Cíle Vzdělávání

  • Definovat pánevního pletence a popsat kosti a vazy pánve
  • Vysvětlete tři oblasti kyčelní kosti a určit jejich kostnaté památek
  • Popsat otvory pánve a hranice velké a malé pánve

pánevní kosti (kyčelní pás) je tvořen jedinou kostí, kyčelní kosti nebo kyčelní kosti (kyčelní = „hip“), který slouží jako připojovací bod pro každou dolní končetinu., Každá kyčelní kost je zase pevně spojena s axiální kostrou prostřednictvím jejího připevnění k kříži páteře. Pravé a levé kyčelní kosti se také sbíhají dopředu, aby se navzájem připevnily. Kostnaté pánve je celé konstrukce tvoří dvě kyčelní kosti, křížové kosti, a připojen ještě zajisti, aby křížové kosti, kostrče (Obrázek 1).

na Rozdíl od kosti prsní kosti, které jsou vysoce mobilní, aby zvýšit rozsah horní končetiny pohyby, kosti pánve jsou pevně spojené k sobě navzájem tvoří převážně imobilní, hmotnost-nosné konstrukce., To je důležité pro stabilitu, protože umožňuje váhu těla, které mají být snadno převedeny laterálně od páteře, přes pánevního pletence a kyčelních kloubů, a do jedné dolní končetiny, kdykoli jiné končetiny není ložiska hmotnost. Nehybnost pánve tak poskytuje silný základ pro horní část těla, protože spočívá na horní části pohyblivých dolních končetin.

Obrázek 1. Pánev. Pánevní pás je tvořen jednou kyčelní kostí., Kyčelní kost připevňuje dolní končetinu k axiální kostře prostřednictvím artikulace s křížem. Pravá a levá kyčelní kosti, Plus křížová kost a kostrč, společně tvoří pánev.

kyčelní kost

kyčelní kost nebo coxální kost tvoří pánevní pásovou část pánve. Spárované kyčelní kosti jsou velké, zakřivené kosti, které tvoří boční a přední aspekty pánve. Každá dospělá kyčelní kost je tvořena třemi samostatnými kostmi, které se spojují během pozdních dospívajících let. Tyto kostnaté složky jsou ilium, ischium a pubis (Obrázek 2)., Tyto názvy jsou zachovány a použity k definování tří oblastí dospělé kyčelní kosti.

Obrázek 2. Kyčelní Kost. Dospělá kyčelní kost se skládá ze tří oblastí. Ilium tvoří velkou, ve tvaru ventilátoru vynikající část, ischium tvoří posteroinferior část, a pubis tvoří anteromediální část.

ilium je fanouškovská, nadřazená oblast, která tvoří největší část kyčelní kosti. Je pevně spojena s křížovou kostí v převážně nehybném sakroilickém kloubu (viz Obrázek 1)., Ischium tvoří posteroinferiorní oblast každé kyčelní kosti. Podporuje tělo při sezení. Pubis tvoří přední část kyčelní kosti. Pubis křivky mediálně, kde se připojí k pubis opačné kyčelní kosti ve specializovaném kloubu zvaném pubic symphysis.

Ilium

když položíte ruce na pas, můžete cítit vyklenutí, vynikající okraj ilium podél pasu (viz Obrázek 2). Tento zakřivený, Nadřazený okraj ilium je iliakální hřeben. Zaoblené, přední ukončení iliakálního hřebenu je přední horní iliakální páteř., Tento důležitý kostnatý orientační bod lze cítit u vašeho anterolaterálního kyčle. Nižší než přední horní iliakální páteř je zaoblený výčnělek nazývaný přední dolní iliakální páteř. Obě tyto iliakální páteře slouží jako upevňovací body pro svaly stehna. Posteriorly, iliakální hřeben se ohýbá směrem dolů, aby skončil jako zadní horní iliakální páteř. Svaly a vazy surround, ale nevztahují se na tento kostnatý mezník, tedy někdy produkovat deprese vnímána jako „důlek“, se nachází na dolní části zad. Horší je zadní dolní iliakální páteř., To se nachází na dolním konci velké, zdrsněné oblasti zvané aurikulární povrch ilium. Aurikulární povrch artikuluje s aurikulárním povrchem kříže a vytváří sakroiliakální kloub. Jak zadní, tak zadní dolní iliakální hřbety slouží jako upevňovací body pro svaly a velmi silné vazy, které podporují sakroiliakální kloub.

mělká deprese umístěná na anteromediálním (vnitřním) povrchu horního ilium se nazývá iliakální fossa., Dolní okraj tohoto prostoru je tvořen obloukovou čárou ilium, hřeben tvořený výraznou změnou zakřivení mezi horní a dolní částí ilium. Velké, obrácené odsazení ve tvaru písmene U umístěné na zadním okraji dolního ilium se nazývá větší sedací zářez.

