Popis
Radiální tepny je velké krevní cévy, které poskytuje okysličené krve na laterální straně předloktí, zápěstí a ruky. Radiální tepna s radiální žílou běží distálně na přední části předloktí, u méně než 1% populace má radiální tepna povrchní průběh v anatomické šňupací krabici., Doporučuje se pro arteriální pulzace, aby přijatá na anatomické tabatěrku. Je to proto, že variace radiální tepny může být zaměněna za cefalickou žílu. Brachiální tepna končí v loketní jamce, kde se rozdvojuje do ulnární tepny a menší radiální tepny.
cesta
radiální tepna se tvoří jako bifurkace brachiální tepny v antecubitální fosse. Běží distálně a slouží jako orientační bod pro rozdělení mezi přední pás a zadní oddělení předloktí., Radiální a ulnární tepny vznikají jako rozdvojení axilární tepny v loketní jamce a slouží jako hlavní děrovačky na předloktí. Po jeho bifurkaci vede radiální tepna podél bočního aspektu předloktí mezi svaly brachioradialis a flexor carpi radialis. Okamžitě proximálně k zápěstí se rozdělí na povrchní a hluboké palmární větve tvořící anastomózu s distálními větvemi ulnární tepny v ruce.,
zadní prostor se začíná jen boční tepny větry laterálně kolem zápěstí prochází anatomické tabatěrku a mezi hlavami první hřbetní mezikostní sval. Prochází dopředu mezi hlavami adduktoru pollicis.
radiální tepna se vydává do předloktí, zápěstí a ruky.
Na předloktí, radiální tepna se dělí na:
- Radiální opakující tepny; Tato vzniká po radiální arterie vychází z radiální tepny pod loktem., To cestuje superiorly anastomose s radiální kolaterální tepnou v loketním kloubu.
- Palmer karpální větev radiální tepny; menší nádoba, která vzniká v blízkosti spodního okraje pronator quadratus. je a běží přes přední část karpu, anastomózy s palmární karpální větví ulnární tepny., Malá větev radiální tepny, která vzniká v blízkosti nižší hranice pronator quadratus, Běží dopředu, to projde, občas přes thenar svaly, které dodává, a někdy anastomózy s terminálem část ulnární tepny, dokončení povrchové palmární oblouk.
Povrchová palmární větev radiální tepny; vzniká z radiální tepny, právě tam, kde tato loď je na větru kolem boční straně zápěstí.,
Na zápěstí,
- Hřbetní karpální větev; je anatomický termín pro kombinaci (anastomózy) hřbetní karpální větev radiální tepna a hřbetní karpální větev zápěstní tepny v blízkosti zadní straně zápěstí. Skládá se z hřbetních karpálních větví ulnárních i radiálních tepen. To také anastomózy s přední mezikostní tepny a zadní mezikostní tepny. Oblouk vydává tři dorzální metakarpální tepny.,
- První hřbetní záprstní tepny
V ruce,
- Princeps pollicis tepny; hlavní tepna palce, vyplývá z radiální tepny, stejně jako ukazuje mediálně směrem do hluboké části ruky; to sestupuje mezi první hřbetní mezikostní sval a šikmé hlavou adductor pollicis, podél vnitřní straně první záprstní kosti na bázi proximální falangy, kde leží pod šlachy flexor pollicis longus sval a rozděluje do dvou větví., Tyto, aby jejich vzhled mezi mediální a laterální vložení adductor pollicis, a spustit po stranách palcem, tvořit oblouk na palmární povrchu distální falangy, z které větve jsou rozděleny na vrstvu a podkožní tkáně palce.
- Radialis indicis; (radiální tepna ukazováčku) je větev radiální tepny, která poskytuje krev ukazováčku., Vzniká v blízkosti princeps pollicis tepny, a sestupuje mezi první hřbetní mezikostní sval a příčný vedoucí adductor pollicis, a běží podél boční strany ukazováčku na jeho konec, kde to anastomózy s řádné digitální tepny Na dolní hranici příčné hlavy adductor pollicis, toto plavidlo anastomózy s princeps pollicis, a dává komunikaci větev povrchní palmární oblouk. Princeps pollicis a radialis indicis mohou vzniknout ze společného kmene nazývaného první Palmar metakarpální tepna.,
- deep palmer arch; (deep volar arch) je arteriální síť nalezená v dlani. Obvykle se tvoří hlavně z koncové části radiální tepny, přičemž ulnární tepna přispívá svou hlubokou palmární větví anastomózou. To je na rozdíl od povrchového palmárního oblouku, který je tvořen převážně ulnární tepnou. Hluboký palmární oblouk spočívá na základech záprstní kosti a na interossei ruky, je kryta šikmou hlavou adductor pollicis svalů, šlach flexorů prstů, a lumbricals ruky., Vedle toho, ale běží v opačném směru – směrem k radiální straně ruky-je hluboká větev ulnárního nervu. Povrchový palmární oblouk je vzdálenější než hluboký palmární oblouk. Pokud bychom chtěli plně rozšířit palec a nakreslit čáru od distální hranice palcem po dlani, to by byla úroveň povrchní palmar arch (Boeckel line). Hluboký palmární oblouk je asi šířka prstu proximální k tomuto. Spojení mezi hlubokými a povrchovými palmárními arteriálními oblouky je příkladem anastomózy a může být testováno na použití Allenova testu., Z hlubokého palmárního oblouku se objevují palmární metakarpální tepny.
dodávka
radiální tepna zajišťuje přívod krve do loketního kloubu, bočních svalů předloktí, radiálního nervu, karpálních kostí a kloubů, palce a boční strany ukazováčku.
radiální opakující tepny vzestupně mezi větve radiálního nervu, ležící na supinator svalové a pak mezi brachioradialis svalu a sval pažní, dodává tyto svaly a loketního kloubu.,
Palmer karpální větev radiální tepny dodává pronator quadratus a thenar svaly,
Větve radiální tepny také dodávat svaly palce s princeps pollicis tepny, jejichž větve jsou rozděleny na vrstvu a podkožní tkáně palce a radialis indicis dodává vnitřní straně prstu.,
Klinický Význam
radiální tepny je klinicky významná jako prostředek k posouzení srdeční frekvence. Většina kliniků užívá radiální puls mezi šlachy brachioradialis a flexor carpi radialis. Je to proto, že je to místo, kde radiální tepna leží povrchně, a tím je puls detekovatelnější.
Allenův test se používá k posouzení arteriálního přívodu krve do ruky., ve většině scénářů jsou radiální a ulnární tepny stlačeny. Ulnární tepna se pak uvolní a vzor plnění v ruce se pozoruje a posoudí. Allenův test hraje důležitou roli jako screeningová metoda k posouzení cirkulace ruky před sklizní radiální tepny, která má být použita jako arteriální vedení pro bypass koronární arterie. Radiální tepna je ideálním kandidátem štěpu kvůli jeho průměru, délce a snadnému sklizni krevní cévy. Tento test lze také použít před odběrem krve z radiální tepny pro analýzu arteriálních krevních plynů.