26letá žena s anamnézou astmatu, apendektomie a ovariální cysty představuje ED s nižší bolestí břicha doprovázenou vaginálním krvácením trvajícím 2 dny. Popírá jakoukoli nedávnou horečku, zvracení, vaginální výtok kromě krve nebo jiné související příznaky. Uvádí, že je sexuálně aktivní se svým manželem a používají kondomy pro antikoncepci. Myslí si, že její poslední menstruační období bylo asi před 5 týdny, ale je často nepravidelná, a tak neprovedla domácí těhotenský test.,
její životní funkce jsou normální. Vyšetření hlavy a krku je nezanedbatelné a její plíce jsou jasné bez sípání. Zbytek jejího fyzického vyšetření je v podstatě normální, s výjimkou mírné suprapubické něhy. Vyšetření pánve bylo odloženo, protože bylo považováno za nízký výnos.
analýza moči a kompletní krevní obraz (CBC) jsou prováděny s výsledky, které jsou normální, ale možná není divu, že její těhotenský test vrátí pozitivní. Sonogram pánve je doplněn ultrazvukovým technologem. Jeden z transvaginálních obrazů je zobrazen na obrázku.,
co ukazuje sonogram?
jaká je vaše diagnóza?