Ischium

ischium tvoří posterolaterální část kyčelní kosti (viz Obrázek 2). Velká, zdrsněná oblast dolní Ischia je ischiální tuberosita., To slouží jako příloha pro zadní stehenní svaly a také nese váhu těla při sezení. Můžete cítit ischiální tuberositu, pokud kroutíte pánví proti sedadlu židle. Projektování dokonale a anteriorně od sedací kosti je úzká část kosti se nazývá sedací ramus. Mírně zakřivené zadní okraj sedací kost nad sedací kosti je menší sedacího zářezu. Kostnatá projekce oddělující menší sedací zářez a větší sedací zářez je ischiální páteř.,

Pubis

pubis tvoří přední část kyčelní kosti (viz Obrázek 2). Zvětšená mediální část pubis je pubické tělo. Nachází se seshora na stydké tělo je malé bouli nazývá stydké tuberculum. Nadřazený pubický ramus je segment kosti, který prochází bočně z pubického těla, aby se připojil k iliu. Úzký hřeben běžící podél nadřazeného okraje nadřazeného pubického Ramu je pektineální linie pubis.

stydké tělo je spojeno s pubickým tělem opačné kyčelní kosti pubickou symfýzou., Směrem dolů a bočně od těla je nižší pubický ramus. Pubický oblouk je kostnatá struktura tvořená pubickou symfýzou a těly a dolní pubikální rami sousedních pubických kostí. Inferior pubic ramus rozšiřuje směrem dolů k sedací ramus. Společně tvoří jediný ischiopubický ramus, který sahá od pubického těla k ischiální tuberositě. Obrácený tvar V, vytvořený jako ischiopubický rami z obou stran, se spojí na stydké symfýze, se nazývá subpubický úhel.,

Pánve

pánve se skládá ze čtyř kostí: pravé a levé kyčelní kosti, křížové kosti a kostrče (viz Obrázek 1). Pánev má několik důležitých funkcí. Jeho primární úlohou je podporovat hmotnost horní části těla při sezení a přenášet tuto váhu na dolní končetiny, když stojí. Slouží jako upevňovací bod pro svaly trupu a dolních končetin a také chrání vnitřní pánevní orgány. Když stojíte v anatomické poloze, pánev je nakloněna dopředu., V této poloze, anterior superior kyčelní trny a stydké hrbolky leží v téže svislé rovině, a přední (vnitřním) povrchu křížové kosti směřuje dopředu a dolů.

tři oblasti každé kyčelní kosti, ilium, pubis a ischium, se sbíhají centrálně, aby vytvořily hlubokou dutinu ve tvaru šálku nazývanou acetabulum. To se nachází na boční straně kyčelní kosti a je součástí kyčelního kloubu. Velký otvor v anteroinferior kyčelní kosti mezi ischium a pubis je foramen obturatum., Tento prostor je do značné míry vyplněn vrstvou pojivové tkáně a slouží k připevnění svalů na vnitřní i vnější povrchy.

několik vazů spojuje kosti pánve (obrázek 3). Do značné míry nehybný sakroiliakální kloub je podporován dvojicí silných vazů, které jsou připojeny mezi Křížovou a iliální částí kyčelní kosti. Tyto jsou přední sakroiliakální vaz na přední stranu společnou a zadní sakroiliakální vaz na zadní straně. Také klenutí křížové kosti a kyčelní kosti jsou dva další vazy., Na sacrospinous vaz vede od křížové kosti k sedací páteře, a sacrotuberous vaz vede od křížové kosti k sedací kosti. Tyto vazy pomáhají podporovat a imobilizovat křížovou kost, protože nese váhu těla.

obrázek 3. Vazy pánve. Zadní sakroiliakální VAZ podporuje sakroiliakální kloub. Sacrospinous vazu překlenuje křížovou kost k ischiální páteři, a sacrotuberous vazu překlenuje křížovou kost k ischiální tuberosity., Sacrospinous a sacrotuberous vazy přispívají k tvorbě větších a menších ischiatických foramenů.

podívejte se na toto video pro 3D pohled na pánev a související vazy. Co je velký otvor v kosti pánve, se nachází mezi sedací kost a stydká regionů, a co dvě části pubis přispívají k tvorbě tohoto otvoru?

sacrospinous a sacrotuberous vazy také pomáhají definovat dva otvory na posterolaterální strany pánve, přes který svalů, nervů a cév pro dolní končetiny východu., Nadřazeným otvorem je větší ischiatický foramen. Tento velký otvor je tvořen větším sedacím zářezem kyčelní kosti, křížové kosti a sakrospinózního vazu. Menší, podřadnější menší ischiatický foramen je tvořen menším sedacím zářezem kyčelní kosti spolu se sakrospinózními a sakrotuberózními vazy.

