v posledních několika měsících jste hodně slyšeli o důležitosti protilátek a o tom, jak nám mohou pomoci pochopit naši imunitu vůči COVID-19.
Zatímco protilátky jsou nepochybně zásadní kus tohoto puzzle, vědci jsou také zkoumání role T buněk, bílých krvinek, které pracují v několika různými způsoby, které pomáhají chránit nás od onemocnění, jako je COVID-19.,
je třeba provést další výzkum, abychom plně porozuměli vztahu mezi našimi T buňkami a imunitou vůči COVID-19. Časná zjištění naznačují, že nám mohou poskytnout dlouhodobou ochranu proti nemoci. T buněčné odpovědi může také pomoci vysvětlit, proč někteří lidé zotavit poměrně rychle z COVID-19, ale další jsou i nadále vystaveny chronické následky pro měsíců po infekci.,
zjistit více, mluvili jsme s Profesorem Rozmarýn Boyton (RB) a Profesor Danny Altmannová (DA), který nedávno publikoval článek v Science Imunologie na to, co zatím vím o T buněčné imunity v COVID-19.
co jsou T buňky a proč jsou důležité?
DA: Pro váš imunitní systém odrazit jakýkoliv druh vetřelce, jako virus, budete potřebovat druh bílých krvinek nazývaných B-buněk, který produkuje protilátky, a podobně vypadající bílé krvinky zvané T-buněk.
RB: T buňky mohou hrát různé role., Mohou působit jako „zabijácké buňky“, útočí na buňky, které byly infikovány viry nebo jiný druh patogenu, nebo mohou působit jako „helper buňky“ podporou B buňky k produkci protilátek.
co nám mohou T buňky říct o naší imunitě vůči COVID-19, a je to jiné než to, co by test protilátek mohl odhalit?
DA: od začátku pandemie se hodně diskutovalo o tom, jak otestovat imunitu vůči COVID-19., Začali jsme tím, že myslí, že testování protilátek by to být hra-měnící se, protože to by vám na individuální úrovni, pokud jste byli nakaženi, nebo ne, a zda nebo ne jste byli imunní. S touto myšlenkou však bylo několik problémů. Testy protilátek vyvinuté na začátku pandemie nefungovaly velmi dobře a trvalo to hodně času, než se vyřešilo. Pak se ukázalo, že protilátky pravděpodobně ubývají poměrně rychle a mohlo by být možné je detekovat pouze osm až deset týdnů po infekci., To by mohlo znamenat, že po té době již nemáte žádnou okamžitou ochranu před virem a nemůžete prokázat, zda jste byli infikováni.
u jiných infekcí koronaviry, jako jsou SARS a MERS, byla hypotéza vždy taková, že odpovědi T buněk nabízejí mnohem odolnější ochranu. V jednom z dokumentů diskutovat v našem nedávném článku, vědci v Singapuru analyzovány lidí, kteří měli SARS před 17 lety a ukázala, že stále mají rip-řvoucí T-buněk reakce na virus., To naznačuje, že T buněčné odpovědi může být docela dlouho-trvající a že oni by mohli nabídnout více definitivní způsob, jak ukázat, kdo je nakažen a kdo ne. Jediný úlovek je, že vědci neprokázali, že T-buňky v jejich vlastní pravý, jsou ochranné.
RB: je také důležité pochopit, že protilátková odpověď v sobě nemusí nutně znamenat, že jsou chráněny před viry., Lidé, kteří měli pozitivní test na protilátky, nemusí mít funkčně relevantní protilátky, které by je bránily před infekcí COVID-19.
