2019 s sebou přinesl mnoho trápí zdravotní titulky: Epidemie, jako je Horečka Dengue, Chikungunya, a Zika i nadále pustošit tropických a subtropických společenství a ohrožují přesunout se na Sever do Spojených Států. Onemocnění, jako jsou spalničky—který se, není to tak dávno, byly dobře řízeny moderní medicíny—dělali oživení jako rodiče vzdát dětství očkování., Míra vapingu mezi dospívajícími a mladými dospělými prudce vzrostla, přináší s sebou nárůst výskytu nové plicní nemoci související s vapingem.

titulky se v roce 2020 dále zhoršily se vznikem nového koronaviru (COVID-19), pandemie, kterou svět neviděl od španělské chřipky v roce 1918.

každý z těchto problémů je samozřejmě důvodem k obavám z veřejného zdraví., Ale když se zeptal, co on viděl jako nejvíce naléhavé otázky veřejného zdraví v roce 2020, Neil Maniar, PhD, MPH, profesor veřejného zdraví, praxe a ředitel Northeastern University je Master of programu Veřejného Zdraví, nechtěl poskytnout odpověď vyvodit přímo z nedávné titulky.

Místo toho, on se domnívá, že největší hrozby pro globální veřejné zdraví, k nimž společnost má potýkají po celá desetiletí, bez ohledu na to, diskrétní vývoj a události; Hrozby, které existují v době bez globální pandemie, a které se zhoršují a zhoršují—ty globální krize, kdy nastanou.,

Níže jsme zkoumat čtyři otázky veřejného zdraví Maniar identifikuje jako nejzávažnější důsledky v roce 2020 a dále, a ilustrovat dopad každého, jak je vidět přes objektiv COVID-19.

Top Hrozby pro Veřejné Zdraví v roce 2020

Rozdíly v Přístupu ke Zdravotní péči a Výsledky

V USA a v zahraničí, mnoho lidí—zejména těch z ohrožených komunit—stále chybí přístup ke kvalitní zdravotní péči pro řadu důvodů., Vysoké náklady na péči, nedostatek (nebo nedostatečné) pojištění, nedostatek dostupných služeb a nedostatek kulturně-kompetentní péče jsou všechny citovány podle AMERICKÉHO Úřadu pro Prevenci Chorob a Podporu Zdraví (ODPHP) jako faktorů, které přispívají k tomuto problému.

Pokud jednotlivci nemají přístup ke kvalitní zdravotní péči, mohou být účinky značné. Neuspokojené zdravotní potřeby, zpoždění při přijímání péče a neschopnost přijímat preventivní léčbu obvykle vedou k finanční zátěži jak pro jednotlivce, tak pro zdravotnický systém jako celek.,

ODPHP výslovně bere na vědomí řadu možných řešení tohoto úkolu, včetně zvýšení pojištění, řešení nerovnosti ovlivňující dostupnost zdravotní péče (jako jsou rasa, etnický původ, věk, pohlaví, stavu postižení a sexuální orientace), a zlepšení přístupu k telehealth služby v komunitách.

sociální izolace

podle nedávného národního průzkumu provedeného společností Cigna se sociální izolace a osamělost stávají hlavní příčinou obav., Přibližně polovina respondentů průzkumu uvedla, že se někdy nebo vždy cítí osamělý, a přibližně 40 procent respondentů uvedlo, že jejich vztahy nejsou tak smysluplné, jako by je chtěli mít.

zatímco příležitostná osamělost je přirozenou součástí života, trvalá sociální izolace může mít vážné účinky na zdraví jednotlivce. Podle Národního institutu pro stárnutí (NIA) byla prodloužená osamělost spojena se zvýšeným rizikem vysokého krevního tlaku, srdečních chorob, obezity a řady duševních stavů., Podle některých odhadů mohou být účinky stejně škodlivé jako kouření 5 cigaret denně.

Jednotlivci všech věkových kategorií a demografie může cítit tyto negativní dopady sociální izolace, ale podle Maniar, jsou silněji cítil rostoucí starší populaci.

