Pokud postup vyžaduje punkci páteře (jako je páteřní kohoutek nebo bederní epidurální) jednou komplikací, která může nastat, je bolest hlavy. Bolest hlavy je důsledkem úniku mozkomíšního moku (CFS) z místa injekce. Váš lékař Chicago bolest může doporučit epidurální krevní náplast opravit bolesti páteře z nízkého tlaku tekutiny v epidurálním prostoru.
epidurální krevní náplast: co to přesně je?,
epidurální krevní záplata je ambulantní zákrok, který zahrnuje kreslení malé množství krve od pacienta, pak vstřikují do epidurálního prostoru. Po podání krve se sraženina a vytvoří náplast, která utěsní místo a zabrání úniku CSF více než 95% času.
jaké stavy lze léčit epidurální krevní náplastí?
Tento minimálně invazivní postup se obecně používá pro bolesti hlavy po bederní punkci., Dva nejčastější typy operací, které vedou k tomu, jsou myelogramy, spinální anestezie během operace nebo diagnostický bederní páteřní kohoutek. Až 30% pacientů bude mít po procedurálních příznacích a bude potřebovat epidurální krevní náplast nebo další léčbu. Léčba akutních příznaků je odpočinek na lůžku v kombinaci se zvýšeným příjmem kofeinu. Zdálo se, že to pomůže během dvou týdnů 80% času.
V mnoha případech, akutní bolesti hlavy po lumbální punkci nebo epidurální bude přirozeně léčit s časem, jak tělo obnovuje moku do epidurálního prostoru a tlak se stabilizuje., V závažnějších případech bolesti hlavy může epidurální krevní náplast nabídnout úlevu. Typicky, pokud vaše bolest hlavy začíná 10 až 72 hodin po zákroku zahrnujícím páteřní punkci a bolest se zvyšuje v závažnosti, když se pokoušíte sedět nebo stát, může být účinná krevní náplast.
jak se provádí léčba epidurální krevní náplastí?
postup epidurální krevní náplasti trvá v průměru asi 30 minut. Pacient pocítí mírný tlak a možná brnění, když lékař odebere krev a administruje ji vedle úniku tekutiny CSF.,
- diagnóza
váš lékař použije MRI nebo CT vyšetření k potvrzení úniku CSF nebo lumbální punkce.
- příprava místa
po pečlivém vyčištění místa vložení bude zdravotnický personál podávat lokální anestezii.
- odběry
15-20 ml krve je čerpána z žíly nebo IV.
- Vkládání jehly
Budete muset být velmi stále jako tenká jehla se bude řídit do epidurálního prostoru v blízkosti CSF úniku., Váš lékař používá rentgen, který pomáhá správně vést jehlu do oblasti. Jakékoli bolesti zad nebo bolesti nohou by měly být hlášeny vašemu lékaři. Vaše krev bude injikována do páteře a jak se sražuje, únik by měl být utěsněn.
- Recovery
v zádech se může objevit tuhost a bolest až 48 hodin. V mnoha případech je bolest hlavy pacienta okamžitě uvolněna. Neměli byste zvedat těžké předměty nebo se zabývat namáhavým cvičením. Sprcha je povolena, ale ne plavání nebo plná vana.,
pokud první epidurální krevní náplast nefunguje, druhá obvykle „udělá trik.“
jaké riziko nebo vedlejší účinky existují pro epidurální krevní náplast?
Dočasná bolestivost a tuhost v oblasti místa jsou hlášeným vedlejším účinkem číslo jedna. Postup využívá krev pacienta, takže odmítnutí je vzácné. Pokud dojde k horečce, drenáži z místa vpichu nebo zakalenému myšlení, měl by pacient okamžitě kontaktovat svého lékaře. Dalšími vedlejšími účinky mohou být křeče, závratě nebo tinnitus., Nežádoucí účinky jsou velmi nízké a vzácné, pouze asi 3% pacientů vykazuje příznaky za posledních 72 hodin.
jak úspěšné jsou epidurální krevní náplasti úleva od bolesti hlavy?
studie ukázaly, že v 95% závažných případů bolesti hlavy páteře a epidurální krevní náplast byla účinná pouze při jedné léčbě. Když pacient trpí přetrvávajícími příznaky, druhá injekce má 97% úspěšnost. Příznaky se zdají být okamžitě odstraněny po injekci.