Na každé úrovni páteře, obratle jsou kosti obvykle v odstupu „polštář“ volal meziobratlového. Tento disk je umístěn v přední části kostní páteře. Podél zadní části, kde se kosti setkávají, je kontaktní místo na každé úrovni na levé a pravé straně. Toto kontaktní místo, kde se kosti spojují, vytváří kloub na každé straně zvaný fazetový kloub., Tento fazetový kloub má chrupavku lemující kloub a kapsli obklopující kloub, stejně jako jakýkoli jiný kloub ve vašem těle. Účelem tohoto fazetového kloubu je zajistit stabilitu a pohyblivost páteře, zejména při ohýbání, prodloužení a otáčení páteře.
Podobně jako jiné klouby v těle, tento spoj je náchylný k zánětu a degenerace, podmínka uvedená jako facet artritidy nebo aspekt onemocnění kloubů. Může se objevit v horní (krční), střední (hrudní) a dolní (bederní) části páteře.,
příznaky
primárním příznakem cervikální fazetové artritidy je obvykle bolest krku. Bolest může být buď na jedné nebo obou stranách. Tato bolest krku může vyzařovat do zadní části hlavy, za uchem, do lopatky, lichoběžníku, ramene a někdy i horní části paže. Bolest od krční facet artritidy není typicky vyzařuje celou paží, pokud přerůstání (hypertrofie) kloubu od artritidy začíná dráždit přilehlé nervy., Kvalita bolesti se může lišit od neustálého tupého bolesti až po ostrou bodavou bolest v závislosti na množství artritidy a zánětu. Bolest se obvykle zhoršuje pohybem krku, obvykle na stranu, nahoru nebo obojí.
zanícené hrudní fazetové klouby obvykle způsobují bolest v polovině zad. Může se objevit na jedné nebo obou stranách. Může se šířit po zádech a může také vyzařovat do hrudníku nebo horní části břicha. Bolest se může lišit od konstantní tupé bolesti až po ostré, bodavé bolesti v závislosti na množství artritidy a zánětu. Bolest je často horší s prodloužením a rotací páteře.,
zanícené bederní fazetové klouby obvykle způsobují bolest dolní části zad. Může se prezentovat na jedné nebo obou stranách. Může se šířit přes záda a může vyzařovat do zadní části nohou (obvykle se zastavuje na kolenou). Bolest z bederní facet artritidy není typicky vyzařují dolů celou nohu, pokud přerůstání (hypertrofie) kloubu od artritidy začíná dráždit přilehlé nervy. Kvalita bolesti se může lišit od neustálého tupého bolesti až po ostrou bodavou bolest, v závislosti na množství artritidy a zánětu. Bolest je často horší s prodloužením a rotací páteře.,
Možné Příčiny
Degenerace meziobratlové ploténky, společný výskyt jak jsme věku, obvykle také vede k degeneraci meziobratlových kloubů. Případná degenerace disku způsobuje abnormální a zvýšený tlak na chrupavkovou výstelku kloubů. Tento tlak může vést k opotřebení chrupavky do bodu, kdy se chrupavka zhoršuje a zmizí, což způsobuje stres a zánět kostí na kost. Pokud tento stres na kosti pokračuje, kosti mohou přerůst (hypertrofie) a mohou se vyvinout kostní ostruhy.,
někdy může být samotná kloubní kapsle poškozena a zapálena. K tomu může dojít při poranění krční páteře, jako je dopravní nehoda. V těchto situacích, je možné, že zobrazovací studie nevykazují významné artritida aspekt společného i přes společné bytí generátoru bolesti.
Zpracování
Centrum pro léčbu Bolesti lékař bude pracovat s vámi určit nejlepší léčebný plán pro váš jedinečný případ. Možné léčby sahají od neinvazivní terapie, jako je fyzikální terapie a léky, až po minimálně invazivní možnosti., Obvykle se tyto možnosti nejprve zaměří na určení, které fazetové klouby jsou zodpovědné za vaši bolest.
minimálně invazivní postup pod přesným rentgenovým vedením lze použít k přesnému nalezení generátoru bolesti. To může být provedeno tím, že buď dočasně narkózu malé nervy poskytuje pocit kloubu (mediální větev blok) nebo injekcí do kloubu sám s kortizon a znecitlivující léky (aspekt společný injekce).,
Jednou kloubů způsobuje bolesti jsou pevně stanoveny, postup nazývá radiofrekvenční denervation mohou být použity k trvale otupit nebo omráčit nervy a minimalizovat schopnost kloubu posílat signály bolesti zatímco stále umožňuje kloubu v plném rozsahu pohybu a funkce.