EtymologyEdit
termín patofyziologie pochází z řeckého πάθος (patos) a φυσιολογία (phusiologia).
Devatenáctého centuryEdit
ReductionismEdit
V Německu v roce 1830, Johannes Müller vedl zřízení fyziologie výzkum autonomní z lékařského výzkumu., V roce 1843, Berlínské Fyzikální Společnosti byla založena v části očistit biologie a medicíny vitalism, a v roce 1847 Hermann von Helmholtz, který vstoupil do Společnosti v roce 1845 zveřejnil dokument „O zachování energie“, velmi vlivný snížit fyziologie výzkum nadace pro fyzikální vědy. V pozdních 1850s, německé anatomické patolog Rudolf Virchow, bývalý student Müller, režie zaměření na buňky, kterým cytologie jako zaměření na fyziologický výzkum, zatímco Julius Cohnheim průkopníkem experimentální patologie na lékařských školách ve vědeckých laboratořích.,
Klíčků theoryEdit
V roce 1863, motivován Louis Pasteur je zpráva o kvašení máselné, kolega Francouz Casimir Davaine identifikován mikroorganismus jako zásadní kauzální agent dobytek onemocnění antrax, ale jeho běžně mizí z krve jiných vědců odvozovat to pouhý vedlejší produkt rozkladu., V roce 1876, po Ferdinand Cohn zprávy z malé spore fázi bakteriální druh, kolega, německý Robert Koch izolované Davaine je bacterides v čisté kultuře —rozhodující krok, který by stanovil bakteriologie jako odlišné disciplíny— identifikovat spore fáze, aplikované Jakob Henle je postulátů, a potvrdil Davaine závěr, dur feat pro experimentální patologie. Pasteur a jeho kolegové navázali na ekologická vyšetřování potvrzující jeho roli v přírodním prostředí prostřednictvím spór v půdě.,
Také, jak k sepsi, Davaine měl injekčně králíky s velmi zředěný, malé množství zahnívající krve, duplicitní onemocnění, a používá termín kvasit hniloby, ale to bylo nejasné, zda to uvedený jako Pasteur období kvasu k mikroorganismu, nebo, stejně jako pro mnoho dalších, chemické., V roce 1878, Koch publikoval Etiologii Traumatickou, Infekční Onemocnění, na rozdíl od jakékoli předchozí práce, kde v 80 stran Koch, jak poznamenal jeden historik, „byl schopen ukázat, způsobem, který je prakticky nezvratné, že řada nemocí, které se liší klinicky, anatomicky, a v etiologii, může být produkován experimentálně vstříknutím hnilobné materiálů do zvířat.“Koch použil bakteriologii a nové metody barvení anilinovými barvivy k identifikaci konkrétních mikroorganismů pro každého. Zárodečná teorie nemoci krystalizovala koncept příčiny-pravděpodobně identifikovatelný vědeckým výzkumem.,
Vědecké medicineEdit
Americký lékař William Welch trénoval v německé patologie z roku 1876 až 1878, včetně pod Cohnheim, a otevřel Amerika je první vědecká laboratoř —laboratoř patologie— v Bellevue Hospital v New Yorku v roce 1878. Welchův kurz čerpal zápisy od studentů na jiných lékařských školách, které reagovaly otevřením vlastních patologických laboratoří., Jednou jmenovaný Daniel Coit Gilman, na radu John Shaw Billings, jako zakládající děkan lékařské fakulty nově tvořící Johns Hopkins University, že Gilman, jako její první prezident, byl plánování, Welch cestoval znovu do Německa na školení v Koch bakteriologie v roce 1883. Welch se vrátil do Ameriky, ale pak se přestěhoval do Baltimore, touží přepracovat Americké medicíny, zatímco míchání Vichow je anatomické patologie, Cohnheim je experimentální patologie, a Koch bakteriologie., Hopkins medical school, v čele s „Čtyři Jezdci“ —Welch, William Osler, Howard Kelly, a William Halsted— otevřel konečně v roce 1893 jako první Americké lékařské školy věnoval výuce německé vědecké medicíny, tzv.
