u Některých pacientů s neuralgie obličeje reagovat příznivě na injekce vitaminu B12.
PHILADELPHIA—nedostatek Vitaminu B12 může způsobit izolované obličejové neuralgie, nezávislé neuralgie trojklanného nervu a periferní neuropatie, podle výzkumu prezentovány na 14. Kongresu Mezinárodní Hlavy Společnosti. Bylo zjištěno, že léčba injekcemi B12 zmírňuje stav.
Jitendra k. Baruah, MD a Gita R., Baruah, MD, představil přehled 17 pacientů (10 žen; průměrný věk, 55, 4), kteří zažili časté epizody izolované jednostranné neuralgické bolesti obličeje, které nejsou typické pro neuralgii trigeminu. Neurologické vyšetření odhalilo, že pocit rohovky a obličeje, spolu se silou inervovaných svalů obličeje i trojklanného nervu, byly normální.
všichni pacienti hlásili pokles dotyku a pocit bolesti, stejně jako necitlivost na postižené straně. Blikající reflex a reakce vyvolaná trigeminálním nervem byly abnormální a všechny subjekty měly nízké hladiny séra B12 (průměr, 186.,7 pg/mL; referenční rozsah, 300 až 900 pg/mL) a vysoké hladiny kyseliny methylmalonové, což naznačuje defektní gastrointestinální absorpci vitaminu B12, poznamenali vědci.
pacienti dostávali intramuskulární nebo subkutánní injekce 1 000 mcg vitaminu B12 jednou týdně po dobu čtyř týdnů. Dávka byla následně snížena na dvoutýdenní intervaly po dobu osmi týdnů a poté jednou za měsíc po dobu jednoho roku, kdy budou pacienti přehodnoceni.,
identifikace a léčba pacientů s neuralgií obličeje
vědci pozorovali nedostatek vitaminu B12 během klinických hodnocení pacientů v jejich příslušných postupech. „Bylo poněkud neočekávané, že nedostatek vitaminu B12 může způsobit izolovanou neuralgii obličeje,“ řekla neurologům Dr. Jitendra k.Baruah, neurolog se sídlem v Milwaukee. „Léčba neuralgie obličeje je někdy velmi obtížná a pacienti mohou často jít do multimodalitní léčby bez velkého úspěchu., S vědomím, že tento stav je napravitelný terapií vitaminem B12, je důležité tyto pacienty identifikovat a podle toho je léčit.“
vyšetřovatelé také zjistil, že mnoho pacientů s neuralgie obličeje také vyvinul opary (herpes simplex labialis) na místě neuralgie obličeje, a opary se také reagoval na vitamin B12 léčby., „Je možné, že s opary znamená, že je aktivní herpes simplex virus se nachází v gasserian ganglion, což naznačuje, že tam může být nějaký kompromis, že konkrétní stranu a tyto trojklanného nervů, jsou více náchylné k nedostatky vitamínů, jako je B12,“ Dr. Baruah vysvětlil.