nadledvinky, malé žlázy umístěné nad oběma ledvinami—jsou složeny ze dvou samostatných oblastech: dřeň a kůra.

medulla produkuje hormony, které regulují reakci těla na stres. Medulla a produkuje epinefrin a norepinefrin, které se běžně nazývají adrenalin a noradrenalin.

kůra produkuje hormony, které ovlivňují krevní tlak a hladinu cukru v krvi, růst a některé sexuální vlastnosti., Kůra produkuje steroidní hormony, jako je kortizol, aldosteron a testosteron.

nadledvinky interagují s hypotalamem a hypofýzou. Hypotalamus produkuje hormony, které stimulují hypofýzu. Na druhé straně hypofýza produkuje hormony, které stimulují nadledviny k produkci hormonů.

obecně nemoci nadledvin způsobují, že žlázy jsou příliš aktivní nebo nedostatečně produkující příliš mnoho nebo málo hormonu.

asi 3 procenta lidí má jeden nebo více uzlů nadledvin., Ve většině případů jsou tyto výrůstky nekancerózní. V asi 10 procentech případů jsou uzliny závažnější a způsobují nadprodukci určitých hormonů. Ve vzácných případech je nadledvinový uzlík rakovinný. Nadledvina se může také zvětšit.

poruchy nadledvin méně aktivní

nadledvinky mohou z mnoha důvodů selhat při produkci odpovídajících hladin kortizolu. Problém může souviset s poruchou samotných nadledvin nebo s nedostatečnou sekrecí adrenokortikotropního hormonu hypofýzou., Příznaky hypofunkce nadledvin žlázy patří únava, ztráta hmotnosti, nechutenství, slabost a gastrointestinální problémy.,

Froedtert & Medical College of Wisconsin endokrinologové jsou zkušení v diagnostice a léčbě všech poruch, které v důsledku snížená činnost nadledvinek:

  • Polyglandulární autoimunitní syndrom Typ 1 a Typ 2
  • Primární nedostatečnost nadledvin (Addisonova nemoc)
  • Sekundární nedostatečnosti nadledvin
  • Vrozené adrenální hyperplazie

Hyperaktivní Poruchy Nadledvin

nádor nadledvinek může vést k nadprodukci různých hormonů.,

feochromocytom, vzácný, obvykle benigní nádor nadledvin, což vede k tomu, že žlázy vylučují nadměrné množství hormonů adrenalin a noradrenalin (katecholaminy). To způsobuje variabilní příznaky, jako je vysoký krevní tlak, pocení, bolest hlavy, bolest na hrudi a úzkost. Asi 10 procent těchto nádorů je rakovinných a má potenciál se šířit do jiných částí těla. Může existovat rodinná anamnéza této nemoci.,

Primární hyperaldosteronismus, také volal aldosteronu secernující adenom nebo Přip syndrom, stav, ve kterém příliš mnoho hormonu aldosteronu je produkován nadledvinek. To může vést k nižším hladinám draslíku v krvi. Tento stav často způsobena nádorem (adrenální kortikální adenom) v nadledvinkách, je jednou z nejčastějších příčin sekundární hypertenze (vysoký krevní tlak). Až 10 procent lidí s vysokým krevním tlakem má nerozpoznanou poruchu nadledvin.,

Cushingův syndrom, porucha způsobená dlouhodobým vystavením tkání těla vysokým hladinám hormonu kortizolu. Poruchy hypofýzy mohou vést k nadměrnému uvolňování kortizolu z nadledvin.

Diagnostikování Poruchy Nadledvin

žíla vzorků (AVS) je minimálně invazivní postup, sbírat vzorky krve z nadledvinek zjistit, jak aktivní žlázy jsou a pokud se jedna žláza je více aktivní, než jiné. Vzorky krve se odebírají katétrem (tenkou trubicí) z každé nadledvinové žíly a také z paže.,

ACTH stimulační test na adrenální nedostatečnost měří stresovou reakci nadledvin na adrenokortikotropní hormon (ACTH). Tento hormon produkovaný v hypofýze stimuluje nadledviny k uvolňování kortizolu. Během testu se injektuje malé množství syntetického ACTH a měří se množství kortizolu produkovaného nadledvinami v reakci. Tento test se používá k diagnostice nebo vyloučení primární a sekundární adrenální nedostatečnosti, Addisonovy choroby a souvisejících stavů.,

léčba poruch nadledvin

Medical College of Wisconsin endokrinologové a chirurgové pracují jako tým k léčbě poruch nadledvin.

Chirurgické možnosti zahrnují:

  • Laparoskopická adrenalektomie, minimálně invazivní postup k odstranění nadledvin
  • Nadledviny šetřící operace – odstranění nádoru nadledvin, zatímco šetřící normální tkáně nadledvin

Lékařské možnosti léčby, včetně spironolaktonu/eplerenone a steroidní hormonální substituční, může být také předepsán.