co je aneuryzma?

aneurysma je vypouklé, oslabené oblasti ve stěně cévy, což vede k abnormální rozšíření nebo balonem větší než 50% plavidlo je normální průměr (šířka). Aneuryzma se může objevit v jakékoli krevní cévě, ale je nejčastěji vidět v tepně spíše než v žíle.,

aneurysma může být umístěn v mnoha oblastech těla, jako jsou krevní cévy v mozku (mozková výduť) aorty (největší tepna v těle), krku, střev, ledvin, sleziny, a na cévy v nohou (kyčelní, stehenní a podkolenní výdutě). Nejčastějším místem aneuryzmatu je aorta, která přenáší okysličenou krev ze srdce do těla. Hrudní aorta je krátký segment aorty v hrudní dutině. Břišní aorta je část aorty, která prochází břichem., Aneuryzma může být charakterizována jeho umístěním, tvarem a příčinou.

tvar aneuryzmatu je popsán jako fusiformní nebo sakrální, což pomáhá identifikovat skutečnou aneuryzma. Častější aneuryzma ve tvaru fusiformy vyboulí nebo balónky na všech stranách krevní cévy. Aneuryzma ve tvaru saccular vyboulí nebo balónky pouze na jedné straně.

pseudoaneurysmatu, nebo falešné aneurysma, není rozšíření některou z vrstev cévní stěny. Falešná aneuryzma může být důsledkem předchozího chirurgického zákroku nebo traumatu., Někdy se na vnitřní vrstvě nádoby může objevit slza. Výsledkem je, že krev se vyplňuje mezi vrstvami stěny krevních cév a vytváří pseudoaneurysm.

disekující aneurysma je výduť, která se vyskytuje s trhlinu v tepně zdi, která odděluje 3 vrstvy stěny, spíše než zakulacovat celou stěnu.

protože aneuryzma se může i nadále zvětšovat, spolu s progresivním oslabením stěny tepny může být zapotřebí chirurgický zákrok. Prevence prasknutí aneuryzmatu je 1 z cílů terapie., Čím větší je aneuryzma, tím větší je riziko prasknutí (prasknutí). Při prasknutí může dojít k život ohrožujícímu krvácení (nekontrolované krvácení) a případně ke smrti.

co způsobuje vznik aneuryzmatu?

aneurysma může být způsobeno více faktory, které vedou k rozbití dobře organizované strukturálních složek (proteiny) aortální stěny, které poskytují podporu a stabilizaci zdi. Přesná příčina není zcela známa. Ateroskleróza (kornatění tepen lepivou látkou nazývanou plak) má za to, že hraje důležitou roli při aneuryzmatickém onemocnění., Rizikové faktory spojené s aterosklerózou zahrnují, ale nejsou omezeny na:

  • Starší věk

  • Muž

  • Rodinné historie

  • Genetické faktory,

  • Hyperlipidemii (zvýšené tuky a cholesterol v krvi)

  • Hypertenze (vysoký krevní tlak)

  • Kouření

  • Diabetes

  • Obezita

Další specifické příčiny výdutí se vztahují k umístění aneuryzmatu.,

  • Vrozené (při narození)
  • Vysoký krevní tlak
  • Aterosklerózy
  • poranění Hlavy
Společné Kyčelní Tepny Aneurysma
  • Aterosklerózy
  • Těhotenství
  • Infekce
  • Trauma po bederní páteře nebo kyčelního kloubu
Stehenní a Podkolenní Tepny Aneurysma
  • Aterosklerózy
  • Trauma
  • Vrozené poruchy

Jaké jsou příznaky aneurysma?,

aneuryzma může být asymptomatická (bez příznaků) nebo symptomatická (s příznaky). Symptomy spojené s aneuryzmatem závisí na umístění aneuryzmatu v těle.,td>

Náhlá silná bolest hlavy, nevolnost, zvracení, poruchy zraku, ztráta vědomí Společné Kyčelní tepny Aneurysma Spodní části břicha, zad a/nebo v tříslech bolest Stehenní a Podkolenní Tepny Aneurysma Snadno nahmatat (cítil), pulsace tepny se nachází v oblasti třísla (femorální arterie) nebo na zadní straně kolen (podkolenní tepna), bolest v nohou, vředy na nohou nebo dolních končetin

příznaky aneurysma může připomínat jiné onemocnění nebo problémy., Pro více informací se vždy poraďte se svým lékařem.

