Co je retní melanotic macule?

labiální melanotický makul je dobře definovaná, oválná, hnědá až černá plochá náplast na střední třetině spodního rtu. Je to název pihy vznikající na rtu. To je také někdy nazýváno labial lentigo a když jsou přítomny více lézí, slizniční melanóza.

jaké jsou klinické rysy labiální melanotické pihy?

Obvykle osamělé, labiální melanotic macule je nejčastěji vidět u dospělých žen, ale vyskytuje se také u mužů a u mladých lidí., Občas může být léze na horním rtu.

velikost se pohybuje od 1 do 8 mm. jakmile se léze vyvinuly, obvykle zůstávají nezměněny ve velikosti a barvě. Mohou mít občas nepravidelný okraj a může dojít k anamnéze změny barvy, která může způsobit záměnu s jinými pigmentovanými lézemi, včetně melanomu. Naštěstí je melanom na rtu velmi vzácný (ale může se vyskytnout).,

Podobné pihy může dojít také v oblastech, které nejsou vystaveny slunci:

  • Uvnitř úst (orální melanotic macules)
  • Na vulvy u žen (vulvy labiální melanotic macule, vulvy melanózu)
  • Na penisu u mužů (penilní melanotic macule, penisu lentigo).

labiální melanotické makuly nevyvolávají žádné příznaky, ale jejich vzhled může být pro pacienta znepokojující.

Labiální melanotic macule

Co je příčinou labiální melanotic macule?,

labiální melanotický makul je považován za vyvolaný slunečním zářením a je častější u lidí se světlou pletí. Může se však vyskytnout také u jedinců s tmavou pletí a, jak je popsáno výše, podobné léze mohou vzniknout v místech, která nejsou nikdy vystavena slunci. Naštěstí jsou melanotické makuly neškodné.

jaké další podmínky způsobují pigmentaci rtů?

labiální melanotický makul může být zaměněn s jinou pigmentovanou kožní lézí.,

  • Piha (ephelides)
  • Lentigo simplex
  • Solární lentigo
  • Žilní hemangiomu (žilní jezero)
  • Amalgám tetování
  • Junkční melanocytární naevus (ploché krtek)
  • Lentigo maligna (forma melanomu in situ)
  • povrchově se šířící melanom.

Tyto podmínky mohou být odlišeny od retní melanotic macule kombinací klinické a histologické rysy.,

Více lézí může být známkou velmi rozšířené kožní onemocnění, jako jsou:

  • Peutz Jeghersův syndrom
  • Addisonova choroba
  • Laugier-Hunziker syndrom
  • Více lentiginosis (různé syndromy včetně Noonan syndrom s více lentigines).

jaká vyšetření by měla být provedena?

labiální melanotický makul má charakteristický vzor při vyšetření lupou nebo dermoskopií. Léze s typickou historií a vzhledem nemusí být biopsied.,

Pokud kožní biopsie se provádí, protože léze je změna nebo vypadá nepravidelné, labiální melanotic macule ukazuje následující funkce na dermatopathology:

  • Zvýšení melaninu na melanocyty a keratinocyty bazální vrstvy
  • Melanophages v dermální papily, což naznačuje, pigmentového inkontinence
  • Mírná akantóza bez prodloužení rete ridges.

jaderná atypie chybí a počet melanocytů je normální.

jaká je léčba labiální melanotické makule?,

typické léze lze pozorovat. Podezřelé léze, včetně lézí vykazujících progresivní změnu, by měly být biopsovány.

Pokud je požadována léčba, mohou být makuly zmrazeny (kryoterapie) nebo odstraněny pomocí laseru nebo intenzivního pulzního světla. Excize může být také provedena, ale zanechá jizvu.