prostor uzavřený kostnatou pánví je rozdělen do dvou oblastí (obrázek 4). Široká, nadřazená oblast, definovaná bočně velkou ventilátorovou částí horní kyčelní kosti, se nazývá větší pánev (větší pánevní dutina; falešná pánev)., Tato široká oblast je obsazena částmi tenkého a tlustého střeva, a protože je blíže spojena s břišní dutinou, je někdy označována jako falešná pánev. Více inferiorly, úzký, zaoblený prostor menší pánve (menší pánevní dutina; pravá pánev) obsahuje močový měchýř a další pánevní orgány, a proto je také známý jako pravá pánev. Pánevní okraj (také známý jako pánevní vstup) tvoří Nadřazený okraj menší pánve a odděluje ji od větší pánve., Pánevní okraj je definován linku tvoří horní okraj stydké kosti anteriorně, a pectineal line pubis, obloukovité linie kyčelní kosti, a sakrální ostrohu (přední okraj vrchní sacrum) posteriorly. Dolní hranice menší pánevní dutiny se nazývá pánevní výtok. Tento velký otvor je definován dolní okraj stydké kosti anteriorně, a ischiopubic ramus, sedací kosti, sacrotuberous vazu, a nižší špičku kostrče posteriorly., Protože přední náklon pánve, malé pánve je také úhlová, dávat to anterosuperior (vchod pánevní) posteroinferior (pánevní zásuvky) orientace.

obrázek 4. Mužská a ženská pánev. Ženské pánve je uzpůsoben pro porod a je širší, s větším subpubic úhel, kulatější pánevní okraj a širší a mělčí menší pánevní dutiny, než mužské pánve.,

srovnání ženské a mužské pánve

rozdíly mezi dospělou ženskou a mužskou pánví se týkají funkce a velikosti těla. Obecně platí, že kosti mužské pánve jsou silnější a těžší, přizpůsobené pro podporu těžší fyzické postavy muže a silnějších svalů. Větší sedací zářez mužské kyčelní kosti je užší a hlubší než širší zářez žen. Protože ženské pánve je uzpůsoben pro porod, je širší než mužská pánev, o čemž svědčí vzdálenost mezi anterior superior kyčelní trny (viz Obrázek 4)., Ischiální tuberosity žen jsou také dále od sebe, což zvyšuje velikost pánevního výstupu. Kvůli této zvýšené šířce pánve je subpubický úhel větší u žen (větší než 80 stupňů) než u mužů (méně než 70 stupňů). Ženské křížové kosti je širší, kratší a méně zakřivený a sakrální ostrohu projekty méně do pánevní dutiny, čímž dává ženské vchod pánevní (pánevní okraj) více zaoblené nebo oválného tvaru, ve srovnání s muži., Menší pánevní dutina žen je také širší a mělčí než užší, hlubší a zužující se malá pánve mužů. Vzhledem k zřejmým rozdílům mezi ženskými a mužskými kyčelními kostmi je to jedna kost těla, která umožňuje nejpřesnější určení pohlaví. Tabulka 1 poskytuje přehled obecných rozdílů mezi ženskou a mužskou pánví.

Tabulka 1.,
Subpubic úhel Subpubic úhel je větší než 80 stupňů Subpubic úhel menší než 70 stupňů
Pánevní zásuvky tvar Pánevní zásuvky jsou zaoblené a větší Pánevního otvoru je menší

Kariéra Připojení: Soudní lékařství a Forenzní Antropologie

forenzní patolog (také známý jako lékař) je lékařsky vyškolený lékař, který byl speciálně vyškolen v patologii zkoumat těla zemřelého určit příčinu smrti., Forenzní patolog aplikuje své chápání nemoci, stejně jako toxiny, analýzu krve a DNA, střelné zbraně a balistiku a další faktory k posouzení příčiny a způsobu smrti. Občas bude soudní patolog vyzván, aby svědčil pod přísahou v situacích, které zahrnují možný zločin. Forenzní patologie je oblast, která získala velkou pozornost médií v televizních pořadech nebo po významné smrti.,

zatímco forenzní patologové jsou zodpovědní za určení, zda byla příčina něčí smrti přirozená, sebevražda, náhodná nebo vražda, jsou chvíle, kdy je odhalení příčiny smrti složitější a jsou zapotřebí další dovednosti. Forenzní antropologie přináší nástroje a znalosti fyzické antropologie a lidské osteologie (studium kostry) k úkolu vyšetřování smrti. Forenzní antropolog pomáhá lékařským a právním odborníkům při identifikaci lidských pozůstatků., Věda za forenzní antropologie zahrnuje studium archeologického výzkumu; zkoumání vlasů; pochopení rostliny, hmyz a stopy; schopnost určit, kolik času uplynula od doby, kdy člověk zemřel; analýza zdravotní minulost a toxikologie; schopnost určit, zda existují nějaké posmrtné zranění nebo změny skeletu; a identifikace zemřelého (zůstavitele) s použitím kosterních a zubních důkazy.,

Vzhledem k rozsáhlé znalosti a porozumění výkopové techniky, forenzní antropolog je nedílnou a neocenitelnou člen týmu mít na místě při vyšetřování na místě činu, zejména při zotavení z lidských kosterních ostatků podílí. Když jsou ostatky zakoupeny forenznímu antropologovi k vyšetření, musí nejprve určit, zda jsou pozůstatky ve skutečnosti lidské. Jakmile jsou pozůstatky identifikovány jako patřící osobě a ne zvířeti, dalším krokem je přibližování věku, pohlaví, rasy a výšky jednotlivce., Forenzní antropolog neurčuje příčinu smrti, ale spíše poskytuje informace forenznímu patologovi, který použije všechna shromážděná data k konečnému určení příčiny smrti.