Ve většině případů, nebudete vědět, že tam jsou. Ale pokud se věci změní, domácí prostředky často pomáhají.
Obrázek: © ttsz, JFalcetti/Thinkstock
Jste obdrželi dobré zprávy po poslední kolonoskopie: ne rakovinu nebo prekancerózní polypy., Ale s dobrou zprávou přišel s překvapením zjištění: i když nemáte příznaky, máte divertikulóza a hemoroidy. Zprávy mohou být záhadné, ale nebojte se. „Obě podmínky jsou běžné a obvykle nezpůsobují žádné problémy,“ říká Dr. Kyle Staller, gastroenterolog v Harvardově přidružené Massachusetts General Hospital.
Divertikulóza
Divertikulóza je termín používaný k popisu přítomnost divertiklů — pouzdro-jako struktury, které se někdy tvoří ve svalové stěny střeva a vyboulení ven., „Mezi 40% a 60% lidí je má a s věkem se stávají běžnějšími. Mají tendenci se shlukovat v sigmoidním tlustém střevě, těsně nad konečníkem, “ říká Dr. Staller.
divertikulóza způsobuje příznaky pouze v případě, že jeden z divertikul krvácí nebo se nakazí. „Když dojde k krvácení, má tendenci být na krátkou dobu intenzivní, ale obvykle se zastaví sama. Neznáme příčinu divertikulárního krvácení, jen to, že něco poškozuje krevní cévu v sáčku,“ říká Dr. Staller., „I když se krvácení zastaví samo o sobě, stále můžete ztratit značné množství krve, takže byste měli navštívit lékaře.“
divertikulitida
u některých lidí se může nakazit divertikula. Tomu se říká divertikulitida. Ale není to tak běžné jako divertikulóza. „Životnost divertikulitidy je nízká, mezi 4% a 15% pacientů s divertikulózou,“ říká Dr. Staller.
není jasné, proč nebo jak se vyvíjí divertikulitida. Věk, obezita, nedostatek cvičení a dieta s nízkým obsahem vlákniny jsou rizikovými faktory pro tento stav. Stejně tak jíst červené maso.,
mezi typické příznaky divertikulitidy patří bolest břicha, častěji na levé straně; horečka; a změna střevních návyků, buď uvolněné stolice nebo zácpa. „Většina lidí s divertikulitidou bude mít bolest v levé dolní části břicha, ale žádné krvácení,“ říká Dr. Staller. Váš lékař pravděpodobně nařídí CT vyšetření, aby hledal aktivní známky zánětu.
léčba je obvykle antibiotika po dobu sedmi až 10 dnů. Lidé s těžším onemocněním, jako je absces (kapsa infekce) nebo hnis, který potřebuje drenáž, často potřebují hospitalizaci pro intravenózní antibiotika.,
prevence problémů
zatím není jasné, zda můžeme zabránit divertikulóze nebo divertikulitidě. Cvičení, ovládání vaší hmotnosti a konzumace méně červeného masa a více vlákniny může pomoci. „Některá data naznačují, že více vlákniny snižuje riziko jak vývoje divertikuly, tak příznaků, pokud je již máte,“ říká Dr. Staller.
dospělí by měli každý den dostat 25 až 30 gramů vlákniny z potravin, jako jsou fazole, celá zrna, zelenina a ovoce. Může také pomoci doplněk vlákniny., Ale přidejte vlákninu do své stravy pomalu, protože můžete získat plyn a nadýmání, pokud zvýšíte příjem vlákniny příliš rychle.
Co varování, že konzumace potravin s malými semeny může přispět k riziku divertikulitidy? „Bývala teorie, že semena, ořechy a popcorn zvýšily riziko divertikulózy a divertikulitidy, protože by se mohly usadit v sáčcích a způsobit podráždění nebo infekci. To se však nikdy neprokázalo. Semena a ořechy jsou důležitým zdrojem vlákniny, “ říká Dr. Staller.,
Hemoroidy
Hemoroidy mají špatnou pověst, ale my všichni máme tyto polštář-jako shluky žíly ve sliznici v dolní části konečníku a řitního otvoru, které pomáhají hrát roli v prevenci úniku stolice. Když se však zvětší, jsou něco jiného než užitečné a mohou dokonce přispět k určitému úniku kromě bolesti, svědění a krvácení.
Co způsobuje bobtnání hemoroidů? „Žíly jsou ukotveny pojivovou tkání. Pokud je tkáň oslabena, hemoroidy se vyboulí, “ vysvětluje Dr. Staller., Oslabená tkáň může být způsobena kombinací genetiky a tlaku z příliš dlouhého sezení na toaletě nebo namáhání k pohybu střev. Těhotenství je také běžným spouštěčem.
když hemoroidy v dolním konečníku (vnitřní hemoroidy) bobtnají, mohou krvácet a na toaletě můžete vidět jasně červenou krev. Ale nebudete cítit hemoroidy, pokud se nedostanou za konečník a nebudou svědit.
hemoroidy, na které si většina lidí stěžuje (nazývané vnější hemoroidy), se nacházejí mimo konečník., Pokud se zduří, překrývající se kůže se podráždí, eroduje a může svědit nebo ublížit. Uvnitř hemoroidu se může vytvořit sraženina, která může být velmi bolestivá.
léčba a prevence
hemoroidy jsou obvykle diagnostikovány z anamnézy a fyzické zkoušky. Domácí léky jsou obvykle účinné při léčbě vnějších hemoroidů. Posezení v teplé lázni může pomoci uklidnit podrážděný hemoroid. A změny životního stylu mohou také změnit. „Vyhněte se dlouhodobému sezení a namáhání na toaletě a ujistěte se, že se stolička pohybuje,“ říká Dr. Staller., Navrhuje zvýšení příjmu vlákniny; použití změkčovače stolice, jako je docusate (Colace); nebo použití jemného projímadla, pokud máte zácpu, jako je polyethylenglykol 3350 (Miralax).
Dr. Staller nedoporučuje používat volně prodejné krémy, které jsou steroidy, o kterých se předpokládá, že pomáhají zmenšit zánět. „Neexistují žádné důkazy, že by fungovaly,“ říká.
vnitřní hemoroidy, které jsou obtěžující, jsou obvykle vyřešeny minimálně invazivními postupy prováděnými v ordinaci lékaře.,
Disclaimer:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.