba vyčistit tkáně a umožnit antibiotika dostat tam, kde je třeba jít k léčbě bakterií.“
v případě Rory nebyla operace volbou. „Bylo to příliš daleko,“ vzpomíná Staunton. „Bez ohledu na to, co na to házeli, všechno to zabilo.“Otírá slzu, která je okamžitě nahrazena jinou., „Byl to můj nejlepší přítel.“
poslední rozloučení rodiny
„kradl mi oblečení, víte,“ říká Staunton. „Jen ty dobré. K Vánocům jsem dostal od manželky krásnou košili a on jednou ráno přišel oblečený na debatu a bylo to tam. Řekl jsem: ‚to je moje košile!’Řekl,‘ Už ne.“
Rory byl pohřben v té košili. „Poslední věc, kterou jsem musel udělat, bylo dostat své boty vyčistit, dostat své košili čistit a žehlit jeho kalhoty, aby na pohřeb,“ jeho otec tvrdí,pláč znovu. „Musel jsem mu ráno vyžehlit kalhoty 40krát.,“
pohřeb, kterého se zúčastnilo více než 1000 lidí v New Yorku, byl také živě vysílán přátelům a rodině po celém světě. Krátce poté nastoupil Rory do svého posledního letu: jednosměrný výlet do Irska,kde úředníci Naposledy orazítkovali jeho pas. Tam, ve stínu kostela svatého Petra v Droghedě, 30 mil od Dublinu, ho blízcí spustili do země vedle své babičky, která zemřela, když byl Rory 3.
„duchovně, emocionálně jsme nemohli snést myšlenku, že leží sám na hřbitově, aniž by ho někdo kolem něj znal a kde ho nikdo neznal,“ říká Staunton., „Tak jsme ho pohřbili tam, kde víme, že přátelé a rodina navštěvují po celou dobu.“
Staunton je na chvíli tichý a přemýšlí. „Dává to smysl?“ptá se. Zdá se, že už nic.
„vidíte jméno vašeho dítěte na náhrobku…“ začíná. Jeho hlas, již sotva nad šepotem, se zlomí,zmizí.
“ je to nepřirozené.”