Mark D. Gershman, Emily S. Jentes, Rhett J. Stoney (Žlutá Zimnice) Kathrine R. Tan, Paul M. špatná atmosféra (Malárie)
následující stránky představují země-specifické informace o žluté zimnici (YF) vakcína požadavky a doporučení (Tabulka 2-06) a malárie přenos informací a doporučení profylaxe., Země-specifické mapy přenosu malárie oblastech země-specifické mapy zobrazující žluté zimnici doporučení a referenční mapy Číny jsou zahrnuty na podporu v interpretaci informací. Informace byly přesné v době vydání; nicméně, tato informace se mohou kdykoli změnit v důsledku změn v přenosu chorob nebo v případě YF, měnící zemi vstupní požadavky. Aktualizované informace odrážející změny od zveřejnění lze nalézt v online verzi této knihy (www.nemocnost.,gov/yellowbook) a na CDC Cestujících Zdraví webové stránky (www.cdc.gov/travel). Obecná doporučení pro další vakcíny, aby zvážila během pretravel konzultace lze nalézt na CDC Cestujících Zdraví webové stránky (www.cdc.gov/travel).
ŽLUTÁ HOREČKA
Od zveřejnění 2018 vydání CDC Yellow Book, velké YF ohniska došlo ve východní Brazílii v roce 2017 a 2018, zahrnující státy, kde YF bylo dříve považováno za endemické., Zejména případy lidského YF se vyskytly ve větší metropolitní oblasti města São Paulo a nedaleko metropolitních hranic města Rio de Janeiro. V reakci na to provedlo brazilské Ministerstvo zdravotnictví masové vakcinační kampaně v nově postižených oblastech. Na základě zhodnocení situace podle Světové Zdravotnické Organizace (WHO) Vědecká a Technická Poradní Skupina pro Zeměpisná Žluté Zimnici Mapování Rizik, ve kterých CDC, jíž se účastní, předběžné rozšířené očkování proti žluté zimnici byla učiněna doporučení pro mezinárodní cestovatele na východní a jihovýchodní státy, Brazílie., Vzhledem k tomu, že Brazílie Ministerstvo Zdravotnictví zahájilo v plánu očkovat celou populaci Brazílie proti YF do poloviny roku 2019, tyto předběžné doporučení očkování pro cestování do zahraničí bude pravděpodobně provedena stálé poradní skupiny.
revakcinace proti žluté zimnici byla dříve vyžadována některými zeměmi v 10letých intervalech, aby byly v souladu s mezinárodními zdravotními předpisy (IHR)., V roce 2014 Světové zdravotnické shromáždění (WHO) přijalo doporučení změnit IHR odstraněním požadavku na 10letou posilovací dávku a stanovilo pro tuto změnu přechodné období 2 roky. V důsledku toho je k 11.červenci 2016 platné vyplněné mezinárodní osvědčení o očkování nebo profylaxi (ICVP) po celou dobu života očkovaného. Země navíc nemohou vyžadovat důkaz o revakcinaci (booster) proti žluté zimnici jako stavu vstupu, i když poslední očkování bylo >10 let před.,
Ve Spojených Státech, Poradní Výbor pro Imunizační Postupy (ACIP) zveřejnila nová doporučení v roce 2015, že 1 dávka vakcíny proti žluté zimnici poskytuje dlouhodobou ochranu a je vhodné pro většinu cestovatelů. Doporučení také identifikuje konkrétní skupiny cestujících, kteří by měli dostávat další dávky, a další, pro které lze zvážit další dávky. Podrobnosti viz kapitola 4 žlutá zimnice., Pro nejvíce up-to-aktuální informace o vakcíny proti žluté zimnici boostery, poraďte CDC Cestujících Zdraví webové stránky nebo konkrétní publikaci zveřejněny na ACIP webové stránky (www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6423.pdf).
Nakonec, lékař rozhodnutí, zda očkovat každý cestovatel musí vzít v úvahu cestující je riziko nakažení YF virus, země, vstupní požadavky, a jednotlivé rizikové faktory pro závažné nežádoucí účinky po očkování proti žluté zimnici (jako je věk a imunitní stav). Důkladná diskuse o YF a pokyny pro očkování viz kapitola 4 žlutá zimnice.,
poznámka: navzdory nedávným změnám IHR ohledně posilovačů vakcíny proti YF není jisté, zda všechny země s požadavky na vstup očkování proti YF tuto změnu plně přijmou. I když se země změnit jejich oficiální politiky prodloužit dobu platnosti ICVP od 10 let životnosti, očkovaná, neexistuje žádná záruka, že všechny vnitrostátní úředníci na hranicích bude o takové změně politiky nebo být schopen ji prosadit. CDC každoročně získává informace od WHO o oficiálních požadavcích na vstup do země., WHO se pravděpodobně nebude ptát zemí na vstupní požadavky YF na podporu očkování v ročních dotaznících, protože se bude předpokládat, že země dodržují pozměněné IHR. To by mohlo v dohledné době zanechat mezeru v přesných zveřejněných informacích o vstupních požadavcích na posilovače vakcíny YF pro určité země. Minulé zkušenosti ukázaly, že informace poskytnuté konzuláty a ambasádami o požadavcích na očkování často nejsou přesné., Poskytovatelé a cestující by se proto neměli spoléhat pouze na takové informace při určování současných požadavků na očkování proti YF pro konkrétní místa určení. S výhradami je popsáno výše, čtenáři by měli odkazovat na on-line verzi této knihy (www.cdc.gov/yellowbook) a CDC Cestujících Zdraví webové stránky (www.cdc.gov/travel) pro hlášena žádná aktualizace k zemi vstupní požadavky od zveřejnění tohoto vydání.