Forscher aus Medizin, Krankenpflege, Psychologie und einigen sozialwissenschaftlichen Bereichen gruppieren ihre Studienthemen in Kohorten, bevor sie die erforderlichen Untersuchungen an ihnen durchführen. Es ist ein epidemiologisches Design, das verwendet wird, um leicht Rückschlüsse auf Situationen zu ziehen, in denen sie schwer zu erreichen sind.
Im Allgemeinen ist eine Kohorte eine Gruppe von Personen, die innerhalb eines bestimmten Zeitraums ein gemeinsames Merkmal oder eine gemeinsame Erfahrung haben., Zum Beispiel haben Menschen, die einem Schadstoff ausgesetzt sind, mit Drogenabhängigkeit zu tun haben, ein medizinisches Verfahren durchlaufen usw.
Eine Kohortenstudie wird hauptsächlich im medizinischen Bereich verwendet, und 1951 begannen Richard Doll und Austin Bradford-Hill mit bedeutenden Forschungen zu diesem Ansatz. Sie schrieben an alle registrierten Ärzte in Großbritannien und fragten nach ihren Rauchgewohnheiten, verfolgten sie jahrzehntelang und entdeckten schließlich die Gesundheitsrisiken des Rauchens.
Was ist eine Kohortenstudie?,
Eine Kohortenstudie ist eine Art Längsschnittstudie, die eine Gruppe von Personen rekrutiert, die über einige Zeit gemeinsame Merkmale aufweisen. Es könnten Menschen mit demselben Beruf, derselben Rasse, derselben Demografie oder sogar Menschen sein, die an derselben Krankheit leiden.
Medizinische Forscher verwenden diesen Ansatz, um Krankheiten zu untersuchen, ihre Ursachen, Symptome und Heilung zu finden. In einigen Fällen können Mitglieder einer Kohorte einem bestimmten Risikofaktor oder Merkmal ausgesetzt sein; Messen Sie dann das Ergebnis über einen bestimmten Zeitraum.,
Eine Kohortenstudie ist ein Beispiel für eine Panel-Studie, die Elemente mit den gleichen Eigenschaften enthält. Die Studie hat normalerweise 2 Gruppen, die exponierte und die nicht exponierte Gruppe.
Zum Beispiel können Sie eine Gruppe von Zigarettenrauchern betrachten und diejenigen, die nicht rauchen, um zu wissen, wer Lungenkrebs bekommt und wer nicht.Dies ist eine gute Möglichkeit zu wissen, ob der Lungenkrebs etwas mit Rauchen zu tun hat.
Es gibt drei Haupttypen von Kohortenstudien, nämlich die ambidirektionale Kohortenstudie, die retrospektive Kohortenstudie und die prospektive Kohortenstudie.,
Was ist eine Prospektive Kohortenstudie?
Eine prospektive Kohortenstudie ist eine Art Kohortenstudie, in der die Forscher die Studie konzipieren und entwerfen, Probanden rekrutieren und Hintergrunddaten zu allen Probanden sammeln, bevor sie mit der Entwicklung bemerkenswerter Ergebnisse beginnen. Diese Probanden werden dann normalerweise über einen langen Zeitraum beobachtet, während interessante Beobachtungen aufgezeichnet werden.
Der Forscher führt in dieser Zeit in der Regel ein Follow-up durch Interviews, Online-Formulare, Fragebögen, körperliche Untersuchungen, Tests usw. durch., Den Probanden können im Rahmen der Untersuchung einige Dinge gegeben werden, bei denen die Auswirkungen dieser Dinge auf das Thema aufgezeichnet werden können.
Im typischen Sinne haben die Forscher einen primären Fokus, der darüber informiert, wie die Studie ist. Zum Beispiel, mehr über die Ursachen von Magengeschwüren zu lernen.
Was ist eine Retrospektive Kohortenstudie?
Diese Kohortenstudie gruppiert Probanden anhand ihres Expositionsstatus und vergleicht ihre Inzidenz von Krankheiten., In diesem Fall kehren die Ermittler jedoch in die Vergangenheit zurück, um eine Gruppe zu identifizieren, die ursprünglich nicht belichtet war, und die Häufigkeit ihrer Exposition zu untersuchen.