Dvacátého centuryEdit
BiomedicineEdit
první biomedicínských ústavů, Pasteur Institute v Berlíně a Institutu pro Infekční Onemocnění, jehož první ředitelé byli Pasteur a Koch, byla založena v roce 1888 a 1891, resp., Amerika je první biomedicínské institut, Rockefellerova Institutu pro Lékařský Výzkum, která byla založena v roce 1901 s Welch, přezdívaný „dean Amerického medicíny“, jako jeho vědecký ředitel, který jmenuje jeho bývalý Hopkins student Simon Flexner jako ředitel patologie a bakteriologie laboratoře. Prostřednictvím první světové války a druhé světové války, Rockefeller Institute se stal světovým lídrem v biomedicínském výzkumu.
Molekulární paradigmEdit
V roce 1918 pandemii vyvolalo horečné hledání jeho příčiny, i když většina úmrtí byla přes lobární zápal plic, už připsat pneumokokové invaze., V Londýně, patolog s Ministerstvem Zdravotnictví, Fred Griffith v roce 1928 hlášena pneumokoková transformace z virulentní k avirulentní a mezi antigenní typy —téměř přepínač druhů— náročné zápal plic, je konkrétní příčinu. Laboratoř Oswalda Averyho z Rockefellerova Institutu, předního amerického pneumokokového experta, byla zprávou natolik znepokojena, že se odmítla pokusit o opakování.,
Když Avery byl pryč na dovolené, Martin Dawson, Britsko-Kanadské, přesvědčen o tom, že něco z Anglie musí být správné, opakované Griffith výsledky, pak je dosaženo transformace in vitro, příliš, otevření pro přesné vyšetřování. Po návratu Avery držel na stole fotografii Griffitha, zatímco jeho vědci sledovali stopu. V roce 1944 Avery, Colin MacLeod a Maclyn McCarty hlásili transformační faktor jako DNA, široce pochybovali uprostřed odhadů, že s tím musí něco jednat. V době Griffithovy zprávy nebylo rozpoznáno, že bakterie mají dokonce geny.,
první genetika, Mendelova genetika, začala v roce 1900, přesto byla dědičnost Mendelových rysů lokalizována na chromozomy do roku 1903, tedy chromozomální genetika. Biochemie se objevila ve stejném desetiletí. V roce 1940, většina vědců viděn buňky jako „pytel chemikálií“ —membrána, obsahující pouze volné molekuly v chaotickém pohybu— a pouze especial buněčné struktury jako chromozomy, které bakterie nedostatek jako takový. Chromozomální DNA byla považována za příliš jednoduchou, takže geny byly hledány v chromozomálních proteinech., Ještě v roce 1953, Americký biolog James Watson, Britský fyzik Francis Crick, Britský chemik Rosalind Franklin odvodit DNA je molekulární struktura dvojité šroubovice— se domníval, že se píše kód. Na počátku 60. let Crick pomohl prolomit genetický kód v DNA, čímž založil molekulární genetiku.
V pozdní 1930, Rockefellerova Nadace měla v čele a financované molekulární biologie program výzkumu —hledá základní vysvětlení organismů a života— vedl převážně fyzik Max Delbrück na Caltech a Vanderbilt University., Přesto realita organel v buňkách byla kontroverzní uprostřed nejasné vizualizace s konvenční světelnou mikroskopií. Kolem roku 1940, a to především prostřednictvím výzkumu rakoviny na Rockefeller Institute, buněčné biologie se objevila jako nová disciplína plnění obrovský rozdíl mezi cytologie a biochemie použitím nové technologie —ultracentrifuge a elektronový mikroskop— identifikovat a zpochybnit buněčné struktury, funkce a mechanismy. Dvě nové vědy prokládané, buněčná a molekulární biologie.,
S vědomím Griffitha a Averyho potvrdil Joshua Lederberg bakteriální konjugaci —hlášenou o desetiletí dříve, ale kontroverzní— a získal Nobelovu cenu za fyziologii nebo medicínu z roku 1958. V Cold Spring Harbor Laboratory na Long Island, New York, Delbrück a Salvador Luria vedl Fágové Skupiny —hosting Watson— objevování detailů buněčné fyziologie tím, že sledování změn bakterií při infekci s jejich viry, proces transdukce., Lederberg vedl otevření genetického oddělení na Lékařské fakultě Stanfordské univerzity a usnadnil větší komunikaci mezi biology a lékařskými odděleními.