“ zejména u starších osob může sociální izolace ovlivnit vše od duševního zdraví až po schopnost jednotlivce přistupovat ke zdravotní péči nebo získat základní náležitosti, jako je jídlo, voda a léky,“ říká.,

Násilí a Trauma

Více než 2,312 masové střelby došlo ve Spojených Státech od roku 2012 masové střílení na Sandy Hook Základní Školy v Connecticutu. Dopad těchto střelby a dalších násilných trestných činů(vražda, fyzické nebo sexuální napadení, zneužívání v dětství atd.) je podstatná, a to jak pro přímé oběti, tak pro ty, kteří incident přímo nezažili.

„vystavení traumatu může mít významný dopad na zdraví,“ říká Maniar., „Když přemýšlíme například o otázce násilí ze zbraní, má to dopad nejen na přímé oběti, ale i na celé komunity. Vystavení traumatu může ovlivnit vývoj mozku, zejména u dětí, a mít celoživotní dopady na zdraví.,“

Potenciální krátkodobé a dlouhodobé účinky, podle National Institutes of Health (NIH), patří:

  • Změny v limbickém systému a jeho funkce
  • poruchy Spánku
  • Kognitivní změny
  • Disociace
  • Deprese
  • sebepoškozování
  • Destruktivní chování.

„toto není nové téma,“ přiznává Maniar., „Ale je stále důležitější a politicky nabitý.“

potravinová nejistota

i v Americe je jedním z nejbohatších národů na světě, potravinová nejistota a nedostatek přístupu ke zdravé a cenově dostupné výživě hlavním problémem. Podle amerického ODPHP bylo v průběhu roku 2014 odhadem 17,4 milionu amerických domácností potravin nejisté.

potravinová nejistota může být způsobena řadou faktorů. Primárním problémem jsou například nízké příjmy a vysoké náklady na potraviny; více než 31 procent domácností s nízkými příjmy v roce 2016 bylo potravin nejistých., Přístup k výživě je dalším problémem. Špatné územní plánování, nedostatek možnosti veřejné dopravy, a nedostatek full-service supermarkety v mnoha obcích vedly k potravinové pouště—termín, který definuje společenství s nedostatkem přístupu k cenově dostupné a výživné potraviny.

zatímco potravinová nejistota může vést ke krátkodobému a dlouhodobému hladu, účinky přesahují vynechané jídlo. Chronické podvýživy a nedostatku potravin bylo prokázáno, že zvyšují riziko obezity a chronických onemocnění u dospělých, stejně jako duševní a vývojové podmínky u dětí.,

chcete změnit kariéru ve veřejném zdraví?

Stáhněte si našeho průvodce a prozkoumejte, jak se můžete zapojit do tohoto odměňujícího pole dnes.

STÁHNOUT

Globální Veřejné Zdraví a COVID-19

Do konce roku 2019, COVID-19 infikovaných jeho první lidské oběti v Čínském městě Wuhan v Provincii Hubei. Během několika měsíců se virus stal epidemií a nakonec úplnou globální pandemií, která infikovala více než 2 miliony jedinců ve 177 zemích., K 15.dubnu 2020 si nemoc vyžádala více než 130 000 životů.

pandemie COVID-19 zdůraznila důležitost investic do infrastruktury veřejného zdraví a systémů veřejného zdraví,“ říká Maniar. „Nejen systémy k odhalení, jak brzy jak je to možné potenciální ohniska onemocnění, ale také systémů reagovat na ty nemoci, systémy vzdělávat veřejnost, a všechny programy a politiky, které jsou navrženy tak, aby pomoci jednotlivcům být tak zdravé, jak je to možné.,“