Sie können verschiedene Methoden anwenden, um diese Untersuchungen durchzuführen, einschließlich der Befragung der Kohorte, der Konsultation alter Zeitungen & Zeitschriften, Berichte oder Zeitschriften, die in der Vergangenheit darüber gesprochen haben usw. Im Wesentlichen reisen die Ermittler in die Vergangenheit, um eine Kohorte zu identifizieren, die dem erforderlichen Profil entspricht.,
Zum Beispiel könnten wir eine retrospektive Kohortenstudie haben, bei der die Ermittler mehrere Jahrzehnte zurückgehen, um die Aufzeichnungen der Fabrikarbeiter von einem produzierenden Unternehmen zu erhalten. Diese Arbeiter könnten untersucht werden, wie die Exposition gegenüber bestimmten Strahlung von den Maschinen sie im Laufe der Jahre beeinflusst.
Was ist eine ambidirektionale Kohortenstudie?
Eine Kohortenstudie, die ambidirectional ist sagte zu werden, sowohl prospektive und Retrospektive. Dies bedeutet, dass es sowohl prospektive als auch retrospektive Phasen der Studie gibt.,
Obwohl weniger häufig, ist die ambidirektionale Kohortenstudie konzeptionell konsistent mit und teilt Elemente der prospektiven und retrospektiven Studien. Es umfasst die Vorteile, Nachteile, Verwendungen, Anwendungen usw. von beiden Kohortenstudien.
Zum Beispiel kann die Entwicklung einer neuen Behandlung für ein bestimmtes medizinisches Problem die Untersuchung der Auswirkungen dieser Behandlung auf Patienten im Vergleich zu der alten erfordern, die in der Vergangenheit verwendet wurde., Eine prospektive Kohortenstudie wird an neuen Patienten durchgeführt, die diese Behandlung für einige Zeit anwenden werden, während eine retrospektive Kohortenstudie an Patienten durchgeführt wird, die die alte Behandlung angewendet haben.,
Hier sind 11 Hauptunterschiede zwischen retrospektiven und prospektiven Studien
Retrospektive Kohortenstudie ist eine Art von Studie, bei der Forscher die Studie entwerfen, Probanden rekrutieren und Hintergrundinformationen des Subjekts sammeln, nachdem das Ergebnis von Interesse entwickelt wurde, während die prospektive Kohortenstudie eine Untersuchung ist, die durchgeführt wurde, bevor die Ergebnisse von Interesse entwickelt wurden.
Obwohl diese 2 Kohortenstudien Probanden nach ihrem Expositionsstatus gruppieren und ihre Inzidenz vergleichen, werden sie zu unterschiedlichen Zeiten durchgeführt., Daher kann das Ergebnis einer retrospektiven Kohortenstudie vom Prüfer beeinflusst werden, was bei einer prospektiven Studie möglicherweise nicht der Fall ist.
Dies liegt hauptsächlich daran, dass das Ereignis bereits aufgetreten ist und manchmal keine Daten verfügbar sind oder die Datenquellen widersprüchlich sind.
- Beispiele
Ein Beispiel für eine retrospektive Kohortenstudie wird eine Kohorte von HIV-positiven Personen befragen, nach ihrer Lebensweise und Krankengeschichte fragen, um die Ursachen der Krankheit zu untersuchen., Ein Beispiel für eine prospektive Kohortenstudie wird die Befragung einer Kohorte von Personen sein, bei denen ein hohes Risiko besteht, sich für einige Jahre mit HIV zu infizieren, um festzustellen, ob sie infiziert werden.
Wir sehen, dass im Beispiel der retrospektiven Studie die Probanden bereits mit HIV infiziert wurden, während die Probanden in der prospektiven Studie nicht infiziert waren. Das Ziel der ersten Studie ist es, die Ursachen von HIV zu bestimmen, und das der zweiten ist zu überprüfen, ob die Kohorte HIV-positiv wird.,
- Datenerfassung
Die für die retrospektive Studie gesammelten Daten können aus medizinischen Berichten früherer Diagnosen, alten Artikeln, Zeitschriften, Zeitungen usw. stammen. Eine prospektive Studie hingegen verwendet keine alten Zeitschriften und Zeitungen als Datenerfassungswerkzeug.
