co je neuroblastom?
rakovina může začít kdekoli v těle. Neuroblastom je typ rakoviny, která začíná v raných formách nervových buněk. Nervové buňky tvoří nervový systém.
neuroblastom se vyskytuje nejvíce u dětí a malých dětí. Je to vzácné u dětí starších 10 let.
Chcete-li porozumět neuroblastomu, pomáhá vědět něco o nervovém systému. Nervový systém zahrnuje mozek, míchu a nervy. Nervové buňky v nervovém systému pomáhají tělu pracovat tak, jak by mělo., Nervové buňky vydávají chemikálie, které jsou posílány do částí těla a pomáhají nám přemýšlet, cítit, dotýkat se, cítit, slyšet, vidět a pohybovat se.
jedna část nervového systému také pomáhá srdci, plicích a žaludku pracovat správným způsobem. To se nazývá sympatický nervový systém. Pomáhá kontrolovat krevní tlak, srdeční tep a trávení jídla.
většina neuroblastomů začíná v sympatickém nervovém systému. Mohou být nalezeny kdekoli podél této části nervového systému, jako je břicho, hrudník a krk., Některé neuroblastomy rostou pomalu a jiné mohou rychle růst a šířit se do jiných částí těla.
otázky, které byste se měli zeptat lékaře
- proč si myslíte, že moje dítě má neuroblastom?
- existuje šance, že moje dítě nemá neuroblastom?
- zapište si prosím druh neuroblastomu, o kterém si myslíte, že by moje dítě mohlo mít?
- co se bude dít dál?
jak lékař ví, že moje dítě má neuroblastom?
neuroblastomy se obvykle vyskytují, když dítě jde k lékaři kvůli určitým příznakům., Pokud příznaky ukazují na neuroblastom, budou provedeny testy. Zde jsou některé z testů, vaše dítě může potřebovat:
testy Krve a moči
Chemické látky, které mohou ukázat, neuroblastom, lze nalézt v určitých testy krve a moči. Mohou být také provedeny další testy, aby se zkontrolovalo, jak fungují játra, ledviny a další orgány.
zobrazovací testy
- ultrazvuk( sonogram): ultrazvuk může být jedním z prvních testů provedených, pokud si lékař myslí, že dítě má neuroblastom. Ultrazvuk lze použít k hledání problémů v břiše, ale nelze jej použít k pohledu na hrudník nebo krk.,
- hrudník nebo jiný rentgen: rentgenové záření může být prvním zobrazovacím testem provedeným, když si lékař myslí, že dítě má neuroblastom. Rentgen hrudníku může pomoci zjistit, zda orgány v hrudi mají problémy. Někdy se také odebírají rentgenové záření jiných částí těla.
- skenování magnetickou rezonancí (MRI): MRI může poskytnout více podrobností o některých částech těla. Je užitečné při pohledu na mozek a míchu.
- ct (počítačová tomografie) scan: CT skeny (někdy nazývané kočičí skeny) používají rentgenové záření k podrobným obrazům vnitřku těla., Tento test může pomoci zjistit, zda se neuroblastom rozšířil mimo nervový systém.
- mibg scan: mibg scan se obvykle provádí po CT nebo MRI, aby se zjistilo, jak daleko se neuroblastom rozšířil. Toto skenování používá barvivo, které dokáže najít neuroblastomové buňky, a kameru pro fotografování kostí a dalších částí těla.
- kostní skenování: kostní skenování používá barvivo a dívá se na všechny kosti v těle. Někdy se používá mibg scan a kostní sken se nepoužívá.
- pozitivní emisní tomografie (PET) skenování: PET scan používá barvivo a fotoaparát příliš., Snímky, které PET scan pořizuje, nejsou tak podrobné jako CT nebo MRI. Ale PET skenování může pomoci najít neuroblastomové buňky téměř kdekoli v těle.
biopsie
- chirurgická biopsie: pro tento test lékař odstraní kus nádoru. Vzorek je pak odeslán do laboratoře a prohlédnut speciálními lékaři.