pandemie hrála důležitou roli při zdůrazňování hlavních hrozeb pro naše globální veřejné zdraví uvedených výše. „Rozdíly, které existují v komunitách po celé zemi a po celém světě, se v souvislosti s COVID-19 skutečně staly mnohem hlubšími,“ říká Maniar. „Vidíme to v podmínkách nedostatku testování schopnosti, výzvy, pokud jde o přístup ke zdravotní péči, a když si myslíme, že o komorbidit nebo jiné špatné zdravotní výsledky, které jedinci mohou mít, které zvyšují riziko špatný výsledek pro virus.,“

nicméně, zatímco rozdíly ve zdravotnictví získaly velkou pozornost vyvolanou pandemií, další výše uvedené hrozby byly také zdůrazněny jejich vlastními jedinečnými způsoby. Například, Maniar konstatuje, že zatímco naše současná reakce na COVID-19—který zahrnuje různé úrovně sociální;—je důležité, aby vyplývající míra infekce a zploštění křivky, tato praxe je pravděpodobné, že bude zesilovat sociální izolace, že některé u rizikových jedinců by už mohl být zažívá.,

„Jedinci, kteří již byli společensky izolováni jít do této krize, jsou na mnohem vyšší riziko, že budou výrazně ovlivněny sociální izolace. Senioři, handicapovaní, ti se základním duševním onemocněním, “ říká. „To zdůrazňuje důležitost přijímání virtuálních check-inů, telemedicíny a teleterapie—jakéhokoli opatření, které můžeme použít k budování a udržování spojení.,“

Podobně, Maniar konstatuje, že míra domácího násilí se očekává, že špice v nadcházejících měsících jako u rizikových jedinců najít sami trávit více času s jejich zneužívají vzhledem k shelter-in-place požadavky. „Je tu velká obava, že míra domácího násilí a intimního partnerského násilí bude,“ říká. „I když přesný dopad ještě není znám, budeme mít jasnější představu o tom, jak pandemie ovlivnila míru domácího násilí v nadcházejících měsících., Mezitím je důležité, aby oběti pochopily, že nejsou samy, a že i nyní je k dispozici pomoc.“

Otázky bezpečnosti potravin byly také zvýšil, jako globální a národní dodavatelské řetězce staly narušena virus a ohromen tím, že poptávka od panikařící veřejnosti. V některých místech, cena základních výrobků, jako jsou vejce, mléko a maso prudce vzrostla, zhoršení pociťují ti, již se snaží zdroj cenově dostupné, zdravé potraviny. „Zatímco mnozí z nás si mohou všimnout těchto zvýšených nákladů, naše rozpočty je mohou často absorbovat poměrně snadno., U jedinců, kteří jsou již vystaveni potravinové nejistotě, jsou účinky mnohem horší, “ říká Maniar. „Některé z těchto základních základních základních potravin je neuvěřitelně obtížné najít právě teď. Regály obchodů jsou prázdné, zejména v městských oblastech; lidé se bojí opustit své domovy a přesto si nemohou dovolit prémii, která přichází s využitím populárních doručovacích služeb.“

co bude dál?

Na otázku o nejkritičtějších krocích pro uvedení krize pod kontrolu Maniar nastiňuje tři okamžité kroky:

Krok 1., Provést Rozšířené Testování

Takže tento kritický krok, říká, umožní každému, kdo potřebuje zkoušky, aby si jeden—dokonce i ti, kteří jsou bez příznaků. On také konstatuje, že zvláštní péče by měla být přijata tak, že testování je široce dostupné na méně využívaných populací, které se ukázaly být nepřiměřeně ovlivněna onemocnění.

„opravdu se Musíme ujistit, že máme tyto rychlé schopnosti reakce na tyto typy ohnisek tak, že identifikujeme brzy mít infrastrukturu pro testování osob pro různé infekční nemoci,“ vysvětluje., „Jedním z problémů, které budeme jistě čelit, je, že jakmile první případy začali objevovat, že nemáme infrastrukturu obecně test jedinci v populaci pro COVID-19, a my stále nemáme. Existuje mnoho a mnoho případů, které jsou stále nepozorovaně právě teď, protože na to nemáme kapacitu, aby vyzkoušet každý, kdo je podezřelý z toho, že COVID-19.“

Krok 2., Pochopit, Kde Existují Mezery

Maniar popisuje, jak důležité to bude pro náš národ identifikovat mezery v naší stávající infrastruktury veřejného zdravotnictví—na místní, národní a mezinárodní úrovni—přijmout nezbytná opatření pro posílení zeslabených míst, zda jsou v odhalování, zmírňování, nebo zotavení.