Daten werden meist durch Beobachtung und Befragung des Probanden erhoben. Der Grund ist klar aus der Tatsache, dass prospektive Studie beinhaltet Ereignisse, die noch auftreten.
Es gibt normalerweise keine alten oder vorhandenen Berichte über das Ereignis., Es wird erwartet, dass die Forscher unabhängige Untersuchungen durchführen, deren Aufzeichnungen jetzt für die zukünftige retrospektive Studie aufbewahrt werden können.
- Datenanalyse
In einer retrospektiven Studie können die Daten sofort analysiert werden, wenn der Ermittler Zugriff darauf hat, da während eines Zeitraums genügend Daten gesammelt werden, um aussagekräftige Aussagen zu erhalten. In der prospektiven Studie hingegen braucht es einige Zeit, bis eine Datenanalyse stattfinden kann.
Die Datenanalyse kann erst erfolgen, wenn genügend Ergebnisse vorliegen, um eine Behauptung zu machen., Daher muss die Zeit vergehen, bevor Sie die Inzidenz vergleichen können.
Es gibt keine Bedingung für die Zeit, die vor der Analyse der Daten vergehen muss. Es hängt vielmehr ausschließlich von der Art der durchgeführten Forschung und nach Ermessen des Forschers ab.
Retrospektive Studien werden in kleinem Maßstab durchgeführt und benötigen im Gegensatz zu den prospektiven Erhebungen nicht viel Zeit. Im medizinischen Kontext haben sie das Potenzial, seltene Krankheiten anzugehen.,
Zum Beispiel gibt es Berichte, dass Ebola aus Nigeria und einigen anderen afrikanischen Ländern, in denen es war, eliminiert wurde. Obwohl im Moment nicht üblich, könnte eine retrospektive Studie durchgeführt werden, indem Menschen untersucht werden, die in der Vergangenheit von Evola geheilt wurden.
In einer prospektiven Studie gibt es normalerweise Raum für weniger Verzerrungen im Vergleich zu einer retrospektiven Studie. Eine prospektive Studie hat auch nützlichere Anwendungen in der modernen Medizin.
Eine prospektive Kohortenstudie ist im Vergleich zu einer retrospektiven Kohortenstudie meist sehr teuer., Dies liegt normalerweise daran, dass kein Material oder Datensatz verfügbar ist, der relevante Daten enthält, die das erforderliche Ergebnis anzeigen.
Daher müssen alle Daten vom Forscher gesammelt werden und verursachen daher mehr Kosten als die retrospektive Studie. Obwohl bei der retrospektiven Studie normalerweise Daten zur Auswahl stehen, sind diese Daten manchmal nicht verfügbar, was die ordnungsgemäße Untersuchung erschwert.
Da dies in der Vergangenheit passiert ist, ist es möglicherweise nicht einfach, diese Daten erneut zu sammeln., In einigen Fällen können diese Daten beschädigt und ungenau sein, da sie von einer Quelle an eine andere weitergegeben werden.
- Anwendungsfälle
Die retrospektive Kohortenstudie wird hauptsächlich durchgeführt, um auf bestehender Forschung oder Entdeckung aufzubauen, während die prospektive Kohortenstudie dazu beiträgt, Entdeckungen zu machen. In einigen Fällen könnten wir sagen, dass prospektive Studien verwendet werden, um neue Theorien zu entdecken.
Wenn wir eine Studie durchführen, um den Grund für ein Ereignis herauszufinden, verwenden wir eine retrospektive Studie. Aber wenn wir herausfinden wollen, ob es passieren wird, geben wir uns mit einer prospektiven Studie zufrieden.,
Sie können für den gleichen Zweck verwendet werden, aber durch verschiedene Ansätze. Zum Beispiel kann ein Forscher, der herausfinden möchte, was die Symptome von Malaria sind, sowohl retrospektive als auch prospektive Studien verwenden.
