co je preeklampsie?

Preeklampsie je závažné krevní tlak stav, který se může stát po 20. týdnu těhotenství nebo po porodu (tzv. poporodní preeklampsie). Je to, když žena má vysoký krevní tlak a známky toho, že některé její orgány, jako její ledviny a játra, nemusí fungovat normálně. Krevní tlak je síla krve, která tlačí na stěny vašich tepen. Tepny jsou krevní cévy, které přenášejí krev z vašeho srdce do jiných částí těla., Vysoký krevní tlak (také nazývaný hypertenze) je, když je síla krve proti stěnám krevních cév příliš vysoká. Může zdůraznit vaše srdce a způsobit problémy během těhotenství.

preeklampsie je vážným zdravotním problémem těhotných žen po celém světě. Postihuje 2 až 8 procent těhotenství po celém světě (2 až 8 ze 100). Ve Spojených státech je to příčina 15 procent (asi 3 z 20) předčasných porodů. Předčasný porod je narození, které se děje příliš brzy, před 37 týdny těhotenství.

většina žen s preeklampsií má zdravé děti., Ale pokud to není léčeno, může to způsobit vážné zdravotní problémy pro vás a vaše dítě.

může užívání aspirinu s nízkou dávkou pomoci snížit riziko preeklampsie a předčasného porodu?

u některých žen Ano. Pokud si váš poskytovatel myslí, že jste ohroženi preeklampsií, může chtít, abyste užívali aspirin s nízkou dávkou, abyste mu zabránili. Nízkodávkový aspirin se také nazývá dětský aspirin nebo 81 mg (miligramy) aspirin. Poraďte se se svým poskytovatelem, abyste zjistili, zda je léčba aspirinem s nízkou dávkou pro vás to pravé.

můžete si koupit nízkodávkový aspirin volně prodejný, nebo vám váš poskytovatel může dát předpis., Předpis je objednávka léku od vašeho poskytovatele. Pokud váš poskytovatel chce, abyste užívali aspirin s nízkou dávkou, abyste zabránili preeklampsii, vezměte si to přesně tak, jak vám to řekne. Neberte více nebo si to častěji, než říká váš poskytovatel.

Pokud máte vysoké riziko preeklampsie, může váš poskytovatel chtít, abyste po 12 týdnech těhotenství začali užívat aspirin s nízkou dávkou. Nebo vás váš poskytovatel může požádat, abyste užívali aspirin s nízkou dávkou, pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak. Pokud vás váš poskytovatel požádá, abyste užívali aspirin s nízkou dávkou, užívejte jej podle doporučení.,

Podle American College of Porodníků a Gynekologů (také volal ACOG), denní nízké dávky aspirinu použití v těhotenství má nízké riziko závažných komplikací, a jeho použití je považováno za bezpečné.

jste vystaveni riziku preeklampsie?

nevíme jistě, co způsobuje preeklampsii, ale existují některé věci, které vás mohou přimět k větší pravděpodobnosti než jiné ženy. To se nazývají rizikové faktory. Pokud máte dokonce jeden rizikový faktor preeklampsie, informujte svého poskytovatele.,

jste vystaveni vysokému riziku preeklampsie, pokud:

  • v předchozím těhotenství jste měli preeklampsii. Čím dříve jste v těhotenství měli preeklampsii, tím vyšší je riziko, že ji budete mít znovu v jiném těhotenství. Jste také vystaveni vyššímu riziku, pokud jste měli preeklampsii spolu s dalšími těhotenskými komplikacemi.
  • jste těhotná s násobky (dvojčata, trojčata nebo více).
  • máte vysoký krevní tlak, cukrovku, onemocnění ledvin nebo autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo antifosfolipidový syndrom. Diabetes je, když máte příliš mnoho cukru v krvi., To může poškodit orgány, jako jsou krevní cévy, nervy, oči a ledviny. Autoimunitní nemoc je zdravotní stav, který se stane, když protilátky (buňky v těle, že bojovat s infekcí) napadají zdravé tkáně omylem.