„Musíme mít schopnost být schopen zacházet s jedinci, kteří mají COVID-19 a zároveň udržet naši kapacitu pro léčbě osob, které mají všechny ostatní zdravotní podmínky, že lidi by normálně jít do nastavení zdravotní péče,“ říká.

Krok 3., Řešit Základní Otázky Zdravého vlastního Kapitálu

Protože se tyto problémy stávají zesílen v kontextu pandemie, upozorňuje na ně nyní umožní národní a mezinárodní společenství, aby lépe připravit reagovat na další hrozbou, stejně jako probíhající krize, které čelíme.

“ myslím, že tento kus je právě teď obzvláště důležitý, protože víme, že závažnější případy COVID-19 patří mezi jedince, kteří mají komorbidity, srdeční choroby, vysoký krevní tlak, cukrovku,“ říká Maniar., „podmínky, které neúměrně dopad komunitách, a které zvyšují pravděpodobnost, že špatné výsledky spojené s těmito ohnisky.“

z tohoto důvodu, on navrhne, že „jak jsme přemýšlet o tom, jak reagujeme na COVID-19, musíme se ujistit, že jsme řešení otázky rovnosti v oblasti zdraví a rozvoj specializované mechanismy tak, že jsme se zmírnit nespravedlnosti v oblasti zdraví, spíše než zhoršit.,“

Jak Zdravotničtí Profesionálové Mohou Dělat Rozdíl

Jako Maniar identifikuje, účinně se zabývat každou z těchto otázek bude vyžadovat koordinaci energie a zdrojů na místní, národní a mezinárodní úrovni. Jako takové, existuje mnoho potenciálních cest pro veřejné zdraví profesionály, aby se rozdíl a vliv na skutečné změny v jejich komunitách v této době globální krize a mimo ni.

zvýšit povědomí

jedním z nejdůležitějších způsobů, jak se tito jedinci mohou zapojit, je zvyšování povědomí a viditelnosti.,

„Jako je veřejné zdraví profesionály, jsme povinni se ujistit, že lidé mají nejpřesnější možné informace, které mohou použít k informování jejich osobní rozhodnutí, stejně jako rozhodnutí, které stojí na dopad společnosti na svobodě,“ Maniar vysvětluje. „Pracovníci veřejného zdravotnictví … mohou hrát velkou roli téměř v každém kroku procesu-od výzkumu až po inovace až po praxi.,“

Připravte se, aby se Dopad

Pro jednotlivce, kteří mají zájem pracovat na řešení jednoho z problémů nebo výzev nastíněných výše, Maniar doporučuje provádět vzdělávání, které bude ruku znalosti a odborné znalosti potřebné k být efektivní. Master of Public Health (MPH) je jedním z příkladů titulu, který poskytuje studentům zkušenosti z první ruky a znalosti, které potřebují k tomu, aby tento druh trvalého dopadu v oboru.,

„Najít program, který vám umožní dozvědět se více o konkrétních tématech, která vás zajímají a které byste chtěli pracovat na řešení,“ Maniar naznačují, dodal, že pro profesionály, kteří chtějí, aby rozdíl v působnosti COVID-19 a mimo ni, to je první místo, kde začít.

zajímá Vás, jak můžete změnit a řešit tyto klíčové otázky veřejného zdraví ve vaší komunitě i mimo ni? Stáhněte si naši eBook,“ příprava na vznikající trendy veřejného zdraví “ níže, a dozvědět se o krocích, které můžete podniknout, aby se pozitivní dopad dnes.,