co je plicní hypertenze?
plicní hypertenze (PHT) je vysoký krevní tlak v systému srdce-plíce, který dodává čerstvou (okysličenou) krev do srdce při návratu použité (vyčerpané kyslíkem) krve zpět do plic.,
Plicní versus systémový krevní tlak
na Rozdíl od systémového krevního tlaku, což představuje síla krve se pohybuje přes krevních cév v těle, plicní krevní tlak odráží tlak na srdce působí, aby pumpovat krev ze srdce do tepen v plicích. Jinými slovy, zaměřuje se na tlak průtoku krve v plicích.
Jak krev proudí skrze vaše srdce a plíce
spodní pravé srdeční komory, pravé komory, přijímá kyslík-vyčerpaná krev a čerpadla do plicní tepny., Krev pak putuje do plic, aby byla okysličena, a do horní levé srdeční komory, levé síně. Odtud se krev bohatá na kyslík pohybuje do levé dolní komory, levé komory, která pumpuje krev do zbytku těla aortou.
sledujte, jak krev protéká vaším srdcem a plícemi.
čísla v plicní hypertenze
Plicní krevní tlak je obvykle mnohem nižší než systémový krevní tlak. Normální tlak plicní tepny je v klidu 8-20 mm Hg., Pokud tlak v plicnici větší než 25 mm Hg v klidu nebo 30 mmHg během fyzické aktivity, je abnormálně vysoká a se nazývá plicní hypertenze.
dlouhodobé účinky plicní hypertenze
Podobně jak systémové vysoký krevní tlak může způsobit, že srdce pracovat usilovněji dodávat krev do těla, plicní hypertenze může nastat, když tepen v plicích úzké a zahustit, zpomaluje tok krve přes plicní tepny do plic., Výsledkem je, že tlak ve vašich tepnách stoupá,protože vaše srdce pracuje tvrději, aby se pokusilo protlačit krev. Srdeční selhání nastává, když se srdce stává příliš slabým, aby pumpovalo dostatek krve do plic.,
Příznaky plicní hypertenze
První příznaky patří:
- Dušnost při běžné činnosti
- Únava
- bolesti na Hrudi
- Závodní tlukot srdce
- Bolesti v horní pravé části břicha
- Snížená chuť k jídlu
Později příznaky patří:
- Pocit na omdlení, zejména během fyzické aktivity
- Mdloby
- Otoky kotníků nebo nohou,
- Namodralé rty nebo kůže
Diagnostika a léčba
Plicní hypertenze může rozvíjet pomalu, bez počátečních příznaků a symptomů., Pokud se objeví příznaky, mohou být přičítány astmatu nebo jiným plicním nebo srdečním onemocněním.
Chcete-li diagnostikovat plicní hypertenzi, může se Váš lékař zeptat na vaše příznaky a rizikové faktory, včetně dalších zdravotních stavů a rodinné anamnézy. Mít člena rodiny s plicní hypertenzí zvyšuje riziko vzniku onemocnění.
Lékařské vyšetření
Váš lékař může doporučit testy a postupy, jak diagnostikovat plicní hypertenze a zjistit jeho příčinu a závažnost., Mezi běžné diagnostické testy patří echokardiograf, rentgen hrudníku, elektrokardiogram (EKG) a katetrizace pravého srdce. Zjištění základní příčiny může zahrnovat CT hrudníku, MRI hrudníku, testy plicních funkcí, polysomnogram (PSG), vyšetření plicní ventilace/perfúze a krevní testy.
jakmile máte diagnózu plicní hypertenze, cvičení může pomoci Vašemu lékaři určit jeho závažnost. Test měří, jak dobře vaše srdce a plíce fungují, když jste na běžeckém pásu nebo na kole, takže lékař může hodnotit vaši úroveň aktivity., Během léčby může probíhat testování cvičení, aby bylo možné sledovat váš pokrok.