Další rizikové faktory preeklampsie patří:

  • nikdy Jste měli dítě dříve, nebo je to už více než 10 let, co jste měli dítě.
  • jste obézní. Obézní znamená velmi nadváhu s indexem tělesné hmotnosti (nazývaným také BMI) 30 nebo vyšší. Chcete-li zjistit svůj BMI, přejděte na www.cdc.gov/bmi.,
  • máte rodinnou anamnézu preeklampsie. To znamená, že ostatní lidé ve vaší rodině, jako vaše sestra nebo matka, to měli.
  • v předchozím těhotenství jste měli komplikace, jako mít dítě s nízkou porodní váhou. Nízká porodní váha je, když se vaše dítě narodí s hmotností nižší než 5 liber, 8 uncí.
  • léčil jste plodnost zvanou in vitro fertilizace (také nazývaná IVF), která vám pomohla otěhotnět.
  • jste starší než 35 let.
  • jste Afroameričan. Afroamerické ženy jsou vystaveny vyššímu riziku preeklampsie než jiné ženy.,
  • máte nízký socioekonomický status (nazývaný také SES). SES je kombinace věcí, jako je úroveň vzdělání člověka, zaměstnání a příjem (kolik peněz vyděláváte). Osoba s nízkým SES může mít malé vzdělání, nemusí mít práci, která platí dobře a může mít malý příjem nebo úspory.

Pokud si váš poskytovatel myslí, že máte riziko preeklampsie, může vás chtít léčit nízkodávkovým aspirinem, který mu pomůže zabránit. Poraďte se se svým poskytovatelem, abyste zjistili, zda je léčba aspirinem s nízkou dávkou pro vás to pravé.,

jaké jsou příznaky a příznaky preeklampsie?

známky stavu jsou věci, které o vás může vidět nebo vědět někdo jiný, jako byste měli vyrážku nebo kašláte. Příznaky jsou věci, které cítíte, že ostatní nevidí, jako je bolest v krku nebo pocit závratě.,

Známky a příznaky preeklampsie patří:

  • Změny vidění, jako rozmazání, blikající světla, když viděl, skvrny, nebo jsou citlivé na světlo.
  • bolesti Hlavy, která nemá jít pryč,
  • nauzea (Nevolnost od žaludku), zvracení nebo závratě
  • Bolesti v pravé horní části břišní oblasti nebo v rameni
  • Náhlé zvýšení tělesné hmotnosti (2 až 5 liber za týden)
  • Otoky nohou, rukou nebo obličeje
  • Problémy s dýcháním

Mnoho z těchto příznaků a příznaky jsou společné nepohodlí těhotenství., Pokud máte dokonce jedno znamení nebo příznak, okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.

jak může preeklampsie ovlivnit vás a vaše dítě?

bez léčby může preeklampsie způsobit vážné zdravotní problémy pro vás a vaše dítě, dokonce i smrt. Možná máte preeklampsii a nevíte to, takže nezapomeňte jít na všechny kontroly prenatální péče, i když se cítíte dobře. Pokud máte nějaké známky nebo příznaky preeklampsie, informujte svého poskytovatele.

zdravotní problémy u žen s preeklampsií zahrnují:

  • poškození ledvin, jater a mozku
  • problémy s tím, jak se vaše krevní sraženiny., Krevní sraženina je hmota nebo shluk krve, která se tvoří, když se krev mění z kapaliny na pevnou látku. Vaše tělo normálně způsobuje krevní sraženiny, aby zastavilo krvácení po škrábání nebo řezu. Problémy s krevními sraženinami mohou způsobit vážné problémy s krvácením.
  • eklampsie. Jedná se o vzácný a život ohrožující stav. Je to, když těhotná žena má záchvaty nebo kóma po preeklampsii. Kóma je, když jste v bezvědomí po dlouhou dobu a nemůžete reagovat na hlasy, zvuky nebo aktivitu.
  • zdvih. To je, když je přívod krve do mozku přerušen nebo snížen., Mrtvice může nastat, když krevní sraženina blokuje krevní cévy, které přivádí krev do mozku, nebo když je krevní céva v mozku praskne.

těhotenské komplikace z preeklampsie zahrnují:

  • předčasný porod. Dokonce i při léčbě možná budete muset porodit brzy, abyste zabránili vážným zdravotním problémům pro vás a vaše dítě.
  • placentární abrupce. To je, když se placenta oddělí od stěny dělohy (dělohy) před narozením. Může se částečně nebo úplně oddělit. Pokud máte placentární abrupci, vaše dítě nemusí dostat dostatek kyslíku a živin., Vaginální krvácení je nejčastějším příznakem placentární abrupce po 20 týdnech těhotenství. Pokud máte vaginální krvácení během těhotenství, okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče.
  • intrauterinní růstové omezení (také nazývané IUGR). To je, když dítě má špatný růst v děloze. Může se to stát, když má matka vysoký krevní tlak, který zužuje krevní cévy v děloze a placentě. Placenta roste v děloze a dodává vašemu dítěti jídlo a kyslík přes pupeční šňůru. Pokud vaše dítě nedostane dostatek kyslíku a živin v děloze, může mít IUGR.,
  • nízká porodní váha

s preeklampsií zvyšuje riziko krvácení po porodu (také nazývané PPH). PPH je těžké krvácení po porodu. Je to vzácný stav, ale pokud není léčen, může to vést k šoku a smrti. Šok je, když orgány vašeho těla nedostávají dostatek průtoku krve.

s preeklampsií se zvyšuje riziko srdečních onemocnění, cukrovky a onemocnění ledvin později v životě.

jak je diagnostikována preeklampsie?

Chcete-li diagnostikovat preeklampsii, váš poskytovatel měří váš krevní tlak a testuje moč na bílkoviny při každé prenatální návštěvě.,

váš poskytovatel může zkontrolovat zdraví vašeho dítěte pomocí ultrazvuku:

  • . To je prenatální test, který používá zvukové vlny a počítačové obrazovky, aby se obraz vašeho dítěte v děloze. Ultrazvuk kontroluje, zda vaše dítě roste normálním tempem. Umožňuje také vašemu poskytovateli podívat se na placentu a množství tekutiny kolem vašeho dítěte, aby se ujistil, že vaše těhotenství je zdravé.
  • nestresový test. Tento test kontroluje srdeční frekvenci vašeho dítěte.
  • biofyzikální profil. Tento test kombinuje nestresový test s ultrazvukem.,

léčba závisí na tom, jak závažná je vaše preeklampsie a jak daleko jste v těhotenství. I když máte mírnou preeklampsii, potřebujete léčbu, abyste se ujistili, že se nezhorší.

jak se léčí mírná preeklampsie?

většina žen s mírnou preeklampsií po 37 týdnech těhotenství nemá vážné zdravotní problémy. Pokud máte mírnou preeklampsii před 37 týdny:

  • váš poskytovatel pravidelně kontroluje váš krevní tlak a moč. Možná bude chtít, abys zůstala v nemocnici, aby tě pozorně sledovala., Pokud nejste v nemocnici, váš poskytovatel může chtít, abyste měli prohlídky jednou nebo dvakrát týdně. Může vás také požádat, abyste si doma vzali krevní tlak.
  • váš poskytovatel vás může požádat, abyste provedli kop, abyste zjistili, jak často se vaše dítě pohybuje. Existují dva způsoby, jak to udělat kop počítá: každý den, Čas, jak dlouho to trvá, než vaše dítě pohybovat desetkrát. Pokud to trvá déle než 2 hodiny, informujte svého poskytovatele. Nebo třikrát týdně Sledujte, kolikrát se vaše dítě pohybuje za 1 hodinu. Pokud se číslo změní, informujte svého poskytovatele.,
  • Pokud jste alespoň 37 týdnů těhotná a váš stav je stabilní, může váš poskytovatel doporučit, abyste své dítě měli brzy. To může být pro vás a vaše dítě bezpečnější než těhotenství. Váš poskytovatel vám může dát lék nebo rozbít vodu (amniotický vak), aby začala práce. Tomu se říká vyvolání práce.

jak se léčí těžká preeklampsie?