Onemocnění mechanismsEdit
V roce 1950, výzkumy na revmatickou horečku, komplikace streptokokové infekce, ukázala, že se zprostředkované hostitelskou je vlastní imunitní reakce, za stálého míchání vyšetřování patolog Lewis Thomas, který vedl k identifikaci enzymů vydané vrozené imunitní buňky makrofágy a které degradují hostitelské tkáně., V pozdní 1970, jako prezident Memorial Sloan–Kettering Cancer Center, Thomas spolupracoval s Lederberg, brzy se stal prezidentem Rockefellerovy Univerzity, aby přesměrovat financování, zaměření AMERICKÉ Národní Zdravotní Ústavy směrem k základní výzkum mechanismů působících při chorobných procesech, které v době, lékařští vědci byli všichni, ale zcela neznalý, jak biologové sotva vzít zájem mechanismů nemoci. Thomas se stal pro americké základní vědce patronem.,
ExamplesEdit
- patofyziologii Parkinsonovy choroby je smrt dopaminergních neuronů v důsledku změn v biologické aktivitě mozku v souvislosti s Parkinsonovou chorobou (PD). Existuje několik navrhovaných mechanismů pro neuronální smrt v PD; ne všechny jsou však dobře pochopeny., Pět hlavní navrhované mechanismy pro neuronální smrti u Parkinsonovy Choroby zahrnují proteinové agregace v Lewyho tělísky, narušení autofagie, změny v metabolismu buněk nebo mitochondriální funkce, zánět, a hematoencefalickou bariéru (BBB) členění což vede k cévní leakiness.
- patofyziologie srdečního selhání je snížení účinnosti srdečního svalu, poškozením nebo přetížením., Jako takový, to může být způsobeno tím, širokou řadu podmínek, včetně infarktu myokardu (srdečního svalu se nedostává kyslíku a zemře), hypertenze (což zvyšuje sílu kontrakce potřebné, aby pumpovat krev) a amyloidóza (ve kterém patologickou konformací proteinů jsou uloženy v srdečním svalu, což způsobuje to, aby ztuhla). V průběhu času toto zvýšení pracovní zátěže způsobí změny v samotném srdci.,
- patofyziologie roztroušená skleróza je zánětlivé demyelinizační onemocnění CNS, při které se aktivuje imunitní buňky napadnou centrální nervový systém a způsobují zánět, neurodegenerace a poškození tkáně. Základní podmínka, která vytváří toto chování, není v současné době známa., Současný výzkum v oblasti neuropatologie, neuroimmunology, neurobiologie, a neuroimaging, spolu s klinické neurologie poskytovat podporu pro představu, že MS není jediná nemoc, ale spíše spektra
- patofyziologii hypertenze je chronické onemocnění, vyznačující se tím, zvýšení krevního tlaku. Hypertenze může být klasifikována podle příčiny jako esenciální (také známá jako primární nebo idiopatická) nebo sekundární. Asi 90-95% hypertenze je esenciální hypertenze.,
- patofyziologie HIV / AIDS zahrnuje po získání viru, že virus replikuje uvnitř a zabíjí T pomocné buňky, které jsou vyžadovány pro téměř všechny adaptivní imunitní odpovědi. Existuje počáteční období onemocnění podobného chřipce a pak latentní asymptomatická fáze. Když počet CD4 + lymfocytů klesá pod 200 buněk/ml krve, HIV hostitele se vyvíjí AIDS, stav charakterizovaný nedostatkem buněčné imunity a výsledná zvýšená náchylnost k oportunním infekcím a některých forem rakoviny.,
- patofyziologie kousnutí pavouka je způsobena účinkem jeho jedu. Pavouk envenomation nastane, když pavouk vstřikuje jed do kůže. Ne všechny kousnutí pavouka injektují jed-suchý skus a množství vstřikovaného jedu se může lišit v závislosti na typu pavouka a okolnostech setkání. Mechanické zranění z pavoučího kousnutí není pro člověka vážným problémem.
- patofyziologie obezity zahrnuje mnoho možných patofyziologických mechanismů zapojených do jejího vývoje a údržby., Tato oblast výzkumu byla téměř nedosažena, dokud nebyl Gen leptinu objeven v roce 1994 laboratoří J. M. Friedmana. Tito vyšetřovatelé předpokládali, že leptin byl faktorem sytosti. U myši ob / ob vedly mutace v genu leptinu k obéznímu fenotypu, který otevřel možnost léčby leptinem pro lidskou obezitu. Brzy poté však laboratoř J. F. Cara nemohla detekovat žádné mutace v genu leptinu u lidí s obezitou. Naopak se zvýšila exprese leptinu, což naznačuje možnost rezistence leptinu na lidskou obezitu.