Ein dumpfer Kopfschmerz ist häufig, und die meisten Patienten erleben erhebliche Nackenschmerzen und Steifheit nach einer Chiari-Dekompression., Die Nackenschmerzen sind auf die chirurgische Erhöhung der Muskeln von der Rückseite der Wirbelsäule zurückzuführen und können einige Wochen (oder sogar länger) dauern. Schmerzmittel werden bestellt. Übelkeit und Erbrechen können ebenfalls auftreten, und diese werden mit Medikamenten behandelt.
Der Schnitt wird mit einem Verband und manchmal einem Kreppverband bedeckt. Die Wunde wird normalerweise 3 oder 4 Tage nach der Operation überprüft, gereinigt und wiederhergestellt. Die Klammern werden normalerweise 7 oder 8 Tage nach der Operation entfernt. Die Wunde muss die ersten 2 Wochen nach der Operation trocken gehalten werden.,
Intravenöse Flüssigkeiten werden während der frühen Erholungsphase bestellt und fortgesetzt, bis Sie vollständig wach sind und eine angemessene Menge Flüssigkeit durch den Mund vertragen.
Emotionale Veränderungen
Eine Gehirnoperation ist im Allgemeinen sowohl physisch als auch psychisch ziemlich stressig. Es ist üblich, sich nach der Operation mehrere Tage lang entmutigt und müde zu fühlen. Diese emotionale Enttäuschung darf nicht die positive Einstellung behindern, die für die Genesung und die Rückkehr zu einer normalen Aktivität unerlässlich ist.,
Entlassung
Die im Krankenhaus verbrachte Zeit kann für jeden Patienten unterschiedlich sein, beträgt jedoch normalerweise 3-5 Tage.
WAS PASSIERT NACH MEINER ENTLASSUNG AUS DEM KRANKENHAUS?
Bleibt nach der Operation ein signifikantes präoperatives neurologisches Defizit bestehen, ist häufig eine Rehabilitationsphase erforderlich, um Ihre Verbesserung zu maximieren. Andernfalls werden Sie wahrscheinlich nach Hause entlassen. Die überwiegende Mehrheit der Patienten, die sich einer Chiari-Dekompression unterziehen, kann direkt nach Hause entlassen werden.
Ihr Hausarzt sollte Ihre Wunden 4 Tage nach der Entlassung überprüfen., Wir beraten Sie, wenn Sie Ihre Heftklammern bei Ihrem Hausarzt oder von der Precision Neurosurgery Practice Nurse entfernen lassen (dies ist in der Regel 7-8 Tage nach der Operation). Sie sollten keine rechtlichen Dokumente unterschreiben oder bezeugen, bis Sie von Ihrem Hausarzt gesehen wurden. Sie müssen es 6-8 Wochen lang ruhig angehen lassen.
Sie sollten versuchen, jeden Tag etwa eine Stunde sanfte Bewegung wie Gehen zu machen. Sie werden nach 6-8 Wochen von Ihrem Neurochirurgen überprüft. Sie sollten kein Kraftfahrzeug fahren, schwere Maschinen bedienen oder zur Arbeit zurückkehren, bis Ihr Neurochirurg Ihnen grünes Licht gibt.,
WELCHE FOLGEMAßNAHMEN SIND ERFORDERLICH?
Ihr Neurochirurg überprüft Sie 7-8 Wochen nach der Entlassung, sieht Sie jedoch früher, wenn Probleme auftreten. Sie müssen Ihren Hausarzt während dieser Zeit häufig aufsuchen, damit Ihre Wunde auf Anzeichen einer Infektion überwacht und Ihre Medikamente angepasst werden können.
Bevor Sie zu Ihrem Neurochirurgen zurückkehren, kann ein CT-Scan oder eine MRT angeordnet werden. Blutuntersuchungen können auch organisiert werden. Dies hängt von Ihren spezifischen Umständen ab.
Sie sollten in Kontakt mit der Precision Neurosurgery Registered Nurse bleiben und alle Bedenken an sie weiterleiten.,
WAS SIND MEINE ENTLADEANWEISUNGEN NACH EINER CHIARI-DEKOMPRESSION?
Ihr Neurochirurg und / oder die Precision Neurosurgery Registered Nurse geben Ihnen spezifische Ratschläge, die befolgt werden sollten.
Sie werden ermutigt, einen flexiblen Plan für Ihre Genesung zu setzen, und sollte langsam und stetig arbeiten, um Ihre körperliche und geistige Toleranz zu erhöhen.
Während der ersten Woche zu Hause sollten Sie sich entspannen und sich einfach nach Belieben bewegen. Heben etwas über 2-3kg wird für die ersten zwei oder drei Monate abgeraten.,
Ihr Verband wird einige Tage nach der Operation gewechselt und kann etwa eine Woche später entfernt werden. Sobald der Verband nicht mehr benötigt wird, können Sie einen sauberen Hut oder Schal tragen, bis Ihr Haar wieder gewachsen ist. Die Heftklammern werden in der Regel 7-8 Tage nach der Op entfernt.
