léčba melanomu může zahrnovat chirurgický zákrok, radiační terapii, chemoterapii, imunoterapii nebo cílenou terapii, buď samostatně nebo v kombinaci. Váš léčebný plán obecně závisí na tom, jak brzy byla nemoc diagnostikována a zda se rozšířila. Náš tým odborníků na rakovinu vám pomůže vybrat možnosti léčby přizpůsobené vaší diagnóze a potřebám., Společné léčby pro melanomu patří:
Chemoterapie
Chemoterapie může být doporučena u pacientů s metastazujícím melanomem, který se rozšířil do vzdálených částí těla. Chemoterapie může být použita v kombinaci s jinými léčbami rakoviny, včetně imunoterapie a chirurgie.
regionální chemoterapie nebo izolovaná infúze končetin mohou být doporučeny v některých případech melanomů postižených končetinami, pokud se nádory nacházejí na jednom z končetin, jako je noha nebo paže., V těchto situacích izolovaná infúze končetin spravuje chemoterapii přímo na postiženou končetinu, léčí nádor a pomáhá zabránit chemoterapii v cestování jinde v těle. Soustředěním chemoterapie na postiženou oblast může tato technika způsobit méně vedlejších účinků než systémová chemoterapie. Při tomto postupu se na rameno nebo nohu umístí turniket, poté se podávají vysoké dávky chemoterapie.,
Imunoterapie
Imunoterapie léky, může být použit jako první linie léčby pro melanomu a některých dalších druhů rakoviny, nebo mohou být použity v kombinaci s jinými typy léčby, jako je chemoterapie a chirurgie. Několik typů imunoterapie může být možností k léčbě melanomu, včetně:
Checkpoint inhibitory: US Food and Drug Administration (FDA) schválila některé checkpoint inhibitory léky, které pracují tím, že cílení signální proteiny, které umožňují rakovinné buňky, aby se schovat od imunitního systému, k léčbě některých případech pokročilého nebo metastatického melanomu., Jiné byly schváleny pro použití v kombinaci k léčbě některých případů pokročilého melanomu.
Cytokiny: Některé cytokiny mohou být použity k léčbě určitých případech pokročilého melanomu, nebo k léčbě pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok k odstranění rakoviny, která se rozšířila do lymfatických uzlin. Tyto léky jsou navrženy tak, aby stimulovaly rychlý růst a aktivitu imunitních buněk.,
Onkolytický virus terapie: Některé terapie, které používají upravené verze škodlivé viry přimět imunitní systém do zahájení útoku může být použita k léčbě některých případech melanomu na nebo pod kůži, nebo v lymfatických uzlinách. Modifikované viry se injektují přímo do melanomových lézí nebo lymfatických uzlin během několika týdnů nebo měsíců.
radiační terapie
radiační terapie může být použita u pacientů s pokročilým melanomem., Zvláštní terapie, které se používají k léčbě melanomu patří:
- zevní radiační terapie je bezbolestný ambulantní zákrok, který s sebou nese žádný standardního rizika nebo komplikace spojené s hlavní operaci melanomu, a žádné riziko radioaktivity pro vás nebo pro ostatní, s nimiž jste v kontaktu.
- intenzita modulovaná radiační terapie může pomoci pacientům s melanomem snížit riziko recidivy a rychleji dokončit léčbu.,
- TomoTherapy® se zaměřuje na těžko dostupné melanomové nádory a snižuje vedlejší účinky související s léčbou tím, že pomáhá snížit poškození blízké zdravé tkáně.
chirurgie
chirurgie je primární léčbou lokalizovaného melanomu a může být možností léčby melanomu, který metastázoval. U některých lokalizovaných melanomů může být chirurgie jedinou léčbou, která je nezbytná. Melanom může vyžadovat rozsáhlejší operace, pokud se však zvětší blízké lymfatické uzliny a lékař má podezření, že se rakovinné buňky rozšířily., Chirurgické postupy pro melanom zahrnují:
excize: chirurg provádí excizi skalpelem a odřízne růst z kůže. Pacient může dostat lokální anestezii, aby znecitlivěl postiženou oblast. Na melanomech se obvykle používá široká excize. Při široké excizi se odstraní kožní nádor a širší obvod zdravé tkáně. Široká excize se může také rozšířit hlouběji do kůže než jednoduchá excize.,
rekonstrukční chirurgie: operace rakoviny kůže mohou mít za následek zjizvení nebo znetvoření, zejména v případech, kdy je nutná široká excize nebo jiná rozsáhlá operace k odstranění rakoviny kůže nebo při operaci na obličeji, hlavě, krku nebo rukou. Poraďte se se svým lékařem o možnostech rekonstrukční chirurgie.
biopsie a odstranění lymfatických uzlin: u pacientů s melanomem se často provádí biopsie lymfatických uzlin. V tomto postupu lékař odstraní jednu nebo více lymfatických uzlin, známých jako sentinelové lymfatické uzliny, které přímo dostávají lymfatickou tekutinu vypouštějící z nádoru., Pokud se v lymfatických uzlinách nebo uzlinách nenachází žádné známky rakoviny, není nutná žádná další operace lymfatických uzlin. Pokud se melanomové buňky nacházejí v jedné nebo více sentinelových lymfatických uzlinách, mohou být zbývající lymfatické uzliny v oblasti odstraněny.
sentinelová biopsie lymfatických uzlin: u pacientů s melanomem se často provádí speciální typ biopsie lymfatických uzlin, známý jako sentinelová lymfatická uzlina. V tomto postupu, bude váš lékař odstranit jeden nebo několik konkrétních lymfatických uzlin, známé jako sentinelové lymfatické uzliny, které jsou nejvíce pravděpodobné, že příjem lymfy vypouštění z nádoru., Pokud sentinelová lymfatická uzlina nevykazuje žádné známky rakoviny, není nutná žádná další operace lymfatických uzlin. Pokud se melanomové buňky nacházejí v jedné nebo více sentinelových lymfatických uzlinách, zbývající lymfatické uzliny v oblasti jsou obvykle odstraněny. Biopsii sentinelové uzliny u melanomu je méně invazivní než tradiční lymfadenektomie, a je obvykle spojena s menšími vedlejšími účinky, jako je lymfedém.
operace metastatického melanomu: melanom může cestovat do mozku, kostí, jater a plic. Pokud k tomu dojde, může být provedena operace k odstranění nádorů z těchto míst., Chirurgie k léčbě metastatického melanomu může být kombinována s jinými léčbami, jako je imunoterapie nebo chemoterapie. V některých případech může být doporučen chirurgický zákrok pro metastatický melanom ke zmírnění příznaků onemocnění.
cílená terapie
FDA schválila několik cílených terapeutických léků k léčbě pokročilého metastatického melanomu, které nelze chirurgicky odstranit. Některé cílené terapeutické léky se používají společně k léčbě metastatického melanomu nebo melanomu, který nelze léčit chirurgicky.,
Klinických studiích melanomu
Jako součást našeho závazku přinášet pacientům nové a inovativní možnosti léčby pro melanomu a dalších typů rakoviny, Cancer treatment Center of America® (CTCA) může navrhnout klinických studiích kvalifikační pacientů.
v mnoha případech jsou klinické studie určeny pacientům s pokročilým nádorovým onemocněním, těm, kteří nereagovali na standardní léčbu nebo pacientům, kterým možná došly jiné možnosti léčby. Pacienti však mohou mít nárok na klinickou studii v jakékoli fázi své nemoci a/nebo léčby.,
poraďte se se svým lékařem o tom, zda je pro vás klinická studie možností, a zeptejte se na související rizika a požadavky.
Prohledejte naše klinické studie
Další téma: Jaké jsou hlavní otázky týkající se melanomu?