Pokud máte těžkou preeklampsii, s největší pravděpodobností zůstanete v nemocnici, aby váš poskytovatel mohl pečlivě sledovat vás a vaše dítě., Váš poskytovatel vás může léčit léky zvanými prenatální kortikosteroidy (také nazývané ACS). Tyto léky pomáhají urychlit vývoj plic vašeho dítěte. Můžete také získat lék na kontrolu krevního tlaku a léku, abyste zabránili záchvatům (nazývaným síran hořečnatý).

Pokud se váš stav zhorší, může být pro vás a vaše dítě bezpečnější porodit brzy. Většina dětí matek s těžkou preeklampsií před 34 týdny těhotenství dělá lépe v nemocnici než pobytem v děloze., Pokud jste alespoň 34 týdnů těhotná, váš poskytovatel může doporučit, abyste měli své dítě, jakmile je váš stav stabilní. Váš poskytovatel může vyvolat vaši práci, nebo můžete mít sekci c. Pokud ještě nejste těhotná 34 týdnů, ale vy a vaše dítě jste stabilní, možná budete moci počkat, až budete mít své dítě.

Pokud máte závažnou preeklampsii a HELLP syndrom, musíte téměř vždy porodit brzy. HELLP syndrom je vzácná, ale život ohrožující porucha jater. Asi 2 z 10 žen (20 procent) s těžkou preeklampsií vyvine HELLP syndrom., Možná budete potřebovat lék ke kontrole krevního tlaku a prevenci záchvatů. Některé ženy mohou potřebovat krevní transfuze. Krevní transfúze znamená, že máte do těla novou krev.

pokud máte preeklampsii, můžete mít vaginální porod?

Ano. Pokud máte preeklampsii, může být vaginální porod lepší než císařský porod (nazývaný také C-sekce). C-sekce je operace, při které se vaše dítě narodí řezem, který váš lékař dělá v břiše a děloze. Při vaginálním porodu není žádný stres z operace., Pro většinu žen s preeklampsií je bezpečné mít epidurální zvládání bolesti práce, pokud vaše krevní sraženiny normálně. Epidurální je lék proti bolesti, který dostanete trubicí v dolní části zad, která pomáhá znecitlivět dolní část těla během porodu. Je to nejčastější druh úlevy od bolesti během porodu.

co je poporodní preeklampsie?

poporodní preeklampsie je vzácný stav. Je to, když máte preeklampsii po porodu. Nejčastěji se to stane během 48 hodin (2 dny) po narození dítěte, ale může se vyvinout až 6 týdnů po narození dítěte., Je to stejně nebezpečné jako preeklampsie během těhotenství a potřebuje okamžitou léčbu. Pokud není léčena, může způsobit život ohrožující problémy, včetně smrti.

příznaky a příznaky poporodní preeklampsie jsou podobné příznakům preeklampsie. Může být pro vás těžké vědět, zda máte po těhotenství příznaky a příznaky, protože se zaměřujete na péči o své dítě. Pokud máte příznaky nebo příznaky, okamžitě informujte svého poskytovatele.,

nevíme přesně, co způsobuje poporodní preeklampsii, ale mohou to být možné rizikové faktory:

  • během těhotenství jste měli gestační hypertenzi nebo preeklampsii. Gestační hypertenze je vysoký krevní tlak, který začíná po 20 týdnech těhotenství a zmizí po porodu.
  • jste obézní.
  • měl jste C-sekci.

Komplikace poporodní preeklampsie patří tyto život ohrožující stavy:

  • HELLP syndrom
  • Poporodní eklampsii (křeče). To může způsobit trvalé poškození mozku, jater a ledvin., Může také způsobit kóma.
  • plicní edém. To je, když tekutina vyplňuje plíce.
  • mrtvice
  • tromboembolie. To je, když krevní sraženina cestuje z jiné části těla a blokuje krevní cévu.

váš poskytovatel používá krevní a močové testy k diagnostice poporodní preeklampsie. Léčba může zahrnovat síran hořečnatý, aby se zabránilo záchvatům a lékům, které pomohou snížit krevní tlak. Lék k prevenci záchvatů se také nazývá antikonvulzivní medicína. Pokud kojíte, poraďte se se svým poskytovatelem, abyste se ujistili, že tyto léky jsou pro vaše dítě bezpečné.,

Naposledy přezkoumáno: Říjen 2020