jak jsou diagnostikovány aneuryzmy?

výběr typu diagnostického vyšetření souvisí s umístěním aneuryzmatu. Kromě úplné anamnézy a fyzického vyšetření mohou diagnostické postupy pro aneuryzma zahrnovat jakoukoli nebo kombinaci následujících:

  • počítačová tomografie (CT nebo CAT). Tento diagnostický zobrazovací postup používá kombinaci rentgenových paprsků a výpočetní techniky k vytvoření horizontálních nebo axiálních obrazů (často nazývaných plátky) těla., CT vyšetření ukazuje podrobné snímky jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než standardní rentgenové záření.

  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI používá kombinaci velkých magnetů, rádiových frekvencí a počítače k vytvoření podrobných obrazů orgánů a struktur v těle.

  • echokardiogram (echo). Tento postup vyhodnocuje strukturu a funkci srdce pomocí zvukových vln zaznamenaných na elektronickém senzoru, které vytvářejí pohyblivý obraz srdečních a srdečních chlopní.,

  • Arteriogram (angiogram). Jedná se o rentgenový obraz krevních cév používaných k vyhodnocení různých stavů, jako je aneuryzma, stenóza (zúžení cévy) nebo zablokování. Barvivo (kontrast) bude injikováno tenkou ohebnou trubicí umístěnou v tepně. Toto barvivo způsobí, že krevní cévy budou viditelné na rentgenovém záření.

  • ultrazvuk. Ultrazvuk používá vysokofrekvenční zvukové vlny a počítač k vytváření obrazů krevních cév, tkání a orgánů., Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a k posouzení průtoku krve různými cévami.

jaká je léčba aneuryzmat?,

Specifická léčba bude určena lékařem na základě:

  • Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnézu.

  • Rozsah onemocnění (umístění, velikost a tempo růstu aneuryzmatu)

  • Vaše příznaky a symptomy

  • Vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání průběhu nemoci

  • Váš názor nebo preference

možnosti Léčby pro aneurysma může zahrnovat jeden nebo více z následujících:

  • Rutinní ultrazvukové postupy., Tyto postupy budou sledovat velikost a rychlost růstu aneuryzmatu každých 6 měsíců až 12 měsíců jako součást přístupu „bdělého čekání“ na menší aneuryzmy.

  • kontrola nebo úprava rizikových faktorů. Kroky, jako je odvykání kouření, řízení krevního cukru, pokud diabetik, hubnutí, pokud máte nadváhu nebo jsou obézní, a kontrolovat dietní příjem tuků, může pomoci kontrolovat progresi aneuryzmatu.

  • léky. Léčba může kontrolovat faktory, jako je hyperlipidémie (zvýšené hladiny tuků a cholesterolu v krvi) a/nebo vysoký krevní tlak.,

  • chirurgie:

    • aneurysma otevřená Oprava. Řez je proveden pro přímou vizualizaci a opravu aneuryzmatu. K opravě aneuryzmatu může být použita trubice podobná válci nazývaná štěp. Štěpy jsou vyrobeny z různých materiálů, jako je Dacron (textilní polyesterový syntetický štěp) nebo polytetrafluorethylen (PTFE, nytextilní syntetický štěp). Tento štěp je šitý na zapojenou krevní cévu a spojuje 1 konec tepny v místě aneuryzmatu s druhým koncem., Otevřená oprava je považována za chirurgický standard pro opravu aneuryzmatu břišní aorty

    • endovaskulární aneuryzma (EVAR). EVAR je postup, který vyžaduje pouze malé řezy ve slabinách spolu s použitím rentgenového vedení a speciálně navržených nástrojů k opravě aneuryzmatu. Při použití speciálních endovaskulárních nástrojů a rentgenových snímků pro vedení se stent-štěp vloží přes femorální tepnu a postupuje se do aorty do místa aneuryzmatu., Stent-štěp je dlouhá válcovitá trubka vyrobená z tenkého kovového pletiva (stent), zatímco štěp je vyroben z různých materiálů, jako je Dacron nebo PTFE. Materiál štěpu může pokrýt stent. Stent pomáhá držet štěp otevřený a na svém místě.