co je lidský papilomavirus?
genitální lidský papilomavirus (HPV) je nejčastějším typem pohlavně přenosné infekce ve Spojených státech. Existuje více než 200 typů HPV. Podle Národního průzkumu pro vyšetření zdraví a výživy za rok 2013-2014 byla prevalence u žen ve věku 18 až 59 let u všech typů HPV 40 procent.
jak se HPV přenáší?
s největší pravděpodobností dostanete infekci HPV z vaginálního nebo análního styku nebo z orálního sexu., Je možné, ale neobvyklé přenášet virus pohlavním stykem bez penetrace nebo dotykem genitálií. A matka může během porodu přenášet HPV na své dítě, ale to je také neobvyklé.
jaké jsou příznaky?
ve většině případů neexistují žádné zjevné příznaky, infekce se sama vyřeší a ženy nikdy nevědí, že mají HPV.
nízkorizikové kmeny HPV. Příležitostně může jeden z více než 40 kmenů genitálního HPV způsobit vývoj genitálních bradavic., (Některé typy HPV způsobují běžné bradavice, které můžete dostat na ruce a nohy, ale genitální HPV kmeny obvykle postihují pouze genitální oblast.) Typy HPV, které způsobují genitální bradavice, se nazývají“ nízkorizikové “ typy.“V některých případech způsobuje genitální HPV změny v cervikálních buňkách, které jsou detekovatelné na papovém nátěru. Často jsou tyto změny mírné a samy odcházejí.
vysoce rizikové kmeny HPV. Pokud máte jeden z takzvaných „vysoce rizikových kmenů“ HPV, může to způsobit závažnější změny buněk., Tyto buněčné změny se mohou proměnit v rakovinu-obvykle o mnoho let později-pokud nedostanete potřebnou léčbu. HPV byla spojena s rakovinou děložního čípku, vaginální, vulvární, anální, krku a penisu.
jsou genitální bradavice nakažlivé?
Ano. Genitální bradavice jsou velmi nakažlivé. Vědci odhadují, že asi 65 procent lidí, kteří mají sex s partnerem s bradavicemi, nakonec vyvine bradavice sami.
bradavice se obvykle objevují v pochvě a vulvě nebo kolem ní, v blízkosti konečníku a konečníku, na děložním čípku a někdy i na kůži v blízkosti oblasti třísel., (Můžete také získat bradavice v ústech a krku z provádění orálního sexu na infikovaném partnerovi, ale to je vzácné.)
bradavice jsou měkké a kožní nebo trochu světlejší nebo tmavší. Mohou být malé nebo velké, ploché nebo zvednuté. Tam může být jeden nebo mnoho, někdy roste v klastrech s květákem-jako vzhled. Obvykle jsou bezbolestné, i když mohou občas svědit, spálit nebo krvácet.
u asi 20 procent žen bradavice zmizí samy do tří měsíců. U většiny ostatních žen léčba pomůže vyčistit bradavice, i když se mohou opakovat.,
Jak mohu zabránit vzniku rakoviny vysoce rizikovým HPV?
vysoce rizikové kmeny HPV jsou příčinou téměř všech rakovin děložního čípku. (Všimněte si, že tyto kmeny nejsou stejné, které způsobují genitální bradavice.)
dobrou zprávou je, že ve velké většině případů imunitní systém udržuje virus pod kontrolou nebo ho ničí – dokonce i vysoce rizikové kmeny. Většina žen je bez viru do jednoho roku nebo dvou poté, co jsou diagnostikovány.,
Jen malé procento žen s HPV rozvíjet změny v buňce, které je třeba léčit, a při správné diagnostice a léčbě, jen zřídka se HPV vést k rakovině děložního čípku nebo jiné typy genitální rakoviny. To je jeden důvod, proč je tak důležité pro všechny ženy dostat pravidelné Pap šmouhy a pro ty, kteří mají abnormality na další potřebná vyšetření a ošetření.
může HPV ovlivnit mé těhotenství?
HPV pravděpodobně neovlivní vaše těhotenství nebo zdraví vašeho dítěte., Pokud máte genitální bradavice, mohou během těhotenství růst rychleji, možná z extra vaginálního výtoku, který poskytuje viru vlhké rostoucí prostředí, hormonální změny nebo změny v imunitním systému. Ve většině případů bradavice nebudou představovat žádné problémy pro vás nebo vaše dítě.
je možné, abyste virus předali vašemu dítěti, ale to se nestane velmi často. I když vaše dítě kontrahuje HPV, pravděpodobně ho překoná sám bez jakýchkoli příznaků nebo problémů.,
Pokud vaše dítě dostane typ HPV, který způsobuje genitální bradavice, může vyvinout bradavice na hlasivkách a dalších oblastech někdy v dětství nebo dětství. Tento stav, nazývaný opakující se papilomatóza, je vzácný, ale velmi vážný.
budu během těhotenství testován na HPV?
