chemoterapie (chemo) je léčba protinádorovými léky, které mohou být injikovány do žíly nebo užívány ústy. Tyto léky cestují krevním oběhem a dosahují většiny částí těla.

kdy se používá chemoterapie?

chemoterapie je obvykle součástí léčby malobuněčného karcinomu plic (SCLC). Je to proto , že SCLC se obvykle již rozšířil v době, kdy je nalezen, takže jiné léčby, jako je chirurgie nebo radiační terapie, by nedosáhly všech oblastí rakoviny.,

  • u lidí s omezeným stupněm SCLC se chemoterapie často podává radiační terapií. Toto je známé jako chemoradiation.
  • u lidí s rozsáhlým stupněm SCLC je chemo s imunoterapií nebo bez ní obvykle hlavní léčbou. Někdy se také podává radiační terapie.

někteří pacienti se špatným zdravotním stavem nemusí být schopni tolerovat intenzivní dávky chemoterapie nebo kombinace léků. Ale starší věk sám o sobě není důvodem, proč se vyhnout chemoterapii.

chemoterapie používaná k léčbě SCLC

obecně se SCLC léčí kombinací chemoterapeutických léků., Kombinace, nejčastěji používané jsou:

  • Cisplatina a etoposid
  • Karboplatina a etoposid
  • Cisplatina, irinotekan
  • Karboplatina a irinotekan

Lurbinectedin (Zepzelca) je chemoterapie lék, který může být použit sám o sobě u lidí s SCLC, která se rozšířila a kteří již vyzkoušeli cisplatina nebo karboplatina.

jak se podává chemoterapie?

léky na Chemoterapii pro rakovinu plic se obvykle podává do žíly (IV), buď jako injekce během několika minut nebo jako infuzi po delší dobu., To lze provést v ordinaci lékaře, chemoterapeutické klinice nebo v nemocničním prostředí.

pro chemoterapii jsou často zapotřebí o něco větší a robustnější IV známé jako centrální žilní katétry (CVC), centrální žilní přístupová zařízení (CVADs) nebo centrální linie. Používají se k vkládání léků, krevních produktů, živin nebo tekutin přímo do vaší krve. Mohou být také použity k odběru krve pro testování.

mnoho různých druhů CVC jsou k dispozici. Nejběžnějšími typy jsou port a linka PICC.,

lékaři dávají chemoterapii v cyklech, přičemž každé období léčby následuje doba odpočinku, která vám poskytne čas na zotavení z účinků léků. Cykly jsou nejčastěji 3 nebo 4 týdny dlouhé a počáteční léčba je obvykle 4 až 6 cyklů. Plán se liší v závislosti na použitých lécích. Například některé léky jsou podávány pouze v první den chemického cyklu. Jiné jsou podávány několik dní v řadě nebo jednou týdně. Poté se na konci cyklu chemo plán opakuje, aby se zahájil další cyklus.,

u pokročilých rakovin je počáteční kombinace chemo často podávána po dobu 4 až 6 cyklů, někdy v kombinaci s imunoterapeutickým léčivem. Kromě toho, lékaři by také mohla doporučit, prodloužení léčby s jediným imunoterapie drog, pro lidi, kteří měli dobrou odpověď na jejich počáteční chemoterapii nebo neměli žádné zhoršení rakoviny.

pokud rakovina postupuje (zhoršuje se) během léčby nebo se vrací po ukončení léčby, mohou být vyzkoušeny jiné chemoterapeutické léky. Výběr léků do jisté míry závisí na tom, jak brzy začne rakovina znovu růst., (Čím déle trvá, než se rakovina vrátí, tím je pravděpodobnější, že bude reagovat na další léčbu.)

  • Pokud se rakovina vrátí více než 6 měsíců po léčbě, to může znovu odpovědět na stejnou chemoterapií léky, které byly uvedeny poprvé.
  • pokud se rakovina vrátí dříve nebo pokud během léčby stále roste, další léčba stejnými léky pravděpodobně nebude užitečná. Pokud další chemoterapie je dáno, většina lékařů raději zacházení s jediným, různých drog, aby pomoci omezit nežádoucí účinky., Topotekan, který může být buď podán do žíly (IV) nebo užíván jako pilulky, je nejčastěji užívaným lékem, i když mohou být vyzkoušeny i jiné.

SCLC, která postupuje nebo se vrací, může být obtížně léčitelná, takže účast na klinickém hodnocení novějších léčebných postupů může být pro některé lidi dobrou volbou.

možné nežádoucí účinky chemoterapie pro SCLC

chemoterapie mohou způsobit nežádoucí účinky. Ty závisí na typu a dávce podávaných léků a na tom, jak dlouho jsou užívány.,ome časté nežádoucí účinky chemoterapie patří:

  • vypadávání Vlasů
  • vředy v Ústech
  • Ztráta chuti k jídlu nebo hmotnosti změny
  • Nevolnost a zvracení
  • Průjem nebo zácpa

Chemoterapie může také mít vliv na krvetvorné buňky kostní dřeně, které může vést k:

  • Zvýšená pravděpodobnost infekcí (nízký počet bílých krvinek)
  • Snadná tvorba modřin nebo krvácení (nízký počet krevních destiček)
  • Únava (nízký počet červených krvinek)

Tyto nežádoucí účinky obvykle odezní po ukončení léčby, ale jsou také často způsobů, jak snížit je., Například mohou být podávány léky, které pomáhají předcházet nebo snižovat nevolnost a zvracení.

některé léky mohou mít specifické vedlejší účinky. Například:

  • léky, jako je cisplatina a karboplatina, mohou poškodit nervové zakončení. To se nazývá periferní neuropatie. Někdy může vést k příznakům (hlavně v rukou a nohou), jako je bolest, pocity pálení nebo brnění, citlivost na chlad nebo teplo nebo slabost. U většiny lidí to zmizí nebo se zlepší po ukončení léčby, ale u některých lidí to může trvat dlouho.
  • cisplatina může také způsobit poškození ledvin., Aby se tomu zabránilo, lékaři dávají spoustu IV tekutin před a po podání každé dávky léku.

nezapomeňte hlásit svým lékařským týmům jakékoli nežádoucí účinky, které si všimnete během chemoterapie, aby bylo možné je okamžitě léčit. V některých případech může být nutné snížit dávky chemoterapeutických léků nebo může být nutné léčbu odložit nebo zastavit, aby se zabránilo zhoršení účinků.

Chcete-li se dozvědět více o chemoterapii, viz chemoterapie.