Makulární edém, nebo Diabetický Makulární Edém je otok nebo ztluštění oka macula, část oka, zodpovědná za podrobné, centrální vidění. Makula je velmi malá oblast ve středu sítnice-tenká vrstva tkáně citlivé na světlo, která lemuje zadní část oka. Světelné paprsky jsou zaměřeny na sítnici, kde jsou přenášeny do mozku a interpretovány jako obrázky, které vidíte. Je to makula, která je zodpovědná za vaše přesné vidění, což vám umožní číst, šit nebo rozpoznat obličej.,
makulární edém se vyvíjí, když krevní cévy v sítnici unikají tekutiny. Makula nefunguje správně, když je oteklá. Ztráta zraku může být mírná až těžká,ale v mnoha případech zůstává vaše periferní (boční) vidění.
Makulární edém je často komplikace diabetické retinopatie, a je nejčastější formou ztráty zraku u lidí s cukrovkou—zejména pokud se neléčí.
co způsobuje makulární edém?
existuje mnoho příčin makulárního edému., To je často spojeno s diabetem, kde poškozené krevní cévy v sítnici začnou unikat tekutiny, včetně malého množství krve, do sítnice. Někdy usazeniny tuků mohou unikat uvnitř sítnice. Tento únik způsobuje bobtnání makuly.
oční chirurgie, včetně operace katarakty, může zvýšit riziko vzniku makulárního edému v důsledku podráždění krevních cév a úniku tekutin. Makulární edém, který se vyvíjí po operaci katarakty, se nazývá cystoidní makulární edém (CME).,
Některé z dalších makulární edém příčiny patří:
- Věkem podmíněná Makulární Degenerace
- Uveitida
- Okluze Retinální Žíly
- Ucpáním malých žil sítnice
- Vedlejší účinky některých léků
- Některé genetické poruchy, jako retinoschisis nebo retinitis pigmentosa
MAKULÁRNÍ EDÉM PŘÍZNAKY
Makulární edém je často bezbolestné a může zobrazit několik příznaků, když se to vyvíjí. Pokud se objeví příznaky, jsou známkou toho, že krevní cévy v oku mohou unikat.,
příznaky makulárního edému mohou zahrnovat rozmazané nebo zvlněné centrální vidění nebo se objevují barvy vymyté nebo změněné.
Pokud máte příznaky makulárního edému, měli byste okamžitě navštívit oftalmologa. Pokud se neléčí, makulární edém může způsobit těžkou ztrátu zraku a dokonce i slepotu.
léčba makulárního edému
Pokud zjistíme diagnózu makulárního edému v důsledku diabetu nebo okluze sítnicové žíly, fokální laserová léčba se často používá ke snížení otoku makuly. S touto formou laserové chirurgie Drs., Ganiban a Vaishnav aplikují mnoho malých laserových Pulzů na oblasti úniku tekutin kolem makuly. Hlavním cílem léčby je stabilizovat vidění utěsněním unikajících krevních cév, které narušují správnou funkci makuly. V některých případech může být ztráta zraku zlepšena laserovým ošetřením.
pacient může potřebovat fokální laserovou operaci více než jednou k řízení unikající tekutiny. Pokud máte makulární edém v obou očích a potřebujete laserovou operaci, obvykle bude léčeno pouze jedno oko najednou, obvykle několik týdnů od sebe.,
intravitreální injekční terapie se také používá k léčbě makulárního edému. Dvě léky —steroidy a anti-VEGF látky — ukázaly slib při snižování diabetického makulárního edému. Anti-VEGF léky se zaměřují na specifickou chemickou látku v oku zvanou vaskulární endoteliální růstový faktor – nebo VEGF -, který je rozhodující pro to, aby abnormální krevní cévy rostly pod sítnicí. Bylo vyvinuto několik léků, které mohou blokovat problém způsobující VEGF. Anti-VEGF lék může pomoci léčit makulární edém snížením růstu abnormálních krevních cév a zpomalením jejich úniku, což pomáhá zpomalit ztrátu zraku.,
u lidí s diabetem je kontrola hladiny cukru v krvi a krevního tlaku další metodou léčby makulárního edému. K léčbě cystoidního makulárního edému, kde je oko podrážděno přítomností nové čočky, může váš oftalmolog předepsat nesteroidní protizánětlivé (NSAID) oční kapky po dobu několika měsíců. Pokud tyto kapky nepomáhají snížit edém a zlepšit vidění, možná budete muset použít steroidní kapky. Někdy mohou být použity silnější steroidní injekce kolem nebo dokonce uvnitř oka., Ve vzácných případech, kdy cystoidní makulární edém nereaguje na kapky nebo výstřely, může být nutná operace vitrektomie k vyčištění gelu uvnitř oka. Také ve vzácných případech může být vyžadována výměna objektivu. Někdy otok v oku může způsobit zvýšený tlak v oku, nazývaný glaukom. V takových případech bude váš oftalmolog léčit léky na kontrolu glaukomu. Může trvat několik měsíců, než se makulární edém vyřeší. Během této doby je důležité dodržovat léčebný režim, který Dr. Ganiban nebo Dr., Vaishnav doporučuje, aby vaše léčba byla účinná.