Další bod zdůraznit je, že i když vaše odpovědi protilátek může ubývat po přirozené infekci, pokud se vyvinou vakcínu, která podporuje silné protilátkové odpovědi, protilátková odpověď na vakcínu může být déle trvající. Také s vakcínou existuje možnost dalšího posilovacího očkování ke zlepšení hladin protilátek.
klíčovou zprávou je, že odpovědi T buněk mohou mít dlouhověkost., Musíme pochopit dopad zkřížené reaktivity odpovědí T buněk. Pokud jste byli dříve infikováni jiným druhem koronaviru, pomůže vám to chránit vás před COVID-19 nebo změnit vzorec závažnosti onemocnění nebo onemocnění? Křížová reaktivita bude také třeba vzít v úvahu při navrhování a ověřování potenciálních diagnostických testů. Je nezbytné vyřešit, které odpovědi T buněk jsou specifické pro koronavirus SARS-COV-2.
co jiného nám může nejnovější výzkum říci o imunitě T-buněk v souvislosti s COVID-19?,
„vypadá To, že různé podskupiny T-buněk může být důležité v různých časech během infekce“ Profesor Rozmarýn Boyton
DA: Když se lidé stanou nevolnosti z COVID-19, víme, že jejich počet bílých krvinek klesá hodně, ale je to jejich T buňky, které jsou zvláště ovlivněny. Zatím nevíme, zda T buňky skutečně zemřou, nebo zda se právě přestěhovaly někam jinam., Jedna matoucí věc je, že s COVID-19 můžete mít výbuchy T buněk, které jsou aktivovány i vyčerpány a je obtížné vysvětlit, proč tomu tak je.
myslím si, že dobrou zprávou je, že většina lidí, kteří byli vystaveni – od těch, kteří jsou hospitalizováni přes těm, kteří jsou bez příznaků – zdá se, že mají slušné úrovně T buněčné imunity. Je to také velmi široce cílená imunita, což znamená, že řada různých proteinů vytvořených virem se stává cílem T buněk.,
RB: na základě současného výzkumu to také vypadá, že různé podrodiny T buněk-zabijácké a pomocné buňky – mohou být během infekce důležité v různých časech.
jak testujeme imunitu T buněk-je to v současné době něco, co by se dalo udělat doma?
DA: v současné době jsou metody testování T buněk přiměřeně high-tech nemocniční laboratorní testy., Zatímco je těžké si představit, že by tam někdy být T buněk testování kit prodává na místní high street, nejsme jediní lidé mluví a myslí o tom, a tam jsou obrovské množství lidí pracuje na vytváření více přístupné, point-of-care kit. Řekl bych, sledujte tento prostor.
RB: Klíčové je provést výzkum a vývoj k identifikaci specifických imunitních biomarkerů infekce SARS-CoV-2, které pak mohou být použity k vývoji diagnostických testů pro SARS-CoV-2., Jakmile to vyřešíte, může být možné provést test, který by byl technicky jednoduchý a mohl by být ověřen a prováděn rutinně v nemocniční klinické laboratoři.
jaké by měly být priority pro budoucí výzkum, pokud jde o imunitu T buněk a COVID-19?
RB: bude důležité pochopit vztah mezi T buňkami a reakcemi B buněk na SARS-CoV-2. Musíme pochopit křížovou reaktivitu mezi zavedenými, historickými reakcemi na jiné koronaviry a SARS-CoV-2., Také pochopit odpovědi T buněk u jedinců s mírným onemocněním nebo u těch, kteří jsou asymptomatičtí nebo symptomatičtí, ale nikdy nereagují na protilátky.
především potřebujeme pochopit koreláty ochrany pro tuto infekci – což T-buněčné odpovědi jsou ochranné většina lidí a jak dlouho vydrží – a být schopni měřit tyto reakce přesně u jedinců ve společenství., To může být, že T-buněčné odpovědi koreluje s dlouhodobou ochranou pro jednotlivce, a to je opravdu důležitá otázka, zejména v případě hladiny protilátek ubývat poměrně rychle. Naléhavě to musíme pochopit, pokud chceme v příštím roce chránit komunitu jako celek před COVID-19. V současné době nevíme, jaký podíl populace je účinně chráněn před virem. Díky tomu je velmi obtížné řídit a předvídat, co se může stát v budoucnu.,
‚SARS-CoV-2 T buněčné imunity: Specifika, funkce, trvanlivost, a roli v ochraně Daniel M. Altmann a Rosemary J. Boyton je publikován v Science Imunologie.