před operací
před operací Vám lékař vezme anamnézu. Informujte svého lékaře o jakékoliv zdravotní problémy, jste měli, a to zejména:
- Alergická reakce na anestezii, antibiotika nebo jiné léky
- Krvácení problémy nebo snadná tvorba modřin
- Předchozí
- Chronických onemocnění
- Nedávné nemoci.,
informujte svého lékaře o všech lécích, které jste nedávno užívali, včetně léků na předpis, léků na přepážku, nezákonných látek a přírodních terapií, jako jsou bylinky.
Váš lékař může doporučit, abyste přestali užívat antikoncepční pilulku měsíc před operací. Během této doby budou moci doporučit jinou metodu antikoncepce. Pokud kouříte, měli byste přestat v týdnech před a po operaci. Zeptejte se svého lékaře, pokud s tím potřebujete další informace nebo pomoc.,
laparoskopický postup
malý řez se provádí v blízkosti pupku a vloží se laparoskop (tenká trubice se světlem a připojenou kamerou). Plyn oxidu uhličitého se používá k jemnému nafouknutí břicha. To dává chirurgovi lepší přístup a jasný pohled zvednutím břišní stěny z orgánů.
pánevních orgánů, může být jemně přesunul ke kontrole pomocí dvou nástrojů: jeden umístěn přes další řez v dolní části břicha, a další umístěn uvnitř dělohy (se vstupem přes vagina)., Během operace může být provedeno více řezů v závislosti na množství odstraněné endometriózy a její poloze.
Existuje řada technik, které mohou být použity k odstranění endometriózy, včetně:
- Excize – odstranění skvrny s malými řezací nářadí
- Kauterizace – odstranění skvrny od spálení tkáně s elektrickou sondu,
- Laserové operace – mohou být použity pro vyříznutí nebo kauterizace.,
váš chirurg zvolí nejlepší techniku (Y) na základě umístění endometriózy, důvodu operace a jejich vlastních preferencí. Někdy endometrióza zasahuje hluboko do pánevních orgánů, takže úplné odstranění může být obtížné.
po ukončení léčby se laparoskop odstraní a plyn z oxidu uhličitého se nechá uniknout. Řezy mohou být uzavřeny malými stehy nebo lepivou omítkou. Katétr může být vložen do odtoku moči během zotavení. Celá laparoskopická procedura může trvat od 30 minut do několika hodin., Druhý chirurg je často přítomen na pomoc při operaci.
Zotavení po laparoskopii
můžete být schopni jít domů stejný den jako laparoskopické operace, nicméně některé léčba vyžaduje pobyt v nemocnici, nebo déle. Pokud si nejste jisti, zeptejte se svého lékaře.
Pokud byla vaše laparoskopie provedena v celkové anestezii, neměli byste řídit alespoň 24 hodin., Doporučuje se, abyste se vyhnuli důležitým rozhodnutím ve dnech následujících po operaci, a zatímco se můžete vrátit do práce, pokud si přejete, většina žen si vezme pár dní volna. Po operaci byste se měli sprchovat a koupat jako obvykle. Můžete použít tampony, ale měli byste zajistit, aby byly pravidelně měněny.,>
Některé příznaky může dojít ve dnech po operaci zahrnují:
- Bolest a nepohodlí v místě řezu a v oblasti operoval
- Bolesti svalů
- Únava nebo únava
- Mírná nevolnost
- Bolestivé křeče
- otok pocit v břiše
- Vaginální krvácení, je-li nástroj byl umístěn v děloze
- Bolest v ramenou a krku., To je myšlenka být reakcí na plyn oxidu uhličitého, a může trvat několik dní. Ležení může zmírnit bolest.
váš lékař předepíše lék proti bolesti, který se má užívat během zotavení. Pokud bolest přetrvává, informujte svého lékaře. Doba zotavení laparoskopie se pohybuje od několika dnů do několika týdnů. Můžete obnovit normální fyzickou aktivitu, včetně sexuální aktivity, když tyto příznaky projdou a cítíte se na to.
je běžné, že po operaci břicha dochází k zácpě a je zvláště časté, pokud byla endometrióza odstraněna ze střeva., Použití kodeinu nebo pethidinu pro úlevu od bolesti může zhoršit zácpu. Můžete zmírnit zácpu tím, že budete jíst lehkou stravu se spoustou ovoce, pít hodně vody a zapojit se do jemného cvičení, jako je chůze. Do obilovin mohou být přidány plevy psyllia nebo může být použito mírné projímadlo. Někdy během laparoskopie je funkce vejcovodů testována pomocí barviva. Pokud tomu tak je, může dojít k modrému vaginálnímu výtoku.
některé příznaky nejsou normální a mohou naznačovat problém.,
Pokud váš lékař nemůže být kontaktován, jsou to dobré důvody k návštěvě pohotovosti.
možné komplikace laparoskopie
vždy existují rizika spojená s chirurgickým zákrokem, ale lékaři to doporučují, pokud se domnívají, že přínosy převáží nad těmito riziky. Lékaři obvykle nemají nastínit všechny možné vedlejší účinky nebo komplikace léčby, ale to může být motivující, aby byli plně informováni při rozhodování o své zdraví.
některá rizika laparoskopie se vztahují na všechny formy operace., Mezi ně patří:
- Krevní sraženiny, mrtvice nebo infarkt
- Infekce
- Nadměrné krvácení nebo krvácení
- keloidní nebo hypertrofické jizvy. To může být nepříjemné, ale není nebezpečné pro zdraví.
další rizika se vztahují konkrétně na laparoskopii. Patří mezi ně:
- neúmyslně dělat díru v orgánu. To může být vážné, v závislosti na tom, který orgán je poškozen, zda je zaznamenán během operace a jak je opraven., K tomu dochází jednou za tisíc diagnostických laparoskopických postupů a pětkrát za každých tisíc operativních laparoskopických postupů.
- pokud je poškození způsobeno chirurgickým nástrojem během laparoskopie, může být nutná laparotomie k jeho opravě. Pokud dojde k vážnému poškození, opravy mohou být rozsáhlé a mohou vyžadovat další operace. Pokud je střevo poškozeno, může být jako dočasné opatření provedena kolostomie (externí vak připojený k tlustému střevě), dokud nebude možné jej správně opravit.,
- bubliny oxidu uhličitého, tzv. plynové embolie, může se dostat do krevního řečiště a mohou cestovat do životně důležitých orgánů, jako jsou srdce nebo plíce. To může být život ohrožující. Lékaři jsou schopni léčit plynovou embolii, pokud vidí známky toho, že k ní došlo.
- pokud je endometriom odstraněn z vaječníku, vaječník nemusí fungovat normálně. Asi 30% pacientů, kteří mají endometrioma odstraněny rozvíjet ovariální srůstů, které mohou přispět k neplodnosti.,
- z místa řezu se může vyvinout kýla, někdy roky po operaci.
- infekce se může objevit uvnitř břicha (peritonitida) kvůli malé díře nebo spálení do střeva. To nemusí být okamžitě jasné a může být život ohrožující. To vyžaduje chirurgický zákrok k opravě.
existují další možné komplikace, které zde nejsou zahrnuty, které mohou vzniknout v důsledku interagujících zdravotních problémů nebo rizikových faktorů, jako je kouření nebo obezita., Možná se budete chtít zeptat svého lékaře na rizika spojená s vaší konkrétní anamnézou a životním stylem.