dural sinus trombóza (DST) je stav, kdy se krevní sraženina tvoří v jedné z duralových dutin. Duralové dutiny jsou umístěny ve vaší hlavě. Vysávají odkysličenou krev, stejně jako cerebropsinal moku (CSF), obklopující mozek, a vlévá jim do vnitřní krční žíly, že si to vezme zpět do srdce a plic, aby znovu-okysličená. Jsou nazývány žilní dutiny namísto pravidelných žil, protože mají větší velikost a mají dutinu, která drží krev a CSF.,
stejně jako krevní sraženiny se mohou tvořit jinde v těle, např. v cévách v mozku (což se nazývá mrtvice), nebo v hlubokých žilách na nohou (což se nazývá hluboká žilní trombóza), krevní sraženiny mohou také tvořit v dural dutin hlavy. Podmínky, které předurčují člověka k mrtvici a DVTs, mohou také vést k DST., Tyto podmínky mohou zahrnovat: infekce, těhotenství (poporodní), perorální antikoncepce, dehydratace a extrémní podvýživa, srdeční choroba, ulcerózní kolitida, srpkovitá vlastnost, trauma, po operaci, zhoubné nádory, nadměrné srážlivosti krve krevní onemocnění (např. lupus), a diabetes mellitus.
když je v žilách pomalý průtok krve, krev má tendenci se srážet stejně jako při řezání. Ale místo toho je to v krevní cévě. Když se vytvoří krevní sraženina, může blokovat průtok krve. Pokud je odtok zablokován, krev se zálohuje a zpomaluje krev, která přichází., To vytváří zvětšení duralového sinusu. To může mít za následek mrtvici, otok mozku a krvácení do mozku.
příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, záchvaty, necitlivost/slabost, rozmazané vidění, zmatenost. Pokud je těžká, může způsobit kóma a smrt. To může být často diagnostikována pomocí speciálních typů CT vyšetření nebo MRI. Angiografie je příležitostně indikována k hodnocení. Laboratorní testy mohou být nezbytné k určení příčiny trombózy.
léčba musí být zahájena rychle, aby se zabránilo poškození mozku. Základní příčina je léčena, pokud je známa., Léčba trombózy nejčastěji vyžaduje ředění krve, jako je heparin nebo Kumadin. V extrémně vzácných a závažných případech, sraženina buster‘, jako tPA, může být použit k rozpuštění sraženiny přímo podáním sraženinu katetrem vedena do žíly mozku. Hypertenze a všechny záchvaty jsou pečlivě kontrolovány léky. Otok mozku, pokud je závažný, může vyžadovat postup, jako je ventrikulostomie nebo kraniotomie, ke zmírnění tlaku.
Lindsey Parker PA-C a Justin F. Fraser M. D.