- aspirace Kostní dřeně a biopsie : Tento test může být provedeno zjistit, jestli neuroblastom rozšířil. Lékař používá tenké, duté jehly k odstranění malého množství kostní dřeně, obvykle z kyčelní kosti., Vzorky jsou odeslány do laboratoře, aby se zjistilo, zda jsou v kostní dřeni neuroblastomové buňky.
jak závažný je neuroblastom mého dítěte?
neuroblastom není inscenován jako většina ostatních rakovin. Neuroblastom je představen tím, že se podíváme na to, jaká může být riziková skupina dítěte. Požádejte lékaře, aby vysvětlil, ve které rizikové skupině může být vaše dítě. Riziková skupina pomáhá lékaři rozhodnout, které možnosti léčby jsou nejlepší.
otázky, které byste se měli zeptat lékaře
- napište přesně, jaký druh neuroblastomu má moje dítě?,
- existují nějaké faktory, které by mohly ovlivnit výhled mého dítěte?
- budeme muset vidět další lékaře?
- kolik zkušeností máte s léčbou neuroblastomu?
- jaké testy bude moje dítě potřebovat?
- kdo bude dělat tyto testy?
- kde budou provedeny?
- kdo mi je může vysvětlit?
- jak a kdy získáme výsledky?
- kdo vysvětlí výsledky?
- jak brzy musíme zahájit léčbu?
- co se bude dít dál?
jaký druh léčby bude moje dítě potřebovat?,
plán léčby, který je nejlepší pro vaše dítě bude záviset na:
- typ a rizikové skupiny neuroblastomu
- šance, že typ léčby pomůže
- Vaše pocity ohledně léčby a vedlejší účinky, které by mohly přijít s
Operace
Chirurgie může být jediná léčba nutná pro malé neuroblastomů. Pokud jsou neuroblastomy velké nebo pokud se rozšířily, bude podána další léčba.
chemoterapie
chemoterapie Nebo chemoterapie je zkrátka použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Některé rizikové skupiny neuroblastomu dostávají chemo., Někdy se chemoterapie podává před operací a někdy po operaci.
chemoterapie je jedním z hlavních způsobů léčby většiny neuroblastomu, který se rozšířil do jiných částí těla. Děti mohou dostat více než jednu chemoterapii v různých časech.
lékaři dávají chemoterapii v cyklech, přičemž každý cyklus následuje doba odpočinku.,
Vedlejší účinky chemoterapie,
Chemoterapie může mít mnoho vedlejších účinků, jako je:
- vypadávání Vlasů
- vředy v Ústech
- Ztráta chuti k jídlu
- Průjem
- Nevolnost a zvracení
- Zvýšené riziko infekcí (kvůli nízkému počtu bílých krvinek)
- Modřiny a snadno krvácí (nízký počet krevních destiček)
- Únava (způsobena nízký počet červených krvinek)
Ale tyto problémy obvykle odezní po ukončení léčby. Existují způsoby, jak léčit většinu vedlejších účinků chemoterapie. Nezapomeňte si promluvit s týmem péče o rakovinu vašeho dítěte, aby vám mohli pomoci.,
imunoterapie
imunoterapie léky jsou novější léčby. Mnoho z nich je studováno pro určité typy neuroblastomu. Tyto léky ovlivňují hlavně rakovinné buňky a ne normální buňky v těle. Mohou fungovat i v případě, že jiná léčba není. mohou přijít jako pilulky, které vaše dítě bere doma. Tyto léky mají vedlejší účinky odlišné od chemoterapie a často nejsou tak špatné.
retinoidní terapie
retinoidy jsou chemikálie, které jsou jako vitamín a.někdy se retinoidní léčivo podává po jiné léčbě neuroblastomu., Poraďte se s lékařem svého dítěte, abyste věděli, zda tento druh léčby může pomoci druhu neuroblastomu, který má vaše dítě.
radiační ošetření
radiační terapie externím paprskem
záření využívá vysokoenergetické paprsky (jako rentgenové záření) k zabíjení rakovinných buněk. Většina dětí s neuroblastomem nepotřebuje záření, ale některé mohou záviset na jejich rizikové skupině. Pokud je to dáno, záření může zabít všechny neuroblastomové buňky, které se mohou skrývat v určitých částech těla. Zeptejte se lékaře svého dítěte, zda bude součástí léčby záření a co očekávat.,
nežádoucí účinky záření
pokud lékař vašeho dítěte navrhuje radiační léčbu, promluvte si o tom, jaké vedlejší účinky se mohou stát. Nežádoucí účinky závisí na tom, kde je záření zaměřeno. Mezi nejběžnější vedlejší účinky záření jsou:
- změny na Kůži v oblasti, kde záření je dána
- Pocit velmi unavený.