typy plicní hypertenze
Světová zdravotnická organizace zřídila pět skupin plicní hypertenze.,
Skupina 1 plicní arteriální hypertenze (PAH)
1. Skupiny PAU patří plicní hypertenze, která nemá žádné známé příčiny; je dědičné, je způsobeno tím, léky nebo toxiny; je způsobena podmínkami, jako jsou onemocnění pojivové tkáně, infekce HIV, onemocnění jater, vrozené srdeční vady, srpkovitá anémie, nebo schistosomózy, nebo je způsobena podmínkami, které mají vliv na žíly a malých krevních cév v plicích.,
skupina 2 plicní hypertenze
skupina 2 plicní hypertenze je často spojena s onemocněním levého srdce, jako je onemocnění mitrální chlopně nebo dlouhodobý vysoký krevní tlak. Onemocnění levého srdce je nejčastější příčinou plicní hypertenze.
Skupina 3 plicní hypertenze
Skupina 3 souvisí s plicní problémy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a intersticiální plicní onemocnění, stejně jako spánkové apnoe a dalších souvisejících se spánkem poruchy dýchání.,
skupina 4 plicní hypertenze
Skupina 4 zahrnuje plicní hypertenzi způsobenou krevními sraženinami v plicích nebo obecnými poruchami srážení.
skupina 5 plicní hypertenze
skupina 5 zahrnuje plicní hypertenzi vyvolanou jinými poruchami. Příklady takových onemocnění nebo stavů jsou poruchy krve, jako polycythemia vera a esenciální trombocytémie; systémová onemocnění jako je sarkoidóza a vaskulitidy; metabolické poruchy, např. štítné žlázy a glykogen skladování onemocnění; a další podmínky, jako je onemocnění ledvin a nádory, které stisknutím tlačítka na plicní tepny.,
Faktory, které mohou ovlivnit plicní hypertenze
Zatímco plicní hypertenze nemá žádný lék, můžete žít aktivní, plnohodnotný život tím, že pracuje se svým lékařem, aby spravovat své příznaky. Poraďte se se svým lékařem před přijetím volně prodejného léku, protože některé mohou zhoršit příznaky plicní hypertenze nebo interferovat s předpisy-a vést seznam léků s vámi. Zeptejte se, zda byste měli dostat očkování proti pneumonii nebo chřipce. Navíc těhotenství může představovat vážná rizika pro ženy s plicní hypertenzí, takže se ujistěte, že diskutujete o možnostech antikoncepce se svým lékařem.,
tyto změny životního stylu mohou zlepšit vaše příznaky:
- přestat kouřit. Váš lékař může doporučit programy a produkty, které vám pomohou.
- dodržujte zdravou výživu. Jezte různé druhy ovoce, zeleniny a celých zrn, Plus libové maso, drůbež, ryby a nízkotučné/beztučné mléko. Vaše strava by měla mít nízký obsah tuku, cholesterolu, sodíku a cukru.
- Sledujte svou váhu. Denní záznam o vaší hmotnosti vám může pomoci uvědomit si rychlý přírůstek hmotnosti, což může být známkou toho, že se vaše plicní hypertenze zhoršuje.
- zůstaňte aktivní., Začlenit fyzickou aktivitu, jako je chůze do svého životního stylu. Diskutujte o úrovni aktivity se svým lékařem. Vyvarujte se namáhání nebo zvedání těžkých závaží. Odpočiňte si, když potřebujete.
- Vyhněte se posezení ve vířivce nebo sauně nebo dlouhým koupelím, které sníží váš krevní tlak.
- buďte opatrní při letecké dopravě nebo ve výškách. Možná budete muset cestovat s extra kyslíkem.
- Získejte podporu pro úzkost a stres života s plicní hypertenzí. Promluvte si se svým zdravotnickým týmem nebo požádejte o doporučení poradci., Podpůrná skupina pro lidi žijící s plicní hypertenzí může být neocenitelná při učení, jak se vypořádat s nemocí.