během těhotenství můžete být vyšetřeni na HPV, v závislosti na vašem věku a načasování posledního Pap nátěru. Většina žen zjistí, že mají virus, pokud se objeví bradavice, nebo pokud budou mít Pap stěr.,
od roku 2012 americké pokyny pro screening rakoviny děložního čípku zahrnovaly testování HPV jako součást rutinního screeningu u žen ve věku 30 a starších let. Když dostanete Pap test, váš praktik má možnost Provést Pap stěr, HPV testování, nebo obojí (tzv. co-testování). V závislosti na druhu testu, který jste provedli, pokud jsou vaše výsledky normální, budete mít následný test za 3 nebo 5 let.
u žen ve věku 21 až 29 let se testování HPV provádí pouze v případě abnormálního výsledku Pap smear.
pokyny pro screening se stále vyvíjejí a jsou revidovány každých několik let., Mezinárodní pokyny se mohou lišit od amerických pokynů.
jak je HPV spravován během těhotenství?
neexistuje žádný lék, který by se zbavil viru. Pokud máte bradavice, váš lékař může rozhodnout, že nebude s nimi zacházet během těhotenství, protože se často dostanete lepší na vlastní pěst, nebo dokonce úplně zmizí až po porodu.
dva přípravky na předpis, které si ženy aplikují, se používají k léčbě genitálních bradavic, ale během těhotenství se obvykle nedoporučují. Nikdy se nepokoušejte léčit genitální bradavice léky drogerie určenými pro běžné bradavice.,
existují různé způsoby léčby, které však mohou být použity k bezpečnému odstranění bradavic během těhotenství. Pokud váš lékař rozhodne, že odstranění je nezbytné, ona může použít speciální roztok kyseliny, zmrazit je s kapalným dusíkem řešení, nebo je odstranit pomocí laseru, elektrokauterizace, nebo chirurgický zákrok.
co když je můj Pap nátěr abnormální, když jsem těhotná?
Pokud je váš Pap nátěr abnormální, může váš lékař vyšetřit váš děložní čípek a vagínu pomocí speciálního mikroskopu v postupu zvaném kolposkopie. (Kolposkopie není o nic nepříjemnější než Pap, i když to trvá déle.,) Pokud váš lékař vidí podezřelé změny ve vašich buňkách, může provést biopsii tkáně, což může způsobit dočasné nepohodlí a krvácení.
pokud neexistují žádné důkazy o invazivní rakovině, váš lékař s největší pravděpodobností počká až po porodu, aby dále léčil abnormální buňky. (V závislosti na vaší situaci může být nutné během těhotenství opakovat kolposkopii.)
váš lékař může sledovat další kolposkopii asi šest až osm týdnů po porodu, aby zjistil, zda problém přetrvává., V mnoha případech abnormální změny zmizí samy po porodu,což zbytečné další zásahy.
jak se mohu vyhnout HPV?
můžete snížit své šance na získání HPV tím, že budete mít sex pouze s partnerem, který má sex pouze s vámi a nemá žádné zjevné bradavice. (Váš partner samozřejmě nemusí vědět, zda má HPV a může být nakažlivý, aniž by měl příznaky.)
čím více sexuálních partnerů máte vy nebo váš partner,tím je pravděpodobnější, že virus uzavřete., A i když již máte (nebo jste měli) HPV, infikování jedním kmenem viru vás nechrání před jinými kmeny.
používání latexových kondomů správně a důsledně také výrazně snižuje riziko nákazy HPV a mnoha dalšími pohlavně přenosnými chorobami. Jedna studie zjistila, že ženy, jejichž partneři používali kondomy pokaždé, když měli sex, byly o 70 procent méně pravděpodobné, že se nakazí HPV než ti, kteří ne.,
(Kondomy neposkytují absolutní ochranu, protože i když se HPV nemůže proniknout latex, virus může být přítomen v oblastech, které nejsou pokryty kondom a kondom může sklouznout nebo zlomit.)
existuje vakcína?
Ano. Po porodu se můžete nechat očkovat proti některým typům HPV. Gardasil 9 (HPV vakcína, která je v současné době k dispozici ve Spojených státech) chrání ženy před dvěma vysoce rizikovými kmeny HPV, které představují asi 70 procent rakoviny děložního čípku., Vakcína také poskytuje ochranu proti další dva kmeny HPV, pomáhá předcházet o 90 procent genitálních bradavic, stejně jako anální, vulvární a vaginální karcinomy. Vakcína byla schválena pro ženy a muže ve věku od 9 do 26 let.
Mějte na paměti, že i když se očkují, používání kondomů pomůže chránit před HPV kmenů, které nejsou pokryty vakcínou.
zatímco HPV obvykle nezpůsobuje těhotným maminkám problémy, jiné pohlavně přenosné infekce mohou., Zde je článek popisující běžné pohlavně přenosné infekce a jak by mohly ovlivnit těhotenství.
Další informace:
- infekce, které mohou ovlivnit vaše těhotenství
- Herpes během těhotenství
- je bezpečné užívat antibiotika během těhotenství?
- bakteriální vaginóza (BV) během těhotenství