Tyto nežádoucí účinky mají tendenci se dostat lepší po ukončení léčby. Záření může také způsobit dlouhodobé účinky, pokud je zaměřeno na mozek, srdce, plíce nebo jiné orgány. Promluvte si s týmem péče o rakovinu vašeho dítěte o tom, co očekávat.,
mibg radioterapie
mibg terapie je druh radiační terapie. Používá chemickou látku, která je injektována zářením připojeným k léčbě neuroblastomu.
nežádoucí účinky MIBG
obvykle nejsou žádné závažné nežádoucí účinky na léčbu MIBG. Nejčastější nežádoucí účinky jsou:
- Nevolnost a zvracení
- Pocit únavy
- Oteklé tváře
Klinické studie
Klinické studie jsou výzkumné studie, které testují nové léky nebo jiné léčby u lidí. Porovnávají standardní léčby s ostatními, které mohou být lepší., Klinické studie jsou jedním ze způsobů, jak získat nejnovější léčbu rakoviny. Jsou to nejlepší způsob, jak lékaři najít lepší způsoby léčby rakoviny. Pokud váš lékař může najít ten, který studuje druh rakoviny, kterou má vaše dítě, je jen na vás, zda se chcete zúčastnit. A vždy se můžete kdykoli zastavit.
Pokud se chcete dozvědět více o klinických studiích, které by mohly být pro vaše dítě správné, začněte tím, že se zeptáte svého lékaře, zda vaše klinika nebo nemocnice provádí klinické studie. Další informace naleznete v klinických studiích.
a co další léčby, o kterých jsem slyšel?,
když má vaše dítě rakovinu, můžete slyšet o jiných způsobech léčby rakoviny nebo jejích příznaků. Nemusí to být vždy standardní lékařské ošetření. Tyto léčby mohou být vitamíny, byliny, speciální diety a další věci. Možná se zajímáte o tyto léčby.
je známo, že některé z nich pomáhají, ale mnoho z nich nebylo testováno. Některým se ukázalo, že nepomáhají. Několik z nich bylo dokonce zjištěno, že jsou škodlivé. Promluvte si s lékařem svého dítěte o čemkoli, co uvažujete o použití, ať už je to vitamin, strava nebo cokoli jiného.,
otázky, které byste se měli zeptat lékaře
- jaká léčba je podle vás pro mé dítě nejlepší?
- jaký je cíl této léčby? Myslíš, že by to mohlo vyléčit neuroblastom?
- bude moje dítě potřebovat i jiné typy léčby?
- jaký je cíl těchto ošetření?
- jaké vedlejší účinky může mít mé dítě z těchto léčby?
- co můžeme dělat s vedlejšími účinky?
- existuje klinická studie, která by mohla být pro mé dítě správná?
- co speciální vitamíny nebo diety, o kterých mi přátelé říkají? Jak budeme vědět, jestli jsou v bezpečí?,
- jak brzy musíme zahájit léčbu?
- co bychom měli udělat, abychom byli připraveni na léčbu?
- je něco, co můžeme udělat, abychom pomohli lépe pracovat s léčbou?
- jaké jsou naše možnosti léčby?
- co doporučujete a proč?
- Měli bychom přemýšlet o transplantaci kmenových buněk?
- jaké jsou šance na vyléčení neuroblastomu?
- jaký je další krok?
co se stane po léčbě?
budete rádi, když léčba skončí. Ale je těžké se obávat, že se rakovina vrátí., I když se rakovina nikdy nevrátí, lidé se o to stále obávají. Po celá léta po ukončení léčby vaše dítě uvidí svého lékaře s rakovinou. Ujistěte se, že jdou na všechny tyto následné návštěvy. Vaše dítě bude mít zkoušky, krevní testy a možná i další testy, aby zjistilo, zda se rakovina vrátila.
zpočátku mohou být návštěvy lékaře přibližně jednou za měsíc. Čím déle je vaše dítě bez rakoviny, tím méně jsou návštěvy potřebné.