Co je Odontoid Pannus?
Odontoid pannus je abnormální tkáň, která roste v oblasti odontoidního procesu, zubní projekce na zadní straně druhého krčního obratle. Proces odontoidu slouží jako otočný bod pro otáčení hlavy.
Tato membrána granulované tkáně tvoří nejčastěji v důsledku revmatoidní artritidy, ve kterém stavu se nazývá revmatický pannus.,
odontoid pannus se může také vyvinout v důsledku těžkého traumatu na krku, u druhého krčního obratle.
podobný, ale zřídka diagnostikovaný stav je odontoidní synoviální cysta, která má podobné příznaky a léčbu.
Revmatoidní artritida a revmatický pannus
Revmatoidní artritida (RA) je progresivní autoimunitní onemocnění, které způsobuje chronický zánět kloubů. Když revmatoidní artritida napadá, obvykle začíná v synoviu, což je typ tkáně, která lemuje kloubní kapsli.,
Buněk v synovii začnou abnormálně růst a dělit se (synovitida), který způsobuje zesílení v synovii, což má za následek zánět a otok kloubu.
jak postupuje revmatoidní artritida, synovium se může zvětšit a vytvořit zanícený granulovaný list tkáně zvaný revmatoidní pannus. Tato tkáň se rozšíří ze synoviální membrány a způsobí značnou destrukci, protože napadne subchondrální kost.
příznaky abnormalit krční páteře se objevují u přibližně 60 až 80 procent pacientů s revmatoidní artritidou., Když RA napadne krční páteř, výsledné rozšíření pannu do páteřního kanálu může stlačit mozkový kmen, míchu a vertebrální tepny, což má za následek silnou bolest a postižení.
Pokud se neléčí, může mít revmatoidní pannus dokonce za následek náhlou smrt.
možnosti léčby
progresivní deformita je způsobena nestabilitou kloubů. Pokud neexistuje žádný neurologický kompromis, doporučenou léčbou je kranio-cervikální fúze ke stabilizaci kloubů.,
Pokud však trpíte kompresí míchy nebo mozkového kmene, doporučujeme chirurgický zákrok k dekompresi těchto životně důležitých nervových prvků.
Na UPMC, preferovaná chirurgická léčba míchy nebo mozkového kmene komprese způsobené odontoid pannus, revmatický pannus, nebo synoviální cysta je Endoskopické Endonazální Přístup (EHP) pro dekompresi mozkového kmene a míchy.
EHP je inovativní, minimálně invazivní technika, která používá nos a nosní dutiny jako přirozené koridory pro přístup k tvrdý-k-dosáhnout nebo dříve nefunkční podmínky jako odontoid pannus., Výhody EHP patří:
- Žádné řezy léčit
- Žádné znetvoření
- Rychlejší doba zotavení