Sie können duschen und Ihre Haare sanft mit Shampoo waschen, aber Sie sollten Ihre Wunde für die ersten 2 Wochen nach der Operation trocken halten. Der beste Weg, dies zu tun, ist eine Duschhaube zu tragen. Vermeiden Sie Haarprodukte wie Mousse oder Gele sowie Haarfärbemittel und Perms mindestens 2 Monate nach der Operation.,
Gehen ist die beste Übung nach einer Gehirnoperation. Beginnen Sie ein Wanderprogramm Ihre zweite Woche nach Hause und erhöhen Sie die Zeit und Entfernung wie jede Woche vergeht. Ziel für 1-2 Stunden pro Tag auf flachem Boden nach zwei Monaten.
Sie sollten vermeiden, mindestens zwei Monate lang Fahrrad zu fahren oder zu laufen. Andere Aktivitäten sollten mit Ihrem Neurochirurgen oder der Precision Neurosurgery Registered Nurse besprochen werden.
Sie können die sexuelle Aktivität wieder aufnehmen, wenn Sie sich wohl fühlen, aber dies sollte nicht zu kräftig für den ersten Monat oder so nach der Operation sein.,
Das Fahren sollte mit Ihrem Neurochirurgen besprochen werden, da diese Richtlinien von Staat zu Staat sowie von Patient zu Patient variieren.
WAS IST „NORMAL“ NACH EINER CHIARI-DEKOMPRESSION?
Die folgenden häufigen Probleme treten bei vielen Patienten auf und bedeuten normalerweise nicht, dass etwas Ernstes falsch ist:
- Kopfschmerzen: Diese treten normalerweise täglich bis zu einem gewissen Grad auf und können mehrere Wochen andauern. Sie werden sich in ihrer Lage, ihrem Charakter und ihrer Schwere ändern, wenn der Knochen heilt und sich die Kopfhautnerven regenerieren.,
- Nackenschmerzen: Dies ist das häufigste und lästigste Symptom nach einer Chiari-Dekompression. Es reagiert normalerweise auf entzündungshemmende Medikamente und kleine Dosen von Muskelrelaxantien und neigt dazu, sich mit der Zeit niederzulassen. Eine sanfte Physiotherapie, die 4-6 Wochen nach der Operation beginnt, kann von Vorteil sein.
- Taubheit: Dies ist häufig und tritt auf, weil die Hautnerven durchtrennt wurden. Der Bereich der Taubheit nimmt normalerweise über Wochen bis Monate ab, verschwindet aber manchmal nicht vollständig.
- Konzentration: Diese ist in der Regel wochen-bis monatelang nach Kraniotomie beeinträchtigt., Es ist üblich, Schwierigkeiten zu finden, sich auf Aufgaben zu konzentrieren, möglicherweise müssen Sie Informationen erneut lesen, um sie aufzubewahren. Diese Symptome neigen dazu, mit der Zeit besser zu werden.
- Emotionale Instabilität( Labilität): Sie können Reizbarkeit, Depression, Weinzauber, Angstzustände und Empfindlichkeit gegenüber Lärm oder Menschen an überfüllten Orten erleben. Versuchen Sie sich zu entspannen und nehmen Sie es ruhig. Verbringen Sie mehr ruhige Zeit. Wenn Sie große Probleme mit diesen Symptomen haben und sich nicht entspannen können, rufen Sie uns an und wir vereinbaren, dass Sie einen klinischen Psychologen aufsuchen, um einige Strategien dafür zu erhalten.,
- Müdigkeit und Erschöpfung: Diese sind sehr häufig und verbessern sich allmählich. Sobald Sie ein regelmäßiges Gehprogramm beginnen, werden Sie mehr Energie spüren.
Es ist üblich, dass es bis zu 3 Monate dauert, bis Sie sich wieder „gut“ fühlen. Haben Sie viel Ruhe während des Tages und Essen Sie gesunde Lebensmittel. Trinken Sie während dieser Zeit nicht mehr als eine kleine Menge Alkohol. Stehen Sie zu Ihrer regulären Zeit auf und schlafen Sie viel. Ihre innere Uhr wäre während Ihres Krankenhausaufenthalts stark gestört worden, und es dauert einige Zeit, um wieder normal zu werden.,
WAS SOLLTE SIE BENACHRICHTIGEN Sie IHREN NEUROCHIRURGEN ODER DIE GENAUIGKEIT NEUROCHIRURGIE KRANKENSCHWESTER NACH der OPERATION?,(hohe Temperatur) oder Schüttelfrost
WAS SIND DIE KOSTEN FÜR EINE OPERATION?,
Privatpatienten, die sich einer Operation unterziehen, haben im Allgemeinen einige Ausgaben aus eigener Tasche.
Ein Angebot für eine Operation wird ausgestellt, dies ist jedoch nur eine Schätzung. Der in Rechnung gestellte Endbetrag kann je nach eventuell durchgeführtem Verfahren, operativen Feststellungen, technischen Problemen usw. variieren. Den Patienten wird empfohlen, sich mit ihrem privaten Krankenversicherer und Medicare zu beraten, um das Ausmaß der Out-of-Pocket-Ausgaben zu bestimmen.
Separate Konten werden vom Anästhesisten und manchmal vom Assistenten erstellt, und es können überhöhte Gebühren für das Krankenhausbett anfallen., Medizinische Ausgaben können steuerlich absetzbar sein (Sie sollten Ihren Buchhalter fragen).
Sie sollten die mit der Operation verbundenen Kosten vollständig verstehen, bevor Sie fortfahren, und alle Fragen mit Ihrem Chirurgen besprechen.
WAS IST DER ZUSTIMMUNGSPROZESS?
Sie werden gebeten, vor der Operation ein Einwilligungsformular zu unterschreiben. Dieses Formular bestätigt, dass Sie alle Behandlungsmöglichkeiten sowie die Risiken und potenziellen Vorteile einer Operation verstehen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, sollten Sie weitere Informationen anfordern und das Formular nur unterschreiben, wenn Sie vollständig zufrieden sind.,
WEITERE HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN ZUR GEHIRNCHIRURGIE
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Was passiert zum Zeitpunkt Ihrer Aufnahme?
Patienten werden in der Regel entweder am Vortag oder am Morgen der Operation ins Krankenhaus eingeliefert. In Situationen, in denen eine Reihe von Untersuchungen (Scans usw.) oder Konsultationen erforderlich sind, können Sie einige Tage vor der Operation aufgenommen werden. Bei der Aufnahme werden Sie von einem Arzt und einer Krankenschwester beurteilt. Blutuntersuchungen und manchmal ein EKG werden durchgeführt, um sicherzustellen, dass Sie für eine Operation geeignet sind. Sie werden den Anästhesisten auch irgendwann vor Ihrer Operation treffen.,
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Mir wurde gesagt, dass ich einen Stealth-oder Brainlab-Scan benötige. Was ist denn das?
Ein Stealth-Scan wird häufig von Neurochirurgen verwendet, um den genauen Ort eines Tumors, Blutgerinnsels oder eines bestimmten Bereichs im Gehirn zu bestimmen. Dies macht Ihre Operation sicherer.
Entweder am Vortag oder am Morgen der Operation werden Sie einem Gehirnscan unterzogen, entweder einem CT oder einem MRT. Diese Informationen werden in einen Computer im Operationssaal geladen, um ein exaktes dreidimensionales Bild Ihres Kopfes und Ihres Gehirns zu erzeugen, das während der Operation eng mit Ihrem realen Gehirn korreliert werden kann.,
Kleine runde Oberflächenmarker, sogenannte Fiducials, haften an Stirn und Kopfhaut. Es wird notwendig sein, eine kleine Menge Haare zu rasieren, um sicherzustellen, dass die Treuhandmittel den richtigen Kontakt mit der Haut herstellen und nicht abfallen. Die Marker bleiben bis zur Operation an Ort und Stelle, wo sie vom Computer „gesehen“ werden. Es ist wichtig, dass Sie die Treuhand nicht vor der Operation auswählen oder Ihre Haare waschen, da sie wahrscheinlich abfallen.
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Wie lange dauert die Operation?
Die Operation dauert normalerweise 1-2 Stunden. Die genaue Zeit hängt von einer Reihe technischer Faktoren ab., Sie befinden sich normalerweise ungefähr eine Stunde nach dem Aufwachen im Aufwachraum, und insgesamt sind Sie mindestens einige Stunden von der Station entfernt.
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Wie bekomme ich mein Leben nach der Operation wieder „normal“?
Sie können Ihr Haar etwa zwei Wochen nach der Operation sanft waschen. Es wird empfohlen, dafür ein sanftes Shampoo zu verwenden. Es wird empfohlen, dass Sie Haarfärbemittel und Perms für ein paar Monate vermeiden, da diese den Schnitt reizen können.,
Es wird empfohlen, das Fliegen mindestens zwei Wochen nach der Operation zu vermeiden, da Änderungen des Kabinendrucks zu Problemen führen können, wenn Sie nach der Operation noch Luft im Kopf haben. Sie müssen die Freigabe von Ihrem Neurochirurgen erhalten, bevor Sie fliegen.
Sie können leichte Arbeit rund um das Haus und ein sanftes Trainingsprogramm fortsetzen, sobald Sie sich fit fühlen. Wie schnell Sie zur Arbeit zurückkehren können, hängt von der Art Ihres Jobs ab, und es ist am besten, dies mit Ihrem Neurochirurgen zu besprechen.
Es ist sicher, sexuelle Aktivitäten wieder aufzunehmen, sobald Sie sich fähig fühlen.,
Das Trinken einer kleinen Menge Alkohol ist sicher, aber Sie sind möglicherweise anfälliger für die bewusstseinsverändernden Wirkungen von Alkohol nach einer Gehirnoperation, und es wird empfohlen, dass Sie nur ein oder zwei Standardgetränke pro Tag haben die ersten Monate nach Ihrer Operation.
WIE LAUTET DIE PROGNOSE?
Das Hauptziel der Operation ist es, eine anhaltende Verschlechterung zu verhindern.
Die meisten Patienten (rund 80%) erleben eine signifikante Verbesserung ihrer Kopfschmerzen und/oder Nackenschmerzen nach der Operation.