Hintergrund: Die Druckunterstützungsbelüftung (PSV) bietet normalerweise eine gute Patienten-Ventilator-Synchronität, aber manchmal tritt Asynchronität auf. Doppelatmung ist eine Form der Asynchronie, bei der das Beatmungsgerät zwei oder mehr Mal während einer einzigen Inspiration des Patienten hilft.
Methoden: Die doppelte Atmung wurde mittels einer Computersimulation analysiert.,
Ergebnisse: Bei einem obstruktiven Lungenmodell wurde die Inspirationsunterstützung kurz nach Beginn der Inspiration beendet, bis die Inspirationsanstrengung das Beatmungsgerät erneut auslöste. Eine der Ursachen für diesen vorzeitigen Abbruch war, dass das komprimierte und verbrauchte Volumen in der Schaltung eine hohe spitzeninspiratorische Strömungseinstellung erzeugte. Die andere Ursache war eine Schwingung des Atemwegsdrucks. Eine Verringerung des Schaltungsvolumens, eine Verlangsamung der Inspirationsanstiegszeit oder eine Verringerung der Beendigungskriterien könnte dieses Phänomen verhindern., In einem restriktiven Lungenmodell war die Zeitkonstante der Lunge so kurz, dass der inspiratorische Fluss früh beendet wurde und eine doppelte Atmung auftrat. Es war schwierig, dieses Phänomen durch Einstellen der Schaltungsbaugruppe oder anderer Parameter zu verhindern.
Schlussfolgerungen: Doppelte Atmung während PSV wurde als eng mit obstruktiver oder restriktiver Lunge assoziiert angesehen. Wenn das Problem auftritt und nicht durch Einstellen der Beatmungsparameter behoben werden kann, muss der Beatmungsmodus geändert werden.