Für die retrospektive Studie werden Menschen untersucht, die in der Vergangenheit Malaria hatten, um die Symptome zu entdecken, die sie hatten, und die häufigsten werden abgebildet. Im Falle einer prospektiven Studie werden Personen untersucht, die nicht gegen Malaria geimpft sind, um festzustellen, ob sie schließlich an der Krankheit erkranken.,
Wenn sie die Krankheit bekommen, wird ein Bericht über die Symptome berichtet, die während der Studie bemerkt wurden.
- Stichprobengröße
Die retrospektive Studie wird in kleinerem Maßstab durchgeführt und verwendet daher eine kleine Stichprobengröße. Es können zwei Probengrößen entnommen und miteinander verglichen werden, es handelt sich jedoch normalerweise um kleine Proben.
Eine prospektive Studie wird dagegen im Vergleich zu einer retrospektiven Studie in größerem Maßstab durchgeführt. Dies kann wahrscheinlich daran liegen, dass es schwierig sein kann, Probanden für die Kohorte zu finden, da einige von ihnen tot sind oder nicht bereit sind, ihre Vergangenheit zu teilen.,
Zum Beispiel kann es einem HIV-positiven Patienten unangenehm sein, Teil einer Kohorte zu sein, weil er/sie es immer noch bereut, keinen Schutz zu verwenden. Oder vor allem, wenn es sich um einen Vergewaltigungsfall handelt und Erinnerungen an die Vergewaltigung wecken kann.
- Kosten
Die Kosten für die Durchführung einer retrospektiven Umfrage sind geringer als bei einer prospektiven Umfrage. Ermittler geben in der Regel weniger für die Datenerfassung aus und benötigen möglicherweise sogar weniger Jahre der Beobachtung.
Bei den meisten Untersuchungen ist bekannt, dass die Datenerfassung mehr kostet. Daher führt eine geringere Datenerfassung zu geringeren Kosten.,
Da der Ermittler bei der Durchführung einer prospektiven Studie von neuem beginnt, erfordert er mehr Datenerfassung und kostet automatisch mehr.
- Zeit
Die Zeit, die bei der Durchführung einer prospektiven Studie benötigt wird, ist im Vergleich zur retrospektiven Studie in der Regel länger. In einer retrospektiven Studie stehen dem Forscher bereits Daten zur Verfügung, aus denen er extrahieren kann, wodurch der Zeitaufwand für die Datenerfassung verkürzt wird.
Daher ist es nur erforderlich, Längsschnittbeobachtungen durchzuführen und Datenanalysen durchzuführen., Eine prospektive Studie hingegen beinhaltet das Warten auf das Ergebnis von Interesse, bevor eine Analyse durchgeführt werden kann.
Es wird einige Zeit damit verbracht, Probanden zu sammeln, Hintergrunddaten zu sammeln und darauf zu warten, dass genügend Daten gesammelt werden, bevor schließlich eine Analyse durchgeführt wird.
- Kohorte
Die für eine prospektive Studie erforderliche Kohorte besteht normalerweise aus Personen, die das Ereignis noch nicht erlebt haben, aber nur anfällig dafür sind. Eine retrospektive Studie erfordert eine Kohorte, die das Ereignis in der Vergangenheit erlebt hat.,
Es gibt deutliche Unterschiede in der Art der Kohorte, die für retrospektive und prospektive Studien erforderlich ist. Zum Beispiel untersucht ein medizinischer Forscher die Ursachen von HIV beim Menschen.
Ein retrospektiver Ansatz rekrutiert HIV-positive Personen, während ein prospektiver Ansatz HIV-negative Personen rekrutiert, bei denen das Risiko besteht, an der Krankheit zu erkranken. Dies kann Personen einschließen, die Sex ohne Schutz haben, Clipper mit einem Dritten teilen,einen HIV-positiven Partner haben usw.,
Ähnlichkeiten zwischen prospektiven und retrospektiven Studien
Prospektive und retrospektive Studien siehe beide Beispiele für Längsschnittstudien. Der an diesen Studien beteiligte Prozess ist fast derselbe, mit Ausnahme der Tatsache, dass prospektive Studien durchgeführt werden, bevor das Ergebnis und die retrospektive Umfrage danach durchgeführt werden.
Außerdem können die für prospektive und retrospektive Studien verwendeten Daten mit ähnlichen Tools gesammelt werden. Zum Beispiel Interviews, Online-Formulare, Fragebögen, Diagnose usw.
Dies beinhaltet die ersten Daten, die vor dem ersten Ergebnis gesammelt wurden (dh, im Falle von prospektiven Daten) und den nachfolgenden Daten, die während des Beobachtungszeitraums gesammelt wurden. Obwohl es einige Unterschiede im Prozess der Datenerfassung gibt, interagieren sie irgendwann.
Nach dem Sammeln der Daten ist der nächste Schritt die Datenanalyse, die in prospektiven und retrospektiven Studien sehr ähnlich ist. Es ist bemerkenswert, dass der Datenanalyseprozess in einer prospektiven Studie retrospektiv ist.
Die gesammelten Daten werden einige Zeit in Anspruch nehmen, bevor sie analysiert werden, da die Datenanalyse erst stattfinden kann, wenn genügend Ereignisse oder Ergebnisse eingetreten sind., Hier wird die Analyse rückwirkend.
Beziehung zwischen Fall-Kontroll -, prospektiven und retrospektiven Studien
Eine Fall-Kontroll-Studie ist eine Art Studie, um festzustellen, ob ein Ereignis mit einem Ergebnis verbunden ist. Zum Beispiel, wenn ungeschützter Sex mit HIV verbunden ist.
Bei der Fallkontrolle gibt es verschiedene Schritte, aber zuerst müssen die Fälle (dh die infizierte Kohorte) und die Kontrolle (die nicht infizierte Kohorte) identifiziert werden., Danach sollten Sie rechtzeitig zurückblicken, um die Mitglieder des Falles zu kennen, die ungeschütztem Sex ausgesetzt waren, und die Häufigkeit der Exposition in der Fallkohorte mit der Kontrollkohorte vergleichen.
Der Prozess, der auch als Case-Referent-Studie bezeichnet wird, soll retrospektiv sein, da er mit einem Ergebnis beginnt, bevor er zu den Expositionen zurückverfolgt wird. Es ist auch eine Art epidemiologische Studie und wird oft mit einer Kohortenstudie verwechselt.
Durch die Beziehungen zwischen prospektiven und retrospektiven Studien ist die Fallkontrolle im Vergleich zu einer prospektiven Studie eher eine retrospektive Studie., Daher besteht kein großer Zusammenhang zwischen prospektiver Studie und Fallkontrolle.
Fall-Kontroll-Studien sind relativ kostengünstig und werden häufig verwendet, da sie von kleinen Teams und einzelnen Forschern durchgeführt werden können. Im Vergleich zur prospektiven Kohortenstudie sind sie billiger und benötigen tendenziell weniger Zeit.
Schlussfolgerung
Eine Kohortenstudie ist ein wichtiger Aspekt der epidemiologischen Forschung, des Verständnisses von Risikofaktoren und der möglichen Behandlung von Krankheiten bei verschiedenen Teilnehmern auf der ganzen Welt., Bahnbrechende medizinische Entdeckungen, Impfstoffe, Gegenmittel, Medikamente usw. werden durch Kohortenstudien erreicht.
Obwohl es in anderen Aspekten nützlich ist, wird es hauptsächlich im medizinischen Bereich verwendet, um Untersuchungen durchzuführen, die neue Krankheiten, Symptome und Heilmittel aufdecken. Dieser Ansatz bringt einige Herausforderungen mit sich, die häufig mit der Komplexität der Stichprobengröße, der Langlebigkeit usw. zusammenhängen.
Eine Kohortenstudie kann jedoch, wenn sie sorgfältig geplant und durchgeführt wird, wertvolle Beiträge zu verschiedenen Wirtschaftssektoren leisten., Um dies zu tun, sollte man ein angemessenes Verständnis der verschiedenen Arten einer Kohortenstudie und ihrer Beziehung zu anderen wichtigen Studientechniken haben.