co je nevhodná sinusová tachykardie (IST)?

Nevhodné Sinusová Tachykardie (IST) je stav, ve kterém jedinec je klidová tepová frekvence je abnormálně vysoká – vyšší než 100 tepů za minutu nebo rychle zrychlení nad 100 tepů za minutu bez identifikovatelné příčiny, i když malé množství cvičení, emocionální nebo fyzické zátěži jsou spouštěcí faktory., Elektrokardiogram (EKG) nevykazuje žádné abnormality, protože IST vzniká v sinusovém uzlu, kde je generován normální srdeční rytmus. To je relativně nová porucha (poprvé uznána v pozdní 1970), že je nedoceněný tím, že mnozí v lékařské profesi, a mnozí lékaři zvážit to být psychický stav. Jednotlivci s tímto stavem se mohou ocitnout stále více zdravotně postižení a zažívají vysokou úroveň úzkosti. IST není život ohrožující stav, ale může to být velmi oslabující., Pokud je zjištěna sinusová tachykardie, je důležité vyloučit další léčitelné stavy před provedením diagnózy IST-může se stát, že existuje léčitelná příčina. IST se často mýlí s jiným stavem nazývaným posturální Tachykardický syndrom (hrnce). Více informací o hrncích naleznete na webových stránkách synkopy Trust a Reflex anoxic conditions (STARS).

příčiny

bohužel dosud nikdo neví. Existuje přesvědčení, že IST je výsledkem sinusového uzlu s abnormální strukturou., Existuje jiný názor, že jednotlivci s IST mohou být super citliví na adrenalin, protože nejmenší množství námahy může způsobit výrazný nárůst srdeční frekvence. Řada informovaných lékařů se však domnívá, že existuje řada faktorů a poruch, které poukazují na narušení autonomního nervového systému. Z tohoto důvodu je to stav, který se často mýlí s hrnci (posturální ortostatický Tachykardický syndrom).,

příznaky

IST se vyskytují především u mladých žen ve třicátých letech, které mohou trpět příznaky již několik let.,l>

  • Bušení srdce
  • Dušnost
  • Cvičení nesnášenlivosti
  • Únava
  • Klidová srdeční frekvence je vyšší než 100bpm
  • Spací srdeční frekvenci 70 – 90bpm
  • Minimální námaze, srdeční frekvence se rychle dostat 150bpm
  • Potenciálně související příznaky:

    • Pokles krevního tlaku při vstávání
    • Rozmazané vidění
    • Závratě
    • Synkopa
    • Pre-synkopa
    • Pocení

    Diagnostika

    následující pokyny vám pomohou k zajištění správné diagnózy pro jedince projevující se IST příznaky., Výsledky těchto testů však nemusí nutně přinést definitivní diagnózu.,ng srdeční frekvence: pro IST klidová srdeční frekvence je obecně musí překročit 100bpm

  • 24h EKG/ Holter monitor: o IST průměrná srdeční frekvence během 24 hodin je obvykle >95bpm
  • Cvičení test: pro I. tam by mohlo být nevhodné srdeční frekvence reakci na cvičení
  • Další známé příčiny sinusové tachykardie musí být vyloučena – patří mezi ně anémie, hypertyreóza, feochromocytomem, cukrovka vyvolaná autonomní dysfunkce, horečka a dehydratace
  • Někdy se EP bude provedeno k vyloučení fibrilace tachykardie před IST diagnóza je konečně udělala.,
  • je velmi důležité si uvědomit, že, nicméně zakázání příznaky mohou být, že to není život ohrožující poruchou, a životnost je normální, bez zvýšené riziko mrtvice nebo infarkt. Počet lidí, kteří vyvíjejí jakékoli problémy se svou srdeční funkcí v důsledku dlouhodobé rychlé srdeční frekvence, je také velmi malý. Takže u některých lidí je nejlepší počkat a vidět, jak se věci vyvíjejí – může se to zlepšit samo o sobě, zejména poté, co byl člověk ujištěn, že neexistuje žádný jiný problém., Tam, kde dochází k překrývání s autonomní dysfunkcí, může pomoci zvýšení příjmu soli a tekutin.

    léky

    byly vyzkoušeny různé léky a je otázkou pokusů a omylů zjistit, zda lze pro každého jednotlivce najít užitečný lék. Beta-blokátory jsou často zkoušeny jako první; blokátory vápníkových kanálů jsou alternativou. Tam, kde dochází k překrývání s autonomní dysfunkcí, byly použity inhibitory fludrokortizonu, midodrinu a zpětného vychytávání serotoninu. Nedávno byly vyzkoušeny novější léky, jako je Ivabradin, ale s různými výsledky., Je důležité, aby se věci nezhoršily vedlejšími účinky léků, které mohou být horší než příznaky samotného IST.

    Ablace

    Ablace sinusového uzlu (buď upravit uzel nebo ho úplně zničit) byly použity s určitým úspěchem, ale tohle je variabilní a nemusí být dlouho-trvající, a ablace nese svá vlastní rizika. Nejlepší je diskutovat o tom s elektrofyziologem, který se specializuje na tuto formu léčby.

    kognitivní behaviorální terapie (CBT)

    CBT má určitý úspěch v pomoci pacientovi vyrovnat se s IST a pomoci řídit jejich životy.,