1. Část z Medscape je Vzácné a Neobvyklé psychické stavy, série se podíval na vzácné psychiatrické syndromy, které, i když jen zřídka setkal v praxi, by mělo být zjistitelné a léčitelné lékaři. Podobně se část 2 zabývá syndromy, které byly popsány nebo mají tendenci se projevovat v určitých kulturách nebo oblastech světa.,
Ve čtvrtém vydání Diagnostického a Statistického Manuálu Duševních Poruch (DSM-IV), byly tyto podmínky nazývá „culture-bound syndromy“, páté vydání DSM (DSM-5) zahrnuje pod „Kulturní Koncepty Úzkosti.“Tento aktualizovaný přístup je určen přesněji charakterizovat kulturní vlivy na vyjádření a zkušenosti z duševní poruchy, které se mohou projevit v nikoho, rostoucí význam pro klinickou praxi., Některé dříve zahrnuté podmínky byly odstraněny v nové příručce, zatímco jiné byly přidány nebo udržovány jako příklady kulturně barevných podmínek. Ačkoli DSM-5 deemphasizes konkrétní podmínky ve prospěch širšího přístupu ke kulturnímu pojmy, oba tyto příklady zahrnuty a které nejsou zahrnuty v příručce zůstávají relevantní pro praxi, vzhledem k tomu, že jsou stále hlášeny v mnoha kulturách po celém světě.,
Amok (‚Amok‘)/Berserker
Volně přeloženo jako „rampage“ v Malay, amok je disociativní stav charakterizovaný neuváženého násilné, nesourodé, nebo vražedný vztek namířených proti jiné objekty nebo osoby. Tato diagnóza se nachází v jihovýchodní Asii a Skandinávii. Stav, který je často doprovázen amnézie a vyčerpání, je obvykle vyvolal již domnělé nebo skutečné urážky a může se vyskytnout jako součást krátkou psychotickou epizodu nebo exacerbaci chronické psychotické onemocnění., Podobný termín, „berserker,“ se používá ve staré norské literatuře k popisu zuřivého vzteku ve vikingských válečnících. Takové podmínky, jako intermitentní explozivní porucha; katatonní vzrušení; neklid a agrese pod vlivem látek; a agrese spojené s psychotickými, náladu, nebo poruchy osobnosti sdílejte vlastnosti s amok.
Všechny obrázky z Thinkstocku.,
Khyâl Cap (Větrné Útoky)
Nalézt v Kambodžanů a Kambodžských imigrantů, a nové DSM-5, je khyâl cap, nebo „vítr útoky“—vyznačující se tím, závratě, dušnost, bušení srdce a další příznaky, úzkost a autonomní vzrušení. Epizody často splňují kritéria pro záchvaty paniky a mohou souviset s jinými poruchami souvisejícími s úzkostí nebo traumatem. Název pochází z teorie, že příznaky jsou způsobeny větrnou látkou, která stoupá v těle., Lékaři by měli vyloučit fyzické příčiny příznaků úzkosti a prozkoumat potenciální etiologii traumatu. Léčebné přístupy by se měly zaměřit na příznaky úzkosti a, pokud jsou přítomny, trauma.
Latah/Jumping Frenchmen of Maine,
Latah popisuje přehnané úlekové reakci na děsivé podněty, diagnostikována v Jihovýchodní Asii a Japonsku. Pacienti mohou zaznamenat disociaci podobnou tranzu, echolalii a echopraxii., Podobný stav, nazývaný syndrom „skákání Francouzů z Maine“, byl popsán ve francouzsko-kanadských dřevorubeckých komunitách. Tento stav má rysy disociativních nebo konverzních poruch nebo katatonie a může to být také těžká forma šoku v reakci na náhlou nebo těžkou traumatickou událost.
Kufungisisa (Příliš Mnoho Přemýšlení)
Také nové DSM-5 je kufungisisa, nebo „příliš mnoho přemýšlení,“ porucha tísni uvádí Shona lidé Zimbabwe., Termín představuje jak příčinu podmínek blížících se úzkosti a deprese (např, „mé srdce bolí, protože myslím, že příliš mnoho“), stejně jako idiom psychosociální stresory, jako jsou finanční nebo manželské problémy. Příznaky se mohou překrývat s několika diagnózami DSM, včetně úzkosti, panických poruch a deprese. Přemítání a somatické symptomy mohou být řešeny s kognitivně-behaviorální psychoterapeutické přístupy; jinak, standardní léčbu úzkosti nebo deprese, může být souzen.,
nedávný výzkum kufungisisa byl primárně zaměřen na pacienty s HIV. Bylo zjištěno, že pacienti žijící s HIV mají vysoké riziko vzniku deprese. V Zimbabwe byla diagnóza deprese u dospívajících s HIV charakterizována jako projev kufungisisy, který zahrnoval stres, bolest, nedostatek naděje a sebevražedné myšlenky.,
Piblokto/Pibloktoq
Piblokto, také známý jako „arktické hysterie,“ popisuje disociativní epizody, ve které pacienti pociťují delší, extrémní vzrušení, někdy následuje záchvaty a kóma. Tato diagnóza se nachází v Arktickém a subarktickém Inuitu. Může dojít k prodromu podrážděnosti a během epizody pacienti často vykazují nebezpečné, iracionální chování(např., To bylo předpokládal, alespoň jeden pracovník, který stav může vyplývat z toxicitu vitamínu A; varhany masa z Arktických zdrojů potravin, jako jsou lední medvědi, tuleni a mroži, obsahuje velmi vysoké hladiny vitamínu. Další potenciální příčiny tohoto syndromu patří forem podvýživy (např, vitamin D nebo vápník) a podmínky spojené s amok, včetně deliria a závažné psychotické, náladu, nebo poruchy osobnosti.,
Klinická Lykantropie
Lykantropie je vzácný stav, při kterém trpí zkušenosti blud transformovat do zvířete. Postižení lidé se mohou také chovat jako zvíře, o kterém věří, že se proměnili. „Lykantropie“ pochází z řeckého mýtu, v němž Král Lycaon se přemění na vlka jako trest za podávat lidské maso, aby Zeus na večeři, a možná, že lidová víra ve vlkodlaky, má svůj původ v kondici., Nejčastěji jsou popsány transformace vlků a psů, ale byly hlášeny také transformace na jiná zvířata, včetně ptáků a hmyzu. V tomto smyslu může být syndrom formován osobními, kulturními a regionálními vlivy. Účinně konkrétní podobě bludy identifikace syndromu, není divu, že lykantropie se obvykle vyskytuje v kontextu schizofrenie, psychotické poruchy nálady, nebo látky indukované psychózy.,
Wendigo Psychóza
termín „wendigo psychóza“ popisuje neukojitelnou chuť na lidské maso, i když další jídlo je k dispozici. To bylo poprvé popsáno v Algonquin Indů, kteří cítili, že členové kmene zapojení do kanibalismu pak proměnil, nebo byly obsazeny, obávaný, maso-jíst stvoření nebo duch volal wendigo. Pokud pokusy o lék tradiční domorodí léčitelé nebo Západní lékaři nepodařilo a člověk šel dál ohrožovat ostatní nebo se chovat násilně, plnění poškozený často následoval., Ačkoli někteří popřeli platnost této poruchy, existuje několik důvěryhodných očitých svědků domorodých i neaboriginálních národů. Psychotický původ těchto chování nelze vyloučit.
Maladi Hor (Lidsky Způsobil Nemoc)
Maladi hor („lidsky způsobily nemoc“), našel v Haitské komunity, je viděn jako vysvětlení pro mnoho lékařské a psychiatrické symptomy., Předpokládá se, že nemoc je doslova „posílána“ ostatními ze závisti a nenávisti a může popisovat psychózu, depresivní příznaky a dokonce i akademické nebo sociální problémy. Stav se často překrývá s bludnou poruchou a schizofrenií s paranoidními rysy. V blížící se tohoto stavu, je důležité rozlišovat extrémní formy racionalizace smíšené s magickou přesvědčení, nadhodnocené myšlenky, a vysvětlení sdílené kulturní podskupiny z rozvíjejících se nebo zjevné psychotické příznaky., Potenciálně vznikající psychóza může vyžadovat pečlivé pozorování a léčbu často přítomných komorbidních stavů, včetně deprese a poruch užívání návykových látek, zatímco zjevné psychotické poruchy pravděpodobně vyžadují antipsychotickou léčbu.
Taijin Kyofusho
Taijin kyofusho je diagnóza nalézt v Japonsku. Pacienti s taijin kyofusho (doslova „porucha strachu“) zažívají extrémní sebevědomí ohledně jejich vzhledu., Pacienti trpí intenzivním, znemožňujícím strachem, že jejich těla jsou pro ostatní trapná nebo urážlivá. Tento stav vázaný na kulturu má překrývající se rysy se sociální fobií a dysmorfickou poruchou těla.
Saora
Mladí muži a ženy v Indii je Saora kmen se občas vykazují ztrátu paměti, mdloby, a nevhodné plakat, nebo se smát. Pacienti často tvrdí, že zažívají pocit, že jsou opakovaně kousnuti hmyzem, když nejsou přítomni., Toto chování bylo tvrzeno, že se vyskytují v reakci na sociální tlak, aby vést určitý způsob života očekává v rodině a/nebo komunitě (tj. zemědělství), vzhledem k tomu, že členové kmene často připisují chování k činnosti nadpřirozené bytosti, které se chtějí vzít postižených osob. Tento syndrom má rysy disociativní nebo konverzní poruchy.
Koro
Koro je intenzivní úzkost související s vírou, že vlastní genitálie se zmenšují nebo ustupují, což má za následek možnou smrt., Tato diagnóza se nachází v Asii, konkrétně v jihovýchodní Asii. Kořeny v čínské metafyzice a kulturních praktikách, Koro je zařazen do čínské klasifikace duševních poruch, druhé vydání. Porucha byla také spojena s přesvědčením, že vnímá nevhodné sexuální akty (např, mimomanželský sex, sex s prostitutkami, nebo masturbace) narušit yin/yang rovnováhy, myslel být dosaženo během manželský sex. Koro byl také myšlenka být přenášen prostřednictvím potravin., Dalo by se také předpokládat, že nadměrná vina a hanba za fantazijní nebo popravené sexuální činy mohou hrát roli v bludné víře.
Shenkui/Dhat Syndrom
Dhat pochází z Sanskrit pro „elixír, který představuje tělo.“Dhat je indická lidová diagnóza, při které pacienti trpí těžkou úzkostí a hypochondrií související se ztrátou spermatu močí, noční emisí nebo masturbací. Podobný stav, shenkui, byl popsán v Číně., V shenkui jsou výrazné příznaky úzkosti nebo paniky doprovázeny somatickými příznaky, jako jsou závratě, bolesti zad, únava a sexuální dysfunkce. Nadměrná ztráta spermatu se obává, protože je považována za ztrátu životně důležité podstaty. Podobné koro, jeden by mohl předpokládat, že intenzivní strach přítomen v dhat a shenkui by mohlo být v souvislosti s snil, nebo provádět sexuální úkony, které osoba cítí, že je zakázáno nebo nepřijatelné pro sebe nebo ostatní. Popis by však mohl souviset také s nerozpoznanou depresivní poruchou nebo poruchou somatizace.,
Shenjing Shuairuo (Neurastenie)
Shenjing shuairuo je široký Čínské lidové diagnóza vyznačuje únava, špatné soustředění, podrážděnost, bolesti a řadu somatických příznaků. Tradičně to pravděpodobně zahrnovalo řadu poruch duševního zdraví a doprovodných somatických příznaků, které by splňovaly dnešní kritéria DSM-5 pro náladu nebo úzkostnou poruchu., Ve všech kulturách není neobvyklé, že poruchy nálady jsou vyjádřeny jako somatizující, spíše než duševní, příznaky, částečně, aby se zabránilo stigmatu často spojenému s duševními poruchami. To by se hodilo somatoformními poruchami, jako je porucha konverze nebo porucha somatizace. Popis shenjing shuairuo by také vyhovoval syndromu chronické únavy, který zůstává špatně pochopen.
Zar
Zar je psychiatrické onemocnění diagnostikované v severní Africe a na Středním východě., Připsat ducha držení—a není považován za patologie lokálně—lidé zažívají zar podstoupit disociativní epizody, včetně záchvaty nadměrné smát, řvát, brečet a mlátit hlavou o zeď. Pacienti jsou často apatičtí a hlásí rozvoj dlouhodobých vztahů se svým vlastníkem. Na základě jeho fenomenologie, zar by mohl být koncipován jako opakující se krátké psychotické epizody s bludy porucha, disociativní stav, nebo potenciálně látky vyvolané události., Zar je důležitým příkladem toho, jak určité kulturně podmíněné syndromy lze chápat jako normální, nebo jako znamení, že „vybrané“, zatímco jiné kultury by se zvážit tyto příznaky patologické.
Shin-byung (Ducha Nemoci)
Shin-byung je lidový diagnóza v Koreji, která je charakterizována úzkostí a četné somatické příznaky, jako je slabost, závratě a gastrointestinální příznaky. Pacienti často disociují a připisují svůj stav vlastnictví rodovými duchy., Podmínka může také být viděn jako somatizace podkladového depresivní nebo úzkostná porucha, nebo jako porucha přizpůsobení, které je destigmatized připisováním tento duševní stav, aby držení ducha. Shin-byung sdílí rysy somatoformních nebo disociativních poruch.
Duch Nemoci
Duch nemoci je charakterizována zaujetí smrti a zemřelého, a je často vidět v Native Američany, ale také byl popsán v Hispánské kultury., Symptomy jsou široké a mohou zahrnovat slabost, závratě, ztrátu chuti k jídlu, pocity nebezpečí, závratě, strach, úzkost, halucinace a pocit udušení. Jak o tom svědčí tento příznak souhvězdí, duch nemoci může být také koncipován jako vleklé nebo patologický smutek nebo deprese, která je vyjádřena převážně somaticky a může zvýšit přijatelnost narušený duševní stav postižených lidí a těch, kteří je znali.,
Susto
Od španělské slovo pro „strach,“ susto se týká duše opouští tělo v reakci na děsivý zážitek. Susto je diagnostikován u některých Latino populací. Příznaky se mohou opakovat roky a jsou v souladu s více diagnózami DSM-5, včetně závažné depresivní poruchy, posttraumatické stresové poruchy a somatických symptomů a souvisejících poruch.,
vypadnutí
Padající-out epizod se vyznačuje tím, náhlý kolaps, někdy předchází závrať, ve které pacienti často uvádějí, dočasnou slepotou i přes jejich oči zůstat otevřené. Vypadnutí se nachází v jižních Spojených státech a Karibiku. Pacienti si obecně uvědomují své prostředí, ale hlásí, že se nemohou pohybovat., Tato sada příznaků má překrývající se rysy s kataplexií, vzácným stavem, kdy pacienti mají náhlou a přechodnou ztrátu svalového tonusu (obvykle v reakci na silné emoce) a padají na zem. Mohou také zaznamenat vazovagální synkopu v důsledku silné fyzické nebo psychologické události, stejně jako katatonie, poruchy konverze nebo disociativní poruchy.
Grisi Siknis
Grisi siknis je hysterická hlášeny v Nikaragui. V angličtině se termín překládá jako “ bláznivá nemoc.,“Je vysoce nakažlivá a postihuje hlavně mladé dívky a ženy, zejména ty ve věku 15-18 let. Útoky začínají bolestmi hlavy, závratě, úzkostí, nevolností, iracionálním hněvem a/nebo strachem. Během útoku oběť „ztrácí vědomí“, padá na zem a následně uteče. Postižené osoby mohou považovat ostatní za ďábly, necítí žádnou bolest z tělesných zranění a mají absolutní amnézii ohledně svých fyzických okolností. Některé stín-boj s neviditelnými protivníky, zatímco jiné byly údajně provedeny nadlidské činy a mluvil v jazycích., Tento stav má rysy disociativních nebo konverzních poruch.
Gururumba
Gururumba je diagnóza z Nové Guineje, který popisuje epizodu, ve které postižený člověk (obvykle ženatý muž) začíná při vloupání sousedních domů, přičemž objekty, které považuje za hodnotné, ale které jsou jen zřídka. Pak uteče, často několik dní, vrací se bez předmětů a amnestuje epizodu. Trpící byli popisováni jako hyperaktivní, nemotorní a s nezřetelnou řečí., Tento syndrom má rysy disociativní nebo konverzní poruchy, ale také by mohl být stav